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醫宗必讀

痿

醫案

痿24 句
原文
太學朱修之，八年痿廢，更醫累百，毫末無功。一日讀余《頤生微論》，千里相招。
白話
太學朱修之得了痿症八年，肢體廢弛，換了無數醫生都沒有效。有一天讀了我的《頤生微論》，就千里迢迢來求治。
原文
余診之，六脈有力，飲食若常，此實熱內蒸，心陽獨亢，證名脈痿。用承氣湯，下六七行，左足便能伸縮。再用大承氣，又下十餘行，手中可以持物。
白話
我診斷他，六脈洪大有力，飲食如常，這是實熱在內蒸騰，心陽獨亢，稱為脈痿。服用承氣湯，腹瀉六七次後，左腳就能伸展彎曲。再用大承氣湯，又腹瀉十多次，手就能握住東西了。
原文
更用黃連、黃芩各一斤，酒蒸大黃八兩，蜜丸，日服四錢，以人參湯送。
白話
接著用黃連、黃芩各一斤，酒蒸大黃八兩，製成蜜丸，每天服用四錢，用人參湯送服。
原文
一月之內，去積滯不可勝數，四肢皆能展舒。
白話
一個月之內，清除了體內堆積的汙穢，四肢都能伸展舒展。
原文
余曰：今積滯盡矣，煎三才膏十斤與之，服畢而應酬如故。
白話
我說：現在堆積的汙穢已清除乾淨，煎三才膏十斤給他服用，服完後就能像以前一樣應酬了。
原文
修之家世金陵，嗣後遂如骨肉，歲時通問饋遺，越十載不懈。
白話
朱修之家住金陵，從此我們就像至親一樣，每年都問候往來，十年多不曾間斷。
原文
崇明文學倪君儔，四年不能起於床，延余航海治之，簡其平日所服，寒涼者十六，補肝腎者十三，診其脈大而無力，此營衛交虛。
白話
崇明讀書人倪君儔，四年不能下床，請我渡海去醫治，檢查他平日所服的藥，寒涼藥佔十分之六，補肝腎藥佔十分之三。診察他的脈象洪大而無力，這是營衛兩虛。
原文
以十全大補加秦艽、熟附各一錢，朝服之；夕用八味丸加牛膝、杜仲、遠志、萆薢、虎骨、龜板、黃柏，溫酒送七錢，凡三月而機關利。藿香養胃湯 治胃虛不實，筋無所養而成痿。
白話
用十全大補湯加秦艽、熟附子各一錢，早上服用；晚上用八味丸加牛膝、杜仲、遠志、萆薢、虎骨、龜板、黃柏，溫酒送服七錢，共三個月關節活動恢復正常。藿香養胃湯 治療胃氣虛弱，筋無所養而形成的痿症。
原文
藿香 白朮（炒透） 人參 茯苓 苡仁 半夏曲 烏藥 神麯（炒） 縮砂（炒，各一錢半） 蓽澄茄 甘草（炒，各一錢）水二鍾，姜五片，棗二枚，煎一鍾服。二陳湯 見痰飲。霞天膏 即倒瘡法，見積聚。清燥湯 見類中風金剛丸 治腎虛精敗骨痿。
白話
藿香、白朮（炒透）、人參、茯苓、苡仁、半夏曲、烏藥、神麯（炒）、縮砂（炒，各一錢半）、蓽澄茄、甘草（炒，各一錢）。用水二鍾，姜五片，棗二枚，煎一鍾服用。二陳湯 見痰飲。霞天膏 即倒瘡法，見積聚。清燥湯 見類中風。金剛丸 治腎虛精敗骨痿。
原文
萆薢 杜仲（炒去絲） 肉蓯蓉（酒浸） 菟絲子（酒浸，各等分）
白話
萆薢、杜仲（炒去絲）、肉蓯蓉（酒浸）、菟絲子（酒浸，各等分）
原文
上為末，酒煮豬腰子和丸，梧子大，每服五錢，空心溫酒送下。牛膝丸 治腎肝虛，骨痿筋弱。
白話
以上研為末，用酒煮豬腰子調和成丸，如梧桐子大，每次服用五錢，空腹用溫酒送下。牛膝丸 治腎肝虛弱，骨痿筋弱。
原文
牛膝（酒浸） 萆薢 杜仲（炒去絲） 白蒺藜 防風 菟絲子（酒浸） 肉蓯蓉（酒浸，等分） 官桂（減半）制服同金剛丸。加味四斤丸 治腎肝虛，精骨痿。
白話
牛膝（酒浸）、萆薢、杜仲（炒去絲）、白蒺藜、防風、菟絲子（酒浸）、肉蓯蓉（酒浸，等分）、官桂（減半）。服用方法同金剛丸。加味四斤丸 治腎肝虛弱，精骨痿。
原文
肉蓯蓉（酒浸） 牛膝（酒浸） 天麻 木瓜 鹿茸（去毛，切，酥焙） 熟地黃 五味子（酒浸） 菟絲子（酒浸，另研，各等分）
白話
肉蓯蓉（酒浸）、牛膝（酒浸）、天麻、木瓜、鹿茸（去毛，切，酥焙）、熟地黃、五味子（酒浸）、菟絲子（酒浸，另研，各等分）
原文
上為末，蜜丸，梧子大，每服五錢，空心酒下。煨腎丸 治肝脾腎傷，宜緩中消穀益精。
白話
