原文
惟是陰虛之說,則但傷營氣,無非陰虛,而五臟之陰皆能受病,故神傷則血無所主,心病則神傷。氣傷則血無所從,肺病則氣傷。意傷則不能統血攝血,脾病則意傷。魂傷則不能蓄血藏血,肝病則魂傷。志傷則不能固閉真陰。腎病則志傷。所以五臟皆有陰虛,五臟皆有陽搏。故治此之法,宜審臟氣,察陰陽。
關於陰虛的說法,只是損傷營氣,無非是陰虛,而五臟的陰都能受到病邪影響。所以,精神受損則血液失去主宰,心臟受病則精神受損。氣受損則血液失去依從,肺臟受病則氣受損。意念受損則不能統攝血液,脾臟受病則意念受損。魂魄受損則不能蓄藏血液,肝臟受病則魂魄受損。意志受損則不能固守閉藏真陰。腎臟受病則意志受損。因此五臟都有陰虛,五臟都有陽氣亢盛。所以治療此病的方法,應當審察臟腑之氣,辨別陰陽。
原文
無火者,求其臟而培補之;有火者,察其經而清養之,此不易之良法也。火豈可言無,無則死矣,當言衰則可。此但講陽搏陰虛,未言無火。但元氣既虛,極多假熱。察色。
沒有火熱的,要探求其病臟並加以培補;有火熱的,要觀察其病經並加以清養,這是不變的好方法。火熱怎能說完全沒有,完全沒有則是死症,應當說是衰弱才可以。這裡只講陽氣亢盛與陰虛,沒有說完全無火。但元氣已經虛弱時,極易出現假熱的現象。要觀察面色。
原文
先賢有云:凡下血症,須用四君子輩以收功。非但下血,諸血症皆以胃藥收功。
前代賢者有說:凡是下血的病症,必須使用四君子湯一類的方劑來收功。不僅是下血,各種血症都以調理胃氣的藥物來收功。
如果是陰虛導致血熱而妄行的,適宜使用保陰煎、加減一陰煎。
原文
既云血熱妄行,宜涼血清火,一陰煎內有牛膝,使血下行,不宜用。。若火盛迫血妄行而無虛症者,宜徙新飲。
既然說是血熱妄行,應當涼血清火,但一陰煎裡面有牛膝,會使血液下行,不適宜使用。如果火熱亢盛迫血妄行而沒有虛症的,適宜使用徙新飲。
原文
徙新飲內以廣皮為君,不加生地涼血,立方不知君臣佐使之法。。凡血淋治法,大約如前。新方治病,未為盡善。
徙新飲裡面以陳皮為君藥,不加生地黃涼血,組立方劑不懂得君臣佐使的方法。凡是血淋的治法,大致如前面所述。新創的方劑治病,並不十分完善。
原文
一、崩淋之病,有暴崩者,有久崩者。暴崩者,其來驟,其治亦易。
第一,崩淋這種病,有突然大量出血的,有長期淋漓不止的。突然大量出血的,來勢急驟,治療也相對容易。
突然大量出血,其勢非常危急,有突然虛脫的,怎能說是容易治療呢?
原文
且五臟五氣,無不相涉,故五臟中皆有神氣,皆有肺氣、胃氣、肝氣、腎氣,而其中之或此或彼,為利為害,各有互相倚伏之妙。神氣即胃氣,不必多為分說。故必悟臟氣之本,強弱何在?死生之權,緩急何在?精氣之要,消長何在?攻補之法,先後何在?此皆混話,毫無實見。斯足稱慧然之明哲。景岳之方,未見明哲。
而且五臟五氣,無不相互關聯,所以五臟之中都有神氣,都有肺氣、胃氣、肝氣、腎氣,而其中或偏重於此或偏重於彼,是利是害,各有相互依存轉化的奧妙。神氣就是胃氣,不必過多分別解說。所以必須領悟臟腑之氣的根本,強弱在何處?決定死生的關鍵,緩急在何處?精氣的要點,消長在何處?攻補的方法,先後在何處?這些都是空話,毫無實際見解。這才能稱得上是明智的哲人。景岳的方子,看不出明智之處。
如果鬱滯的時間短,出血還較輕;鬱滯的時間久了,出血必定嚴重。
原文
此因隔而崩也,當預服四物、八珍之類以調之,否則恐其鬱久而決,則為患滋大也。
這是因為鬱滯而導致的出血,應當提前服用四物湯、八珍湯一類的方劑來調理,否則恐怕鬱滯久了而突然崩決,那麼造成的禍患就更大了。
原文
郁久而決,以開鬱為主,當因病用藥,非預服四物、八珍可治。
鬱滯久了而崩決,應以疏解鬱滯為主,應當根據具體病情用藥,不是提前服用四物湯、八珍湯就能治療的。
原文
立齋曰:前證治法,固脾胃虧損不能攝血歸源者,用六君加芎、歸、柴胡。竟扶脾胃,不必加芎、歸、柴胡。。
薛立齋說:前面病症的治法,對於脾胃虧損不能攝血歸源的,使用六君子湯加川芎、當歸、柴胡。其實只需扶助脾胃,不必加川芎、當歸、柴胡。
原文
若脾經鬱結而血不歸經,用歸脾加柴、梔、丹皮。宜理氣則鬱開,香附、砂仁之類。。
如果脾經鬱結而血液不歸經脈,使用歸脾湯加柴胡、梔子、牡丹皮。應當理氣則鬱結得開,可加香附、砂仁一類的藥物。
原文
若悲傷胞絡而血下崩,用四君加柴、梔、升麻。此處可用補中益氣。
如果悲傷損及胞絡而血液下崩,使用四君子湯加柴胡、梔子、升麻。此處可用補中益氣湯。
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