醫案

文學倪念嵐，因長期勞累積累憂鬱，胸膈滿悶，不能飲食，服用消食的藥劑沒有效果，改為理氣，又改為行痰，又改為開鬱，又改為清火，半年之間，服藥一百多劑，但病情日益加重，惶恐害怕不知如何是好，才來向我求治。

我先翻閱他的處方，然後診察他的六脈，感嘆地說：脈象大而軟，兩尺脈像絲線一樣微弱，明顯是火衰不能生土，反而用伐氣寒涼的藥物給他，這和一個人已經掉進井裡，又往下扔石頭有什麼不同呢？

於是用六君子湯加入益智、乾薑、肉桂各一錢，十劑後稍微甦醒。

但是吃得仍然很少，我勸他加入附子一錢，同時用八味丸調理補養，總共一百多天才恢復正常生活。

新安的程幼安，吃得少、腹部悶脹，長期吃粥。偶爾吃了蒸餅，就發熱口渴，頭痛嘔吐，有人當作傷寒治療，有人用消食破氣的藥給他，都沒有效果，病情非常危急。

我為他診斷，對他的兄長季涵說：脈象沒有停滯的現象，按下去軟弱且澀，這是脾土大虛的證候，治法應當用人參、白朮來調理。眾人都不同意，我說：病情已經危急，怎能容許再次失誤？

於是用四君子湯加入沉香、炮姜給他，幾劑後病情減輕，一個月後康復。和中丸：開胃進食。

人參、白朮（各三錢），乾薑、甘草、陳皮、木瓜（去瓤，各一兩），研為細末，水泛為丸，用白開水送服三錢。七珍散：開胃養氣，補脾進食。

人參、白朮（酒炒，各一兩半），黃耆（蜜炙）、白茯苓、陳黃米（炒焦黑）、砂仁（炒，各一兩），甘草（薑汁炒，五錢），研為細末，每次服三錢，用生薑、紅棗湯送服。

二神丸：破故紙補腎屬癸水，肉豆蔻補脾屬戊土，戊癸合化為火，是增進食慾的妙方。破故紙（炒，四兩），肉豆蔻（生，二兩）。

研為細末。取肥棗四十九枚，生薑四兩，切片一同煮爛。去掉生薑，取出紅棗，剝去核，搗成膏狀製成丸，如梧桐子大。每次服三錢，用鹽湯送下。育氣湯。

木香、丁香、藿香、人參、白朮、茯苓、砂仁、白豆蔻、蓽澄茄、炙甘草（各半兩），山藥（一兩），橘紅、青皮（去白，各二錢半），白檀香（半兩），研為細末，每次服二錢，用木瓜湯送下。資生丸。

白朮（用米泔水浸泡，用土蒸九次，曬九次，切片炒黃，三兩），人參（去蘆頭，在飯上蒸熟，三兩），茯苓（去皮，飛去筋膜，用乳汁拌勻，在飯上蒸，曬乾，一兩五錢），橘紅、山楂肉（蒸）、神麯（炒，各二兩），川黃連（用薑汁炒至枯）、白豆蔻、澤瀉（去毛，炒，各三錢），桔梗（炒）、藿香（洗）、甘草（蜜炙，各五錢），白扁豆（炒去殼）、蓮肉（去心，各一兩），薏苡仁（淘洗後炒，三兩），山藥（炒）、麥芽（炒）、芡實（炒，各一兩五錢）。

研為細末，用蜂蜜製成丸，每丸二錢，每次服一丸，用淡生薑湯磨服。