原文
襄陽群守於鑑如，在白下時，每酒後腹痛，漸至堅硬，得食輒痛。余診之曰：脈浮大而長，脾有大積矣。
白話
襄陽郡守於鑑如，在白下時，每次喝酒後就腹痛，逐漸變得堅硬，吃東西就疼痛。我診察後說：「脈象浮大而長，脾臟有大積塊了。」
水腫脹滿
醫案（1）
水腫脹滿31 句
原文
然兩尺按之軟，不可峻攻，令服四君子湯七日，投以自制攻積丸三錢，但微下，更以四錢服之，下積十餘次，皆黑而韌者。
白話
然而兩尺脈按之軟弱，不可使用峻猛的攻法，讓他服用四君子湯七天，給予自製的攻積丸三錢，只是輕微腹瀉，又用四錢服用，腹瀉十多次，排出的都是黑色且堅韌的東西。
原文
察其形不倦，又進四錢，於是腹大痛，而所下甚多，服四君子湯十日．又進丸藥四錢，去積三次，又進二錢，而積下遂至六七碗許，脈大而虛，按之關部豁如矣。乃以補中益氣調補，一月痊愈。
白話
觀察他的形體並不疲倦，又給予四錢，於是腹部劇烈疼痛，而排洩很多，服用四君子湯十天。又給予丸藥四錢，祛除積塊三次，再給予二錢，而積塊排下竟達六七碗左右，脈象大而虛弱，按壓關部空虛如空洞。於是用補中益氣湯調養補益，一個月後完全康復。
原文
親家，工部王漢梁，鬱怒成痞，形堅而甚痛，攻下大多，遂泄瀉不止，一晝夜計下二百餘次。
白話
親家，工部官員王漢梁，憂鬱憤怒造成痞塊，形體堅硬且非常疼痛，攻下法用得過多，於是腹瀉不止，晝夜共計腹瀉二百多次。
原文
一月之間，肌體骨立，神氣昏亂，舌不能言，已治終事，待斃而已。
白話
一個月之間，肌肉消瘦只剩骨頭，神志昏亂，舌頭不能說話，已經做好後事準備，等死罷了。
原文
余診之曰：在證雖無活理，在脈猶有生機，以真臟脈不見也。
白話
我診察後說：「病證雖然沒有活的道理，但脈象還有生機，因為真臟脈還沒有出現。」
原文
舉家喜曰：諸醫皆曰必死，何法之治而可再起耶？
白話
全家高興地說：「各位醫生都說必死無疑，用什麼方法治療可以再康復呢？」
原文
余曰：大虛之候，法當大溫大補，一面用枯礬、龍骨、粟殼、樗根之類以固其腸；一面用人參二兩、熟附五錢，以救其氣。
白話
我說：「這是大虛的證候，治療應當大溫大補，一方面用枯礬、龍骨、粟殼、樗根之類的藥物來固澀他的腸道；另一方面用人參二兩、熟附子五錢，來挽救他的正氣。」
原文
三日之間，服參半斤，進附二兩，瀉遂減半，舌轉能言，更以補中益氣加生附子、乾薑，並五貼為一劑，一日飲盡。
白話
三天之內，服用人參半斤，給予附子二兩，腹瀉於是減半，舌頭能說話了，再用補中益氣湯加生附子、乾薑，並以五帖為一劑，一天內喝完。
原文
如是者一百日，精旺食進，瀉減十九，然每日夜猶下四五行，兩足痿廢，用仙茅、巴戟、丁、附等為丸，參附湯並進。計一百四十日，而步履如常，痞瀉悉愈。
白話
這樣持續一百天，精氣旺盛，食慾增進，腹瀉減少了十分之九，然而每天夜裡仍然腹瀉四五次，兩腳痿弱無力，用仙茅、巴戟天、丁香、附子等做成丸劑，配合參附湯一起服用。共計一百四十天，而行走如常，痞塊腹瀉全部康復。
原文
向使委信不專，有一人參以他說，有片語畏多參、附，安得有再生之曰哉？詳書之，以為信醫不專者之藥石！
白話
假如當初不能全心全意信任，有任何人參雜其他說法，有些許話語畏懼多用參、附，怎麼會有康復的那一天呢？詳細記載下來，作為對信醫不專之人的警誡！
原文
社友姚元長之內，久患痞積，兩年之間，凡攻擊之劑無遺用矣，而積未盡除，形體尪羸。
白話
社員友人姚元長的妻子，長期患有痞積，兩年之間，所有的攻伐藥劑都用遍了，而積塊未能完全消除，形體非常瘦弱。
原文
余聞之而告其友曰：積消其半，不可伐已，但用補湯，元氣一復，病祟全祛耳。元長信之，遂作補丸，服畢而痞果全消。
白話
我聽說後告訴他的友人說：「積塊消除一半，不可再繼續攻伐了，只用補益湯藥，元氣一旦恢復，病魔全部祛除。」元長相信了，於是製作補丸服用，服完後痞積果然完全消除。
原文
逾三年調理失宜，胸腹痛甚，醫者以痛無補法，用理氣化痰之藥，痛不少衰。
白話
過了三年因調理不當，胸腹部疼痛很厲害，醫生認為疼痛不可用補法，用理氣化痰的藥物，疼痛一點也沒有減輕。
原文
余診之，大而無力，此氣虛也，投以歸脾湯加人參二錢，其痛立止。
