卷三

論治

卷三／霍亂10 句

原文

一、霍亂初起，當陰陽攪亂，邪正不分之時，宜以姜鹽淡湯，令其徐飲徐吐，或以二陳探吐之，則吐中自有發散之意。

白話

一、霍亂剛發作時，正值陰陽紊亂、邪正不分的階段，適宜飲用姜鹽淡湯，讓病人慢慢飲用慢慢嘔吐，或者用二陳湯探吐，這樣嘔吐中自然含有發散的用意。

原文

內有暑熱之邪，食物之滯，故用吐法以去胃中之邪。

白話

因為體內有暑熱邪氣和食物積滯，所以用吐法來祛除胃中的邪氣。

原文

若竟受寒，其邪在表，但頭痛寒熱，當用發表之藥，豈可即用吐乎？

白話

如果是感受寒邪，邪氣在表，只是頭疼發熱發冷，應當用解表發汗的藥物，怎麼能立刻用吐法呢？

原文

若吐瀉之後，胃氣未清，切不可急與粥湯，以致邪滯復聚。粥湯尚不可與，而可用熱藥乎？

白話

嘔吐腹瀉之後，胃氣尚未恢復清凈，萬萬不可急著給予粥湯，以免造成邪氣停滯再次聚集。粥湯尚且不能給予，難道能用熱性藥物嗎？

原文

若虛在陰分，水中無火，因瀉而嘔惡不已，胸腹膨膨者，必用理陰煎，或去當歸加人參主之。

白話

如果虛在陰分，水中沒有火，因為腹瀉而嘔吐不止、胸腹脹滿的，一定要用理陰煎，或者去掉當歸加入人參主治。

原文

霍亂症屬水土混淆，食物停滯，故吐瀉皆屬脾胃，何得牽虛在陰分，水中無火而用凝滯之藥乎？嘔惡腹痛而用此等之藥，殺人多矣。可不細心理會而孟浪投藥乎？。

白話

霍亂症屬於水土不服、食物停滯，所以嘔吐腹瀉都與脾胃有關，怎麼能說是虛在陰分、水中無火而用凝滯的藥物呢？嘔吐噁心腹痛而用這類藥物，害死的人很多。難道能不仔細推敲就輕率地用藥嗎？

原文

景岳開口便說水中無火，人若無火，焉得再生？言火衰則可。景岳真可謂大言不慚。

白話

景岳開口就說水中無火，人如果沒有火，怎麼能存活？說火氣衰弱還可以。景岳真是可以說是大言不慚。

原文

一、霍亂雜症，凡霍亂後身熱不退，脈數元汗者，酌其虛實，於前法中加柴胡。寒邪甚者，宜麻黃。

白話

一、霍亂的兼雜症，凡是霍亂後身體發熱不退、脈搏快速但沒有出汗的，根據虛實情況，在前面的治法中加入柴胡。寒邪重的，適宜用麻黃。

原文

霍亂吐瀉，邪從吐瀉而去，津液衰耗，豈可以麻黃汗之再耗津液？如此用藥，殺人多矣。。若吐利後轉筋者，理中加石膏。既云霍亂屬寒，何又用石膏耶？

白話

霍亂嘔吐腹瀉，邪氣隨嘔吐腹瀉而排出，津液已經損耗，怎麼能用麻黃發汗再損耗津液呢？這樣用藥，害死的人很多。如果嘔吐腹瀉後小腿抽筋的，用理中湯加石膏。既然說霍亂屬於寒證，為什麼又用石膏呢？

原文

一、霍亂後，多有煩渴者，此以吐利亡津，腎水乾涸，故渴欲飲水，勢所必然。但宜溫暖調脾，脾氣得和，渴將自止。津液耗亡，腎水乾涸，豈溫暖熱藥可治乎？獨參湯、生脈散，庶乎合宜。

白話

一、霍亂之後，大多有煩躁口渴的，這是因為嘔吐腹瀉損耗津液，腎水乾涸，所以口渴想喝水，這是必然的。只是適宜用溫暖的藥物調養脾胃，脾氣和諧，口渴自然會停止。津液耗損、腎水乾涸，難道用溫暖的熱藥可以治療嗎？獨參湯、生脈散，大概才合適。

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