原文
經曰：陰虛生內熱。陰者，水之屬也。腎水不足，則虛火燔炎，故內熱。此言血虛之癆也。
白話
經書說：陰虛會產生內熱。陰，是水的歸屬。腎水不足，就會虛火熾盛燃燒，所以內熱。這是說血虛的虛癆。
虛癆
虛癆
虛癆35 句
原文
又曰：癆則喘且汗出，內外皆越，故氣耗矣。
白話
又說：虛癆就會氣喘而且出汗，內外都向外散越，所以氣耗損了。
原文
又曰：有所勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦不行，下脘不通，而胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱。勞字從力從火，勞力則二火炎於高巔。
白話
又說：過度勞累，形體氣血衰減，飲食精微不充盛，上焦功能失常，下脘不通，胃氣郁熱，熱氣熏蒸胸中，所以內熱。勞字從力從火，過度用力則心火、肝火上升至頭部。
原文
氣急而喘，內越也；氣蒸而汗，外越也；內外皆越，故氣耗矣。
白話
氣息急促而喘，是氣機內越；氣機蒸騰而出汗，是氣機外越；內外都散越，所以氣耗損了。
原文
一勞則傷脾，脾主四肢，故困倦無氣以動，脾主肌肉，故形氣衰少；脾主消穀，脾虛不運，故穀氣不盛。
白話
一旦過度勞累就會損傷脾，脾主四肢，所以睏倦無力不想動彈，脾主肌肉，所以形體氣血衰減；脾主管消化穀物，脾虛不能運化，所以飲食精微不充盛。
原文
脾者，肺之母也，肺處上焦，主氣以下布者也，土虛不能生金，則肺薄而濁氣不能達於下脘，地氣不升，天氣不降，清氣陷下，濁氣逆上，故內熱。此言氣虛之癆也。
白話
脾是肺的母臟，肺居上焦，主宰氣的布散以下行，脾土虛不能生肺金，肺氣薄弱而濁氣不能下行到下脘，地氣不能上升，天氣不能下降，清氣下陷，濁氣上逆，所以內熱。這是說氣虛的虛癆。
原文
愚按：《內經》之言虛癆，惟是氣血兩端，至巢氏《病源》始分五臟之勞，七情之傷，甚而分氣、血、筋、骨、肌、精之六極，又分腦、髓、玉房、胞絡、骨、血、筋、脈、肝、心、脾、肺、腎、膀胱、膽、胃、三焦、大、小腸、肉、膚、皮、氣之二十三蒸，《本事方》更分傳屍鬼疰，至於九十九種，其鑿空附合，重出復見，固無論矣。使學者惑於多歧，用方錯雜，伊誰之咎乎？
白話
我個人的看法：《內經》談論虛癆，只是氣血兩個方面，到巢元方《諸病源候論》才開始分為五臟的虛勞，七情的損傷，甚至分為氣、血、筋、骨、肌、精的六極，又分為腦、髓、玉房、胞絡、骨、血、筋、脈、肝、心、脾、肺、腎、膀胱、膽、胃、三焦、大腸、小腸、肉、膚、皮、氣的二十三蒸，《本事方》更分為傳屍鬼疰，達到九十九種，這些穿鑿附會、重複出現的說法，本不值一提。使得學者迷惑於多種歧異，用藥雜亂無章，這是誰的過錯呢？
原文
益以《內經》為式，第於脾胃分主氣血，約而該，確而可守也。
白話
不如以《內經》為準則，只在脾胃上分辨氣血的虛損，簡潔而全面，準確而可以遵守。
原文
夫人之虛，不屬於氣，即屬於血，五臟六腑，莫能外焉。
白話
人的虛損，不是屬於氣虛，就是屬於血虛，五臟六腑，都不能例外。
原文
而獨舉脾、腎者，水為萬物之元，土為萬物之母，二臟安和，一身皆治，百疾不生。
白話
然而特別強調脾、腎兩臟，是因為水是萬物的起始，土是萬物的根本，二臟安好和諧，全身都能得到調治，各種疾病都不會發生。
