原文
東垣云:胃中元氣盛,則能食而不傷,過時而不飢。
東垣說:胃中的元氣旺盛,就能夠進食而不受損傷,過了用餐時間也不會感到飢餓。
原文
脾胃俱旺,能食而肥;脾胃俱虛,不能食而瘦。由是言之,則不能食皆作虛論。
脾胃都旺盛,就能進食而長胖;脾胃都虛弱,就不能進食而消瘦。由此說來,那麼不能進食都應歸為虛證來討論。
如果是因為飲食損傷而厭惡食物,胃脘部痞塞脹滿,自然有另外的治療方法,不在這個範疇之內。
原文
羅謙甫云:脾胃弱而食少,不可克伐,補之自然能食。
羅謙甫說:脾胃虛弱而進食量少,不可用攻伐的藥物,補養它自然就能夠進食了。
原文
許學士云:不能食者,不可全作脾治,腎氣虛弱,不能消化飲食,譬之釜中水穀,下無火力,其何能熟?
許學士說:不能進食的人,不可以完全當作脾病來治療,腎氣虛弱,就無法消化飲食,好比鍋中的水和穀物,下面沒有火力,它怎麼能夠煮熟呢?
原文
嚴用和云:房勞過度,真陽衰弱,不能上蒸脾土,中州不運,以致飲食不進。或脹滿痞塞,或滯痛不消,須知補腎。
嚴用和說:房事勞倦過度,真陽衰弱,不能向上蒸騰溫暖脾土,中焦脾胃無法運化,因而導致飲食無法進食。有時會脹滿痞塞,有時會停滯疼痛不消化,必須知道要補腎。
原文
腎氣若壯,丹田火盛,上蒸脾土,脾土溫和,中焦自治,膈開能食矣。
腎氣如果強壯,丹田的火氣旺盛,向上蒸騰溫暖脾土,脾土溫和,中焦自然就能夠正常運作,胸膈舒暢就能夠進食了。
原文
愚按:脾胃者,具坤順之德,而有乾健之運,故坤德或慚,補土以培其卑監;乾健稍弛,益火以助其轉運。
我認為:脾胃,具備坤卦柔順的德性,同時擁有乾卦剛健的運化功能,所以坤德如果有所不足,就補益脾土來培補它的卑弱;乾健之氣如果稍微鬆弛,就補益命門之火來幫助它的運轉。
原文
故東垣、謙甫以補土立言,學士用和以壯火垂訓,蓋有見乎土強則出納自如,火強則轉輸不怠。
所以東垣、謙甫以補益脾土作為論述的根本,許學士、嚴用和以壯益命門之火作為垂示的訓誡,這是因為他們都認識到脾土強健則飲食的攝入和排泄就能自如,命火強盛則運化輸送就不會懈怠。
命門之火,是脾土的母親,虛弱就補養它的母親,這是治療疾病的常規法則。
原文
每見世俗,一遇不能食者,便投香砂、枳、樸、曲、卜、楂、芽,甚而用黃連、山梔,以為開胃良方,而夭枉者多矣。
常常看到世俗的醫生,一遇到不能進食的病人,就使用木香、砂仁、枳實、厚朴、神麴、萊菔子、山楂、麥芽,甚至用到黃連、山梔子,認為這是開胃的良方,因此導致病人早逝枉死的很多啊。
原文
不知此皆實則瀉子之法,為脾胃間有積滯,有實火,元氣未衰,邪氣方張者設也。
不知道這些其實都是「實則瀉其子」的方法,是為脾胃之間有積滯、有實火,元氣尚未衰弱,而邪氣正盛的情況所設立的。
原文
虛而伐之,則愈虛;虛而寒之,遏真火生化之元,有不敗其氣而絕其谷乎?
虛證卻去攻伐它,就會更加虛弱;虛證卻用寒藥去清泄它,就會阻遏真陽生化萬物的根源,這樣哪有不敗壞元氣而斷絕飲食的呢?
原文
且誤以參朮為滯悶之品,畏之如砒鴆,獨不聞經云:虛者補之,又云:塞因塞用乎?
況且錯誤地認為人參、白朮是會導致滯悶的藥物,害怕它們如同害怕砒霜、鴆酒,難道沒有聽過《內經》說:虛證要用補法,又說:阻塞的病症可以用補益的方法來治療嗎?
原文
又不聞東垣云:脾胃之氣,實則枳實、黃連瀉之,虛則白朮、陳皮補之乎?
又難道沒有聽過東垣說:脾胃之氣,實證就用枳實、黃連來瀉它,虛證就用白朮、陳皮來補它嗎?
所以不能進食都屬於脾虛,可用四君子湯、補中益氣湯來治療。
原文
補之不效,當補其母,八味地黃丸、二神丸。挾痰宜化,六君子湯。挾郁宜開,育氣湯。仇木宜安,異功散加沉香、木香。
用補脾的方法沒有效果,就應當補養它的母親(腎),可用八味地黃丸、二神丸。夾雜痰濕的應該化痰,用六君子湯。夾雜鬱結的應該開鬱,用育氣湯。肝木來剋土的應該安撫肝木,用異功散加入沉香、木香。
原文
子金宜顧,肺金虛則盜竊土母之氣以自救,而脾土益虛,甘、桔、參、苓之屬。
屬金的肺(脾之子)也應該顧及,肺金虛弱就會盜竊脾土(母氣)的氣來救濟自己,這樣脾土就更加虛弱,可用甘草、桔梗、人參、茯苓之類的藥物。
原文
夫脾為五臟之母,土為萬物之根,安穀則昌,絕谷則亡,關乎人者至為切亟,慎毋少忽!
脾是五臟的母親,土是萬物的根本,能夠安於飲食就會昌盛,斷絕飲食就會滅亡,這關係到人體最為密切緊要,千萬不要有絲毫的疏忽!
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