景岳全書發揮

卷三

論治

卷三/痰飲8
原文
若脾氣微虛,不能制濕,或不運而為痰者,其證必食減,神倦,痞悶等症,宜六君、五味、異功之類主之,金水六君亦妙。脾虛不能制濕,用歸地濕氣愈滯矣。亦妙兩字難言。。
白話
如果脾氣稍微虛弱,不能控制濕氣,或者不能運化而產生痰液,其症狀必定是食慾減退、精神疲倦、痞塞悶脹等,適合用六君子湯、五味異功散之類的方劑主治,金水六君煎也很妙。脾虛不能控制濕氣,用當歸、地黃會使濕氣更加滯留。『亦妙』兩個字難以言說。
原文
肝腎傷則水液妄行,或痰飲起自臍下,直衝而上,此脾腎俱傷,命門土母之病也。
白話
肝腎受傷則水液胡亂運行,或者痰飲從臍下發起,直衝向上,這是脾腎都受傷,命門(火)與土(脾)之母的疾病。
原文
雖八味丸,乃其正治,然無如理陰煎,其效更如神也。
白話
雖然八味丸是其正確的治法,但是不如理陰煎,其效果更為神奇。
原文
理陰煎大無學問之方,稱為其效更神,而八味丸反為不如,可恥。
白話
理陰煎是一個非常沒有學問的方子,卻說它效果更神奇,而八味丸反而比不上,真是可恥。
原文
有以腫脹而生痰者,此水入脾經,謂之反克,臟平者,宜六味丸、左歸飲之類主之。
白話
有因為腫脹而產生痰液的,這是水進入脾經,稱為反克,臟氣平和的人,適合用六味丸、左歸飲之類的方劑主治。
原文
水入脾經,謂之反克,此水濕傷脾,宜培土以制水,豈有反用滋陰之藥助其陰濕乎?大謬。
白話
水進入脾經,稱為反克,這是水濕損傷脾臟,應該培補脾土來制約水濕,怎麼反而用滋陰的藥物來助長其陰濕呢?大錯特錯。
原文
一、諸家治痰之法,多有治其標者,雖不可執,亦不可廢也。
白話
一、各家治療痰液的方法,多有治療其標證的,雖然不可固執,也不可廢除。
原文
前云不必治痰,今又言諸家治痰之法不可廢也,何議論之遊移不定?則知景岳之治病,未見其確當。
白話
前面說不必治療痰,現在又說各家治療痰的方法不可廢除,為何議論如此游移不定?由此可知張景岳治病,未見得確切恰當。