原文
古人察色望氣,命名色診,望而知之謂之神,居四診之先。
古人觀察面色和氣息,稱之為色診,通過望診就能知道病情稱為神,位居四診之首。
原文
仲景論明堂、厥庭,盡不見察,為世醫咎,則色之於醫尚矣。
張仲景論述明堂、闕庭,如果完全不被觀察,是世間醫生的過錯,可見面色對於醫學是多麼重要啊。
現在採集經典文獻,匯集著名論述,分類編成一本書,以便查考。
原文
《移精變氣論》曰:上古使僦貸季,理色脈而通神明,合之金木水火土,四時八風六合,不離其常。
《移精變氣論》說:上古時代讓僦貸季,研究面色和脈象而通達神明,配合金木水火土、四時八風六合,不離開其常規。
原文
變化相移,以觀其妙,以知其要,則色脈是矣。色以應日,脈以應月。
變化相互轉移,用來觀察其奧妙,用來掌握其要領,那麼面色和脈象就是這樣。面色對應日,脈象對應月。
《脈要精微論》說:眼睛的精明和面部的五色,是氣血的外在光華。
原文
赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鵝羽,不欲如鹽;青欲如蒼壁之澤,不欲如藍;黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土;黑欲如重漆色,不欲如地蒼。以上言五色之見,皆貴光澤而惡晦滯也。五色精微象見,其壽不久也。
紅色要像白帛包裹硃砂,不要像赭石;白色要像鵝毛,不要像鹽;青色要像蒼璧的光澤,不要像藍靛;黃色要像羅紗包裹雄黃,不要像黃土;黑色要像重漆的顏色,不要像地蒼。以上是說五色顯現,都以光澤為貴,以晦暗為惡。五色精微的氣象外露,那麼壽命就不長了。
原文
夫精明者,所以視萬物,別黑白,審短長;以長為短,以白為黑,如是則精衰矣。
眼睛的精明,是用來看萬物、辨別黑白、審察長短;如果將長看作短,將白看作黑,這樣就是精氣衰竭了。
原文
《五臟生成篇》曰:青如草滋者死,黃如枳實者死,黑如炲(音苔)者死。赤如衃(音丕)血者死,白如枯骨者死。此五色之見死也。
《五臟生成篇》說:青色像草滋一樣的會死,黃色像枳實一樣的會死,黑色像炲一樣的會死,紅色像凝血一樣的會死,白色像枯骨一樣的會死。這是五色顯現死象。
原文
生於心,如以縞裹朱;生於肺,如以縞裹紅;生於肝,如以縞裹紺;生於脾,加以縞裹栝蔞實;生於腎,如以縞裹紫。此五臟所生之外榮也。
心臟所生的面色,像用白絹包裹硃砂;肺臟所生的,像用白絹包裹紅色;肝臟所生的,像用白絹包裹紺色;脾臟所生的,像用白絹包裹栝蔞果實;腎臟所生的,像用白絹包裹紫色。這是五臟所產生的外在榮華。
原文
色味當五臟。白當肺;辛;赤當心,苦;青當肝,酸;黃當脾,甘;黑當腎,咸。
色和味與五臟相應。白色對應肺,辛味;紅色對應心,苦味;青色對應肝,酸味;黃色對應脾,甘味;黑色對應腎,鹹味。
所以白色對應皮膚;紅色對應血脈;青色對應筋;黃色對應肌肉;黑色對應骨骼。
原文
夫脈之小、大、滑、澀、浮、沉,可以指別;五臟之象,可以類推;如火炎上,水潤下,木曲直,金堅斂,土安靜之類。
脈象的小、大、滑、澀、浮、沉,可以用手指辨別;五臟的徵象,可以類推;如火性炎上,水性潤下,木性曲直,金性堅斂,土性安靜之類。
原文
五臟相音,可以意識;如肝音角,心音徵,脾音宮,肺音商,腎音羽。五色微診,可以目察。能合色脈,可以萬全。
五臟與五音相應,可以透過意識體會;如肝音角,心音徵,脾音宮,肺音商,腎音羽。五色微細的診斷,可以用眼睛觀察。能夠結合面色和脈象,就可以萬無一失。
原文
赤脈之至也,喘而堅,診曰:有積氣在中,時害於食,名曰心痹,得之外疾,思慮而心虛,故邪從之。
赤色脈象出現時,脈搏急促而堅硬,診斷說:有積氣在體內,時常妨礙飲食,名叫心痹,由外感邪氣而得,加上思慮過度導致心氣虛弱,所以邪氣隨之侵入。
原文
白脈之至也,喘而浮,上虛下實,驚,有積氣在胸中,喘而虛,名曰肺痹,寒熱,得之醉而使內也。
白色脈象出現時,脈搏急促而浮,上部虛下部實,容易驚恐,有積氣在胸中,氣喘而虛弱,名叫肺痹,伴隨寒熱症狀,是由於醉酒後行房事所致。
原文
青脈之至也,長而左右彈,有積氣在心下支胠,名曰肝痹,得之寒濕,與疝同法,腰痛足清頭痛。
青色脈象出現時,脈象長而左右彈動,有積氣在心下和脅肋之間,名叫肝痹,由寒濕引起,與疝氣同理,症狀有腰痛、腳冷、頭痛。
原文
黃脈之至也,大而虛,積氣在腹中,有厥氣,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四支,汗出當風。