原文
夫脾具土德，脾安則土為金母，金實水源，且土不淩水，水安其位，故脾安則腎愈安也。
白話
脾具有土的德性，脾安則土能生金，金氣充實則水源充足，而且土不欺凌水，水就能安處其位，所以脾安則腎更加安好。
原文
腎兼水火，腎安則水不挾肝上泛而凌土濕，火能益土運行而化精微，故腎安則脾愈安也。孫思邈云：補脾不如補腎。許學士云：補腎不如補脾。
白話
腎兼有水和火的功能，腎安則水不挾帶肝氣上泛而侵犯脾土，火能幫助脾土運化水穀精微，所以腎安則脾更加安好。孫思邈說：補脾不如補腎。許學士說：補腎不如補脾。
原文
兩先生深知二臟為人生之根本，又知二臟有相贊之功能，故其說似背，其旨實同也。
白話
兩位先生都深刻了解這兩臟是人生存的根本，又知道兩臟有相互資助的功能，所以他們的說法看似相反，其實宗旨是相同的。
原文
救腎者必本於陰血，血主濡之，血屬陰，主下降，虛則上升，當斂而抑，六味丸是也；救脾者必本於陽氣，氣主煦之，氣為陽，主上升，虛則下陷，當升而舉，補中益氣湯是也。
白話
救治腎虛必須從陰血著手，血主管滋潤，血屬陰，主下降，血虛就會上逆，應當收斂抑制，六味地黃丸就是如此；救治脾虛必須從陽氣著手，氣主管溫煦，氣屬陽，主上升，氣虛就會下陷，應當升提舉舉，補中益氣湯就是如此。
原文
近世治癆，專以四物湯加黃柏、知母，不知四物皆陰，行秋冬之氣，非所以生萬物者也。
白話
近代治療虛癆，專門用四物湯加黃柏、知母，不知道四物都是滋陰的藥，行使的是秋冬收斂之氣，不是用來生長萬物的。
原文
且血藥常滯，非痰多食少者所宜；血藥常潤，久行必致滑腸。
白話
而且補血的藥常常黏滯，不是痰多食少的人所適合的；補血的藥常常滋潤腸胃，久用必然導致腹瀉。
原文
黃柏、知母，其性苦寒，能瀉實火，名曰滋陰，其實燥而損血；名曰降火，其實苦先入心，久而增氣，反能助火，至其敗胃，所不待言。
白話
黃柏、知母，它們性味苦寒，能瀉實火，稱為滋陰，實際上燥性會損害血液；稱為降火，實際上苦味先入心，久服就會助氣，反而能助火，至於敗傷胃氣，更不用說了。
原文
丹溪有言，實火可瀉，虛火可補，癆證之火，虛乎實乎，瀉之可乎？
白話
丹溪有言：實火可以瀉，虛火可以補，虛癆證的火，是虛還是實，能瀉嗎？
原文
嬌其偏者，輒以桂、附為家常茶飯，此惟火衰者宜之，若血氣燥熱之人，能無助火為害哉？
白話
糾正偏差的人，就用肉桂、附子當作家常便飯，這也只有火衰的人才適合，如果是氣血燥熱的人，能不助火造成危害嗎？
原文
大抵虛癆之證，疑難不少，如補脾保肺，法當兼行，然脾喜溫燥，肺喜清潤，保肺則礙脾，補脾則礙肺，惟燥熱而盛，能食而不瀉者，潤肺當急，而補脾之藥亦不可缺也。
白話
大體上虛癆的證候，疑難之處不少，例如補脾保肺，方法應當兼顧施行，但是脾喜歡溫燥，肺喜歡清潤，保肺就會妨礙脾，補脾就會妨礙肺，只有燥熱很盛、能吃而不腹瀉的人，潤肺應當緊急，而補脾的藥也不可缺少。
原文
倘虛羸而甚，食少瀉多，雖咳嗽不寧，但以補脾為急，而清潤之品宜戒矣。
白話
假如虛弱得很厲害，吃得少而腹瀉多，雖然咳嗽不安寧，但以補脾為緊急，而清潤的藥品應當戒除。
原文
脾有生肺之能，肺無扶脾之力，故補脾之藥，尤要於保肺也。
白話
