景岳全書發揮

卷二

論痰之本

卷二/非風5
原文
凡非風之多痰者,悉由中虛而然。夫痰即水也,其本在腎,其標在脾。胃為貯痰之器。
白話
凡是中風(非風)而多痰的人,都是因為中氣虛弱導致的。痰就是水液,它的根本在腎,它的表現在脾。胃是儲藏痰的容器。
原文
不觀之強壯之人,任其多飲多食,則隨食隨化,未見其為痰也。多飲多食者,其痰最多。景岳歷證尚少故也。醇酒肥膩積於胃中,為火煅煉而成。若胃中無物,焉得成痰?
白話
不看那些強壯的人,任憑他們多喝多吃,食物隨即被消化,沒看見他們變成痰。多喝多吃的人,他們的痰最多。這是因為張景岳經歷的證據還少的緣故。濃酒肥膩的食物積聚在胃中,被胃火燒煉而形成痰。如果胃中沒有東西,怎麼能形成痰呢?
原文
故凡病虛勞者,其痰必多,而病至垂危,其痰益甚,正以脾氣愈虛,則全不能化,而水液盡化為痰也。
白話
所以凡是患有虛勞病的人,他們的痰必定很多,而當病情發展到垂危時,痰會更加嚴重,正是因為脾氣越虛弱,就完全不能消化運化,而水液全部轉化為痰了。
原文
虛勞之人,因火煎熬津液而成痰,所以肌肉消瘦而飲食尚能多進,乃腎水虛而火亢耳。非脾氣愈虛,認錯病源。豈非痰必由於虛乎?此說大誤後人。故治痰者,必當溫脾強腎,以治痰之本。
白話
虛勞的人,因為虛火煎熬津液而形成痰,所以肌肉消瘦但飲食還能多吃,這是因為腎水虛弱而虛火亢盛的緣故。並非脾氣越來越虛弱,這是認錯了病源。難道不是痰必定由虛弱引起的嗎?這種說法大大貽誤後人。所以治療痰病的人,必須溫補脾臟、強壯腎臟,來治療痰的根本。
原文
治痰竟講溫脾強腎,仲景治痰飲之方不必立矣。執一之人,焉可議醫?
白話
治療痰病竟然只講溫補脾腎,那麼張仲景治療痰飲的方劑就不必創立了。固執一隅之見的人,怎麼可以討論醫學呢?