黃色脈象出現時,脈象大而虛,有積氣在腹中,伴有逆氣,名叫厥疝,女子也有同樣的病機,是由於四肢過度勞累,出汗後當風所致。
原文
黑脈之至也,上堅而大,有積氣在小腹與陰,名曰腎痹,得之沐浴清水而臥。
黑色脈象出現時,脈象上部堅硬而大,有積氣在小腹和前陰,名叫腎痹,由洗澡後用冷水沖洗身體而臥睡所得。
原文
凡相五色之奇脈,面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑者,皆不死也;面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。
凡是觀察五色和奇脈的表現,面色黃而眼睛青、面色黃而眼睛赤、面色黃而眼睛白、面色黃而眼睛黑,都不會死;面色青而眼睛赤、面色赤而眼睛白、面色青而眼睛黑、面色黑而眼睛白、面色赤而眼睛青,都會死亡。
原文
《診要經終論》曰:太陽之脈,其終也,戴眼,反折瘛瘲,其色白,絕汗乃出,出則死矣。
《診要經終論》說:太陽經脈氣絕時,出現眼睛上視、角弓反張、抽搐,面色發白,絕汗出來,汗出就會死亡。
原文
少陽終者,耳聾,百節皆縱,目環絕系,絕系一日半死。其死也,色先青白,乃死矣。
少陽經氣絕時,耳聾,全身關節鬆弛,眼睛環視而目系斷絕,目系斷絕後一天半會死。將死的時候,面色先變成青白色,然後死亡。
原文
陽明終者,口目動作,善驚妄言,色黃,其上下經盛,不仁則終矣。
陽明經氣絕時,口眼抽動,容易驚恐、胡言亂語,面色發黃,其上下經脈盛滿,出現麻木不仁就會死亡。
原文
少陰終者,面黑齒長而垢,腹脹閉,上下不通而終矣。
少陰經氣絕時,面色發黑,牙齒變長且污垢,腹部脹滿閉塞,上下不通就會死亡。
原文
太陰終者,腹脹閉不得息,善噫,善嘔,嘔則逆,逆則面赤,不逆則上下不通,不通則面黑皮毛焦而終矣。
太陰經氣絕時,腹部脹滿閉塞不能呼吸,容易噯氣,容易嘔吐,嘔吐則氣逆,氣逆則面色發紅,不逆則上下不通,不通則面色發黑、皮毛焦枯而死亡。
原文
厥陰終者,中熱嗌乾,善溺,心煩,甚則舌卷囊上縮而終矣。
厥陰經氣絕時,體內發熱、咽喉乾燥,小便頻數,心中煩躁,嚴重時舌頭捲曲、陰囊上縮而死亡。
原文
《邪氣臟腑病形篇》曰:夫色脈與尺脈之相應也,如桴鼓影響之相應也。不得相失也,此亦本末根葉之出候也。故根死則葉枯矣,色脈形肉不得相失也。
《邪氣臟腑病形篇》說:面色、脈象與尺脈的相互對應,就像鼓槌和鼓聲、影子和形體一樣相應。不能相互違背,這也是本末根葉的表現。所以根死則葉枯,面色、脈象、形體肌肉不能相互失調。
所以知曉其中一項的可以稱為工,知曉兩項的稱為神,知曉三項的就神而又明瞭。
原文
青色者,其脈弦也;赤者,其脈鉤也;黃者,其脈代也;白者,其脈毛;黑者,其脈石。
青色的人,脈象弦;紅色的人,脈象鉤;黃色的人,脈象代;白色的人,脈象毛;黑色的人,脈象石。
原文
見其色而不得其脈,反得其相勝之脈,則死矣。得其相勝之脈,則病已矣。
看到面色而沒有得到相應的脈象,反而得到相剋的脈象,就會死亡。如果得到相生的脈象,疾病就會痊癒。
原文
《五閱五使篇》曰:脈出於氣口,色見於明堂,五色更出,以應五時。
《五閱五使篇》說:脈象出於氣口,面色顯現於明堂,五色交替出現,以對應五時。
原文
肺病者,喘息鼻張;肝病者,眥青;脾病者,唇黃;心病者,舌卷短,顴赤;腎病者,顴與顏黑。
肺病的人,氣喘鼻翼煽動;肝病的人,眼角發青;脾病的人,嘴唇發黃;心病的人,舌頭捲縮短小,顴骨發紅;腎病的人,顴骨和額頭發黑。
《五色篇》中,雷公問黃帝說:五色只由明堂來決斷嗎?
原文
黃帝曰:明堂者,鼻也;闕者,眉間也;庭者,顏也;顏為額角,即天庭也。蕃者,頰側也;蔽者,耳門也。
黃帝說:明堂就是鼻子;闕就是兩眉之間;庭就是額頭;顏是指額角,也就是天庭。蕃是兩頰的外側;蔽是耳門。
原文
其間欲方大,去之十步,皆見於外,如是者壽必中百歲。
這些部位要方正寬大,在十步之外都能看清楚,這樣的人壽命必定能達到百歲。
雷公問:如何觀察五色所主?官五色,就是說五色所主的情況。
原文
黃帝曰:青黑為痛,黃赤為熱,白為寒,是為五官。
黃帝說:青色黑色代表疼痛,黃色紅色代表熱,白色代表寒,這就是五官的診斷。
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