脾有滋生肺臟的能力，肺沒有扶助脾臟的力量，所以補脾的藥，比保肺更為重要。
原文
嘗見癆證之死，多死於泄瀉，泄瀉之因，多因於清潤，司命者能不為競競耶！
白話
曾見虛癆證的死亡，大多死於腹瀉，腹瀉的原因，大多因為清潤的藥物，掌管家命的人能不謹慎嗎！
原文
又如補腎理脾，法當兼行，然方欲以甘寒補腎，其人減食，又恐不利於脾；方欲以辛溫快脾，其人陰傷，又恐愈耗其水。
白話
又例如補腎理脾，方法應當兼顧施行，然而正要用以甘寒的藥補腎，病人食慾減退，又恐怕對脾不利；正要用以辛溫的藥快脾，病人陰液受傷，又恐怕更加耗損腎水。
原文
兩者並衡而較重脾者，以脾土上交於心，下交於腎故也。若腎大虛，而勢困篤者，又不可拘。
白話
兩者權衡比較重視脾的原因，是因為脾土上交於心、下交於腎的緣故。若是腎嚴重虛弱，而病情危重的，又不可拘泥。
原文
要知滋腎之中，佐以砂仁、沉香，壯脾之中，參以五味、肉桂，隨時活法可耳。
白話
要知道在滋補腎陰之中，佐以砂仁、沉香，在壯補脾陽之中，加入五味、肉桂，隨機應變、靈活運用就可以了。
原文
又如無陽則陰無以生，無陰則陽無以化，宜不可偏也。然東垣曰：甘溫能除大熱。又曰：血脫補氣。又曰：獨陰不長。
白話
又例如沒有陽則陰無從化生，沒有陰則陽無從轉化，似乎不可偏廢。然而李東垣說：甘溫能除大熱。又說：血脫要補氣。又說：孤陰不生。
原文
春夏之溫可以發育，秋冬之寒不能生長，虛者必補以人參之甘溫，陽生陰長之理也。
白話
春夏的溫暖可以發育生長，秋冬的寒冷不能生長，虛弱的人一定要用人參的甘溫來補益，這是陽生陰長的道理。
原文
且虛癆證受補者可治，不受補者不治，故葛可久治癆神良素著，所垂十方，用參者七。
白話
而且虛癆證能受補的可以治，不能受補的不能治，所以葛可久治療虛癆的神奇功效向來著名，所留下的十個方子，用人參的有七個。
原文
丹溪專主滋陰，所述治癆方案，用參者亦十之七。不用參者，非其新傷，必其輕淺者耳。
白話
丹溪專門主張滋陰，所述說的治虛癆方案，用人參的也有十分之七。不用人參的，不是新傷，就是病情輕微罷了。
原文
自好古肺熱傷肺，節齋服參必死之說，印定後人眼目，甘用苦寒，直至上嘔下泄，猶不悔悟，良可悲已。
白話
自從王好古說肺熱傷肺，節齋說服用人參必死這些說法，局限了後人的眼界，甘願用苦寒藥物，直到上吐下瀉，還不悔悟，實在可悲啊。
原文
幸李瀕河、汪石山詳為之辨，而宿習難返，貽禍未已。
白話
幸好李時珍、汪機詳細地為此辯解，但長期積累的習慣難以改變，遺留的禍害還在繼續。
原文
不知肺經自有熱者，肺脈按之而實，與參誠不相宜；若火來乘金者，肺脈按之而虛，金氣大傷，非參不保。
白話
不知道肺經本來有熱的人，肺脈按之充實有力，與人參確實不相宜；若是火來侵犯肺金的，肺脈按之空虛，金氣大傷，非人參不能保全。
原文
前哲有言曰：土旺而金生，勿拘拘於保肺；水壯而火熄，毋汲汲於清心。
白話
前賢有言：土旺就能生金，不必過分拘泥於保肺；水壯就能熄火，不必過分急於清心。
原文
可謂洞達《內經》之旨，深窺根本之治者也。
白話
可以說是透徹理解《內經》的意旨，深入探究根本治療方法的人了。
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