醫案

大宗伯董玄宰，夏初腹瀉，排出完全未消化的食物，曾服用胃苓湯及四君子湯，未見效。我說：《內經》說，春天被風邪所傷，夏天就會發生完穀不化的泄瀉。就是說排出的食物完全未經消化。用升陽除濕湯加入人參二錢，服用三劑後立即止瀉。

大司寇姚岱芝，嘔吐痰液並腹瀉，看到食物就噁心，面色萎黃，精神睏倦，從秋天到春天，無論什麼方藥都服用過，歷時很久仍未康復。

等我診察時，已經不能說話，急忙用補中益氣湯去掉當歸，加入肉果二錢、熟附子一錢、炮姜一錢、半夏二錢、人參四錢。每天服用二劑，四天後腹瀉停止，但痰液卻未減少。

我說：這是腎虛水泛而成的痰，非八味丸不可治療，應與補中益氣湯一起服用。

共計四十天服用人參一斤，飲食大增，痰也不再嘔吐，又過了半個月就能正常應對言語了。

胃苓湯 又稱對金飲子，就是五苓散、平胃散兩方合用。主治暑溫停飲所致的腹瀉，小便不暢。

蒼朮（炮製，一錢五分） 厚朴（炮製） 陳皮（各一錢） 甘草（五分） 白朮（八分，炒） 茯苓（一錢二分） 澤瀉（一錢） 肉桂（三分） 豬苓（一錢）用水二鍾，生薑三片，紅棗二枚，煎至八分服用。薷苓湯 治療夏天暑濕腹瀉，將要變成痢疾。

香薷（一錢五分） 黃連（薑汁炒） 厚朴（薑汁炒） 扁豆（炒，各一錢） 豬苓 澤瀉（各一錢二分） 白朮（炒） 茯苓（各八分） 甘草（五分）用水二鍾，生薑三片，煎至八分服用。

六一散 又稱益元散。主治傷暑水瀉。加入紅曲名叫青六丸，加入薑末名叫溫六丸。

滑石（水飛，六兩） 甘草（研末，一兩）用新打上來的水調和服用。戊己丸

黃連（酒炒，四兩） 白芍藥（三兩） 吳茱萸（浸泡後炒，二錢）研成細末，用神麯調和做成丸，如桐子大小，用米湯送服二錢。

升陽除濕湯 治療感受風邪所致的完穀泄瀉，以及虛弱不思飲食、小便黃赤、四肢睏倦。

蒼朮（一錢） 柴胡 羌活 防風 神麯 澤瀉 豬苓（各六分） 陳皮 麥芽 炙甘草（各三分） 升麻（五分）用水一杯半，生薑三片，煎至七分服用。

漿水散 治療突然腹瀉如注如水，全身冷汗，脈象虛弱氣短不能說話，嚴重的甚至嘔吐，這是急性病證。

半夏（二兩，薑製） 良薑（二錢五分） 乾薑（炮製） 肉桂 炙甘草 附子（炮製，各五錢）以上研成細末，每次服四錢，用水二鍾，煎至一鍾服用。連理湯 就是理中湯加黃連、茯苓。

人參 白朮（各一錢五分） 乾薑（二錢，炒） 炙甘草（五分） 茯苓（一錢五分） 黃連（一錢，炒）用水二杯，煎至一杯，飯後較長時間後服用。茱萸斷下丸 治療臟腑虛寒、腹痛泄瀉效果顯著。

吳茱萸（二兩，炒） 赤石脂 乾薑（各一兩五錢） 艾葉（炒） 縮砂仁 肉豆蔻 制附子（各一兩）研成細末，用麵糊做成丸，每次服三錢，用米湯送下。大斷下丸 方劑見痢疾篇。

固腸丸 樗皮（四兩，醋炙） 滑石（二兩，水飛）研成細末，用粥做成丸。此丸性燥，滯氣未盡者不要服用。補中益氣湯 見類中風篇。四君子湯 六君子湯 異功散 見虛癆篇。承氣湯 理中湯 見傷寒篇。金匱腎氣丸 見腫脹篇。八味丸 見虛癆篇。四神丸 治療脾腎虛寒，大便不成形，飲食不思。

肉果（麵粉包裹煨，二兩） 補骨脂（四兩） 五味子（二兩） 吳茱萸（浸泡後炒，一兩）

以上研成細末，用生薑八兩，紅棗一百枚，煮熟，取棗肉去皮後和丸，如桐子大小，每次服四錢，空腹時用米湯送下。葛花解酲湯 治療酒傷所致的嘔吐腹瀉。

青皮（三錢） 木香（五分） 橘紅 人參 豬苓（去皮） 茯苓（各一錢五分） 神麯（炒） 澤瀉 乾薑（炒） 白朮（各二錢） 白豆蔻 葛花 砂仁（各五錢）

以上研成細末，每次服三錢，用白開水調和服用，出汗即可痊愈。枳朮丸 消食導滯止瀉。

枳實（去瓤麩炒，一兩） 白朮（二兩，土炒）

以上研成細末。用荷葉包裹燒飯做成丸，如桐子大小，每次服三錢，用白開水送下。用白朮的目的，是讓胃氣強健不再受損。加入木香一兩、砂仁一兩，名叫香砂枳實丸。