以上研為末，製成蜜丸，如梧桐子大，每次服用五錢，空腹用酒送下。煨腎丸 治肝脾腎受傷，適宜緩中消穀益精。
原文
牛膝 萆薢 杜仲（炒去絲） 白蒺藜 防風 菟絲子（酒浸） 肉蓯蓉（酒浸） 胡蘆巴 補骨脂（酒炒，等分） 肉桂（減半）
白話
牛膝、萆薢、杜仲（炒去絲）、白蒺藜、防風、菟絲子（酒浸）、肉蓯蓉（酒浸）、胡蘆巴、補骨脂（酒炒，等分）、肉桂（減半）
原文
上為末，將豬腰子制同食法，和蜜杵丸，梧子大，每服五錢，空心酒送，治腰痛甚效。健步丸
白話
以上研為末，將豬腰子照食用法處理，與蜜混合杵成丸，如梧桐子大，每次服用五錢，空腹用酒送服，治療腰痛效果很好。健步丸
原文
羌活 柴胡（各五錢） 防風（三錢） 川烏（一錢） 滑石（炒，五錢） 澤瀉（三錢） 防己（酒洗，一兩） 苦參（酒洗，一錢） 肉桂 甘草（炙） 栝蔞根（酒製，各五錢）
白話
羌活、柴胡（各五錢）、防風（三錢）、川烏（一錢）、滑石（炒，五錢）、澤瀉（三錢）、防己（酒洗，一兩）、苦參（酒洗，一錢）、肉桂、甘草（炙）、栝蔞根（酒製，各五錢）
原文
上為末，酒糊丸，梧子大，每服二錢，煎愈風湯（見中風）。空心送下。虎潛丸
白話
以上研為末，用酒糊成丸，如梧桐子大，每次服用二錢，煎愈風湯（見中風）空腹送服。虎潛丸
原文
龜板 黃柏（各四兩） 知母 熟地黃（各一錢） 牛膝（三兩半） 芍藥（一兩半） 鎖陽 虎骨（酥炙） 當歸（各一兩） 乾薑（半兩） 陳皮（七錢半）為末，酒糊丸，加附子更妙。補陰丸
白話
龜板、黃柏（各四兩）、知母、熟地黃（各一錢）、牛膝（三兩半）、芍藥（一兩半）、鎖陽、虎骨（酥炙）、當歸（各一兩）、乾薑（半兩）、陳皮（七錢半）。研為末，用酒糊成丸，加附子效果更好。補陰丸
原文
黃柏 知母（俱鹽酒拌炒） 熟地黃 敗龜板（酥炙） 白芍藥（煨） 陳皮 牛膝（酒浸，各二兩半） 虎脛骨（酥炙） 鎖陽（酒浸，酥炙） 當歸（酒洗，各一兩半） 冬加乾薑（五錢）上為末，酒煮竭羊肉為丸，鹽湯下。四物湯 四君子湯 十全大補湯 俱見虛癆。三化湯 見中風。大小承氣湯 見傷寒。補益腎肝丸
白話
黃柏、知母（都用鹽酒拌炒）、熟地黃、敗龜板（酥炙）、白芍藥（煨）、陳皮、牛膝（酒浸，各二兩半）、虎脛骨（酥炙）、鎖陽（酒浸，酥炙）、當歸（酒洗，各一兩半）。冬天加乾薑（五錢）。以上研為末，用酒煮竭羊肉製成丸，用鹽湯送服。四物湯、四君子湯、十全大補湯 都見虛癆。三化湯 見中風。大小承氣湯 見傷寒。補益腎肝丸
原文
柴胡 羌活 生地黃 苦參（炒） 防己（炒，各五分） 附子（炮） 肉桂（各一錢） 當歸（二錢）
白話
柴胡、羌活、生地黃、苦參（炒）、防己（炒，各五分）、附子（炮）、肉桂（各一錢）、當歸（二錢）
原文
上為末，熟水丸如芡實大，每服四錢，溫水送下。神龜滋陰丸 治足廢，名曰痿厥。
白話
以上研為末，用熟水調和成丸如芡實大，每次服用四錢，溫水送服。神龜滋陰丸 治療足廢，稱為痿厥。
原文
龜板（四兩，酒炙） 黃柏（炒） 知母（炒，各二兩） 枸杞子 五味子 鎖陽（各一兩） 乾薑（半兩）為末，豬脊髓為丸，梧子大，每服五錢。補益丸
白話
龜板（四兩，酒炙）、黃柏（炒）、知母（炒，各二兩）、枸杞子、五味子、鎖陽（各一兩）、乾薑（半兩）。研為末，用豬脊髓製成丸，如梧桐子大，每次服用五錢。補益丸
原文
白朮（二兩） 生地（酒浸，一兩半） 龜板（酒浸，炙） 鎖陽（酒浸） 歸身（酒浸） 陳皮 杜仲 牛膝（各一兩） 乾薑（七錢） 黃柏（炒） 虎脛骨（酒浸） 茯苓（各半兩） 五味子（二錢） 甘草（炙，一錢） 白芍藥（酒浸，煨） 菟絲子（酒蒸，研如糊，入余藥末，曬乾。各一兩）上末，紫河車為丸，每服五錢。
白話
白朮（二兩）、生地（酒浸，一兩半）、龜板（酒浸，炙）、鎖陽（酒浸）、歸身（酒浸）、陳皮、杜仲、牛膝（各一兩）、乾薑（七錢）、黃柏（炒）、虎脛骨（酒浸）、茯苓（各半兩）、五味子（二錢）、甘草（炙，一錢）、白芍藥（酒浸，煨）、菟絲子（酒蒸，研如糊，摻入其餘藥末，曬乾。各一兩）。以上研末，用紫河車製成丸，每次服用五錢。