熱陣（1）

六味回陽飲主治陰陽即將脫離的病症。近來的醫生，不審察疾病的真假，每次看到四肢厥冷、昏厥暈眩，就認為是虛脫，用這個方子而導致死亡的人很多，還說無法挽回，歸咎於命運，病家也不自覺，可悲啊！人參、附子、乾薑、甘草、熟地、當歸。

如果泄瀉，加入烏梅或五味子。泄瀉屬於脾虛的情況居多，只懂得加入酸澀收斂的藥，卻不知道要健脾。然而方中有當歸、熟地這類黏膩滑潤的藥，立方的用心太過了。如果虛陽上浮，加入茯苓。虛陽上浮卻加入茯苓這種淡滲利水的藥，還欠考慮。如果肝經鬱滯，加入肉桂。肝經鬱滯，難道可以用這個方子再加入肉桂嗎？害人太多了。

理陰煎這個方子通用於治療真陰虛弱、腹部脹滿、嘔吐乾噦、痰飲噁心、嘔吐腹瀉腹痛。

這些病症都屬於脾虛，哪有使用當歸、熟地來治療脹滿、痰飲、吐瀉疾病的道理呢？害人不淺。

再者，凡是真陰不足，真陰不足是陰虛的小衰，不用六味地黃丸卻用乾薑、肉桂、當歸？

或者平時多勞累疲倦的人，突然感受寒邪，無法解散，寒邪不能解散，使用當歸、熟地難道能解散嗎？必定反而導致胸膈不舒暢並且發熱，害人不淺。

應該用這個湯，依照後面的加減法來溫補陰分，托散在表的邪氣，連續服用幾次，使陰氣逐漸充盛，那麼汗就會從陰分透出。連續服用血分藥，必定會導致胸腹滿悶，哪有出汗的道理呢？熟地、當歸、甘草、乾薑，或者加肉桂。

如果寒邪凝結、陰氣亢盛，邪氣難以解除的，一定要加麻黃。寒凝陰盛卻用當歸、熟地，必定會害人。這是寒邪初感時溫散的第一方。

只有張仲景獨自懂得這個道理，然而仲景的溫散法，首先使用麻黃湯、桂枝湯兩個方劑，我的溫散法，就以理陰煎以及大溫中飲為基礎進行加減。

仲景的溫散法，是因為傷寒在表而發熱，所以用麻黃、桂枝來發汗，如果使用血分藥使氣血凝滯，怎麼能夠解表發汗呢？憑空捏造立論，誤人不淺。這雖然一個從陽分（治療），但純屬杜撰胡說。

一個從陰分（治療），表面上看似不同，《內經》說氣薄的藥能發泄，哪有味厚的藥能夠發泄呢？然而一個是驅逐邪氣向外，一個是托補內部，但使用溫藥的原則是一致的。托補內部應該用氣分藥，哪有使用當歸、熟地卻說是托補內部的道理？

如果陰氣勝的時候，外感寒邪，外感寒邪卻使用當歸、熟地，仲景的方法中沒有記載。或者背部發冷的，這是太陽少陰並病，這稱為兩感。加入細辛，嚴重的加入附子，並加入柴胡。

這是少陽經的藥，加入太陽少陰證中，混亂沒有頭緒。

如果脾腎兩虛，水氣氾濫形成痰飲，或者嘔吐或者脹滿，加入茯苓，或者加入白芥子。脾腎兩虛卻用白芥子，反而耗損真氣。

如果泄瀉不止，以及腎瀉的，有時去掉當歸，加入山藥、扁豆。泄瀉而使用山藥、扁豆，也是常見的手法。

這個方子非常沒有條理，如果是真陽不足，按理應該用八味丸；如果是中焦虛寒，應當調理中焦而用理中湯，這個方子可以說是兩頭蠻幹。

養中煎主治中氣虛寒，導致嘔吐或泄瀉的。中氣虛寒而導致嘔吐泄瀉的，李東垣《脾胃論》中必定使用白朮、半夏、六君子湯、理中湯，這是最正確不可改變的道理。人參、山藥、扁豆、甘草、茯苓、乾薑。

如果胃中空虛感覺飢餓的，加入熟地。但只會造成凝滯為害。

溫胃飲主治中焦寒邪導致的嘔吐、吞酸、泄瀉、不思飲食。嘔吐吞酸，不用半夏、茯苓卻用扁豆、當歸，未能切中病情。人參、白朮、扁豆、陳皮、乾薑、甘草、當歸。

如果下焦寒濕帶下白濁的，加入補骨脂。必定有濕熱。如果氣滯或兼有胸腹疼痛的，加入藿香、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之類。一般常用的手法卻用白芥子，完全不是正確的治法。如果水氣氾濫形成痰飲，這屬於腎虛。

而胸腹痞滿的，這屬於脾虛氣滯，胡亂擬定方劑加減。加入茯苓。

水氣氾濫形成痰飲與胸腹痞滿，是兩種不同的疾病，難道只加茯苓就能治好嗎？水氣氾濫形成痰飲，這是因為腎虛而氾濫上逆，應當使用地黃丸。

五君子煎主治脾胃虛寒，嘔吐泄瀉而兼有濕邪的。嘔吐必定要用半夏，去掉半夏而稱作五君子煎，標新立異貽誤他人。人參、白朮、茯苓、甘草、乾薑。

參姜飲主治脾、肺、胃氣虛寒，嘔吐、咳嗽、氣短。這類病症應該以六君子湯加減為要，何必創立這個方子來標新立異。人參、乾薑、甘草。

胃關煎主治脾腎虛寒導致的泄瀉。腎虛而寒，應當用八味丸、還少丹；脾虛泄瀉，宜用人參、白朮、乾薑、肉桂之類，不可混亂。熟地、山藥、扁豆、甘草、乾薑、吳茱萸、白朮。

氣滯不通而疼痛的，加入當歸，這是氣滯而痛，難道可以用當歸？滑脫不禁的，加入烏梅或五味子。只知道收澀，卻不知道要健脾而用人參、白朮。

這樣的加減，可以說是頭痛醫頭、腳痛醫腳，毫無見識。

佐關煎主治生冷食物損傷脾胃，泄瀉痢疾時間不長。生冷傷脾導致的泄瀉，不用蒼朮、白朮來健脾，習慣用山藥、扁豆，這是沒讀過李東垣《脾胃論》的緣故。厚朴、陳皮、山藥、扁豆、甘草、豬苓、澤瀉、乾薑、肉桂。

如果泄瀉很厲害不止的，有時加補骨脂，有時加肉豆蔻。泄瀉嚴重卻不用人參、白朮，只知道用肉豆蔻、補骨脂來止澀，也是淺薄的見解。

抑扶煎主治氣冷陰寒，或者突然被生冷食物所傷導致泄瀉痢疾，或者脹痛、嘔吐噁心，都適宜用此方。其中有寒濕損傷臟腑、霍亂邪氣實的，最適宜用此方。

厚朴、陳皮、烏藥、豬苓、澤瀉、甘草、乾薑、吳茱萸。如果血虛而多疼痛，加入當歸。前面的病症難道有血虛的嗎？