原文
脈浮為表,治宜汗之,此其常也,而亦有宜下者焉。
脈浮是表證,治療應當發汗,這是常規,但也有適合攻下的情況。
原文
仲景云:若脈浮大,心下硬有熱,屬臟者攻之,不令發汗是也。
仲景說:如果脈浮大,心下硬滿有熱,屬於臟證的,應當攻下,不要讓他發汗就是這個道理。
原文
脈沉為里,治宜下之,此其常也,而亦有宜汗者焉。
脈沉是裡證,治療應當攻下,這是常規,但也有適合發汗的情況。
原文
少陰病始得之,反發熱而脈沉者,麻黃附子細辛湯,微汗之是也。
少陰病剛開始發病時,反而發熱而脈沉的,用麻黃附子細辛湯,微微發汗就是這樣。
原文
脈促為陽,常用葛根、芩、連清之矣,若脈促厥冷為虛脫,非灸非溫不可,此又非促為陽盛之脈也。
脈促屬於陽,常用葛根、黃芩、黃連清熱,但如果脈促而四肢厥冷,這是虛脫,不用艾灸和溫補不行,這又不是脈促為陽盛的脈象了。
原文
脈遲為寒,常用乾薑、附子溫之矣,若陽明脈遲,不惡寒,身體濈濈汗出,則用大承氣,此又非遲為陰寒之脈矣。四者皆從證不從脈也。世有切脈而不問證,其失可勝言哉。
脈遲屬於寒,常用乾薑、附子溫補,但如果陽明病脈遲,不畏寒,身體持續出汗,就用大承氣湯,這又不是脈遲為陰寒的脈象了。這四種情況都是根據證候而不是根據脈象來治療。世上有只切脈而不問證的醫生,他們的失誤哪裡說得完呢。
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