白話
我診察後，脈大而無力，這是氣虛啊，用歸脾湯加入人參二錢，疼痛立刻停止。
原文
給諫侯啟東，腹中嘈痛。余按其左脅，手不可近，凡飲食到口，喉間若有一物接之者然。
白話
給事中侯啟東，腹中嘈雜疼痛。我按壓他的左脅，手不可靠近，凡是飲食到口，喉間好像有一個東西接住似的。
原文
余曰：脈大而數，腹痛嘔涎，面色痿黃，此虛而有濕，濕熱相兼，蟲乃生焉。
白話
我說：「脈大而數，腹痛嘔吐涎沫，面色痿黃，這是虛而有濕，濕熱相互交兼，蟲積於是產生了。」
原文
當煎人參湯送檳黃丸，以下蟲積，蟲若不去，雖服補湯，竟何益乎？
白話
應當煎人參湯送服檳黃丸，以下驅蟲積，蟲如果不除去，雖然服用補益湯藥，究竟有什麼益處呢？
原文
豫瞻先生，畏謹之至，不敢輕投，終莫能起。
白話
豫瞻先生，畏懼謹慎到了極點，不敢輕易用藥，最終不能康復。
原文
倒倉法 肥嫩牡黃牛肉三十斤，切小塊，去筋膜，長流水煮爛，濾去滓，取汁入鍋中，慢火熬至琥珀色則成矣。
白話
倒倉法：取肥嫩的黃牛肉三十斤，切成小塊，去除筋膜，用長流水煮爛，過濾掉渣滓，取汁液放入鍋中，用慢火熬到琥珀色就完成了。
原文
先令病人斷欲食淡，前一日不食夜飯，設一室，明快而不通風，置穢桶瓦盆貯吐下之物，另一磁盆盛所出之溺。
白話
先讓病人斷絕慾望吃清淡飲食，前一天不吃晚飯，準備一間明亮通風的屋子，放置穢桶瓦盆儲存嘔吐排泄之物，另一個磁盆盛接所排出的尿液。
原文
病者入室，飲汁積至一二十杯，寒則重湯溫而飲之。
白話
病人進入室內，飲用汁液累積到一二十杯，感覺寒冷就用熱水保溫後再飲用。
原文
飲急則吐多，飲緩則下多，先急後緩，吐利俱多，因病之上下而為之，活法也，以去盡病根為度。
白話
喝得急就嘔吐多，喝得慢就腹瀉多，先急後緩，嘔吐腹瀉都很多，根據病情的上下而這樣做，這是靈活的方法，以去除乾淨病根為限度。
原文
吐下後必渴，不得與湯，以自出之溺飲之，非惟止渴，抑且浣濯余垢。
白話
嘔吐腹瀉後必然口渴，不能給予湯水，用自己排出的尿液飲用，不僅能止渴，而且還能洗滌剩餘的污垢。
原文
倦睡覺飢，先與稠米湯，次與淡稀粥，三日後方少與菜羹，次與罕粥調養，一月沉疴悉安。以後忌牛肉數年。
白話
疲倦了就睡，醒了就飢餓，先給予稠米湯，其次給予淡稀粥，三天後才能稍微給予菜羹，其次用粥調養，一個月後的重病全部康復。以後忌食牛肉數年。
原文
積久形成，依附腸胃回薄曲折處，自非刮腸刮骨之神，可以丸散犯其藩牆乎？
白話
積塊久了形成，依附在腸胃回環薄弱的曲折之處，自然不是能用丸散之藥侵犯其屏障的，除非是刮腸刮骨的神藥。
原文
肉液充滿流行，有如洪水泛漲，浮槎陳朽，皆順流而下，不可停留，犯屬凝滯，一洗而通。
白話
肉液充滿流行，就好像洪水泛濫高漲，漂浮的木筏和陳舊的朽木，都順著水流而下，不能停留，凡是遇到凝結阻滞，一衝洗就通暢了。
原文
新制陰陽攻積丸 治五積、六聚、七癥、八瘕，痃癖、蟲積、痰食，不問陰陽皆效。
白話
新制陰陽攻積丸：治療五積、六聚、七癥、八瘕，痃癖、蟲積、痰食，不問陰證陽證都有效。
原文
吳茱萸（泡） 乾薑（炒） 官桂（去皮） 川烏（炮，各一兩） 黃連（炒） 半夏（洗） 橘紅 茯苓 檳榔 厚朴（炒） 枳實（炒） 菖蒲（忌鐵） 玄胡索（炒） 人參（去蘆） 沉香 琥珀（另研） 桔梗（各八分） 巴霜（另研，五錢）
白話
吳茱萸（浸泡）、乾薑（炒過）、官桂（去皮）、川烏（炮製，各一兩）、黃連（炒過）、半夏（洗過）、橘紅、茯苓、檳榔、厚朴（炒過）、枳實（炒過）、菖蒲（忌鐵器）、玄胡索（炒過）、人參（去蘆）、沉香、琥珀（另研）、桔梗（各八分）、巴霜（另研，五錢）
原文
為細末，皂角六兩，煎汁，泛為丸，如綠豆大，每服八分、漸加一錢五分，生薑湯送下。千金硝石丸
白話
研為細末，用皂角六兩煎汁，泛為丸，如綠豆大小，每次服用八分、漸漸加到一錢五分，用生薑湯送服。千金硝石丸
原文
硝石（六兩） 大黃（八兩） 人參 甘草（各三兩）
白話
硝石（六兩）、大黃（八兩）、人參、甘草（各三兩）
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