景岳全書發揮

卷一

《內經》脈義

卷一/脈神章14
原文
「平人氣象論」曰:平人之常氣稟於胃,胃者,平人之常氣也。人無胃氣曰逆,逆者死。
白話
《平人氣象論》說:正常人的正常氣息來源於胃,胃是正常人正常氣息的來源。人如果沒有胃氣就叫做「逆」,出現逆象就會死亡。
原文
胃氣為人之根本,非真陽為根本,景岳細思之。
白話
胃氣是人的根本,並非真陽是根本,希望景岳仔細思考。
原文
又曰:人以水穀為本,故人絕水穀則死,脈無胃氣亦死。先天真陰真陽雖足,一絕水穀,人即死矣。請景岳再思之,不必浮談陰陽水火以炫人。能合色脈,可以萬全。
白話
又說:人以水穀為根本,所以人如果斷絕水穀就會死亡,脈象沒有胃氣也會死亡。先天的真陰真陽雖然充足,一旦斷絕水穀,人就會死亡。請景岳再思考,不需要空談陰陽水火來炫耀惑人。能夠結合面色和脈象診察,可以萬無一失。
原文
詳人迎本足陽明經脈,在結喉兩旁。氣口乃手太陰經脈,在兩手寸口。
白話
詳細說來,人迎穴本屬足陽明經脈,在喉結兩旁。氣口則是手太陰經脈,在兩手的寸口位置。
原文
東垣《內外傷辨》亦云:左為人迎,右為氣口。其中有至理。足陽明經脈雖在結喉,而診脈在右關。
白話
東垣《內外傷辨》也說:左側為人迎,右側為氣口。其中有非常深刻的道理。足陽明經脈雖然經過喉結,但診察脈象却在右關。
原文
寸口脈沉而弱,曰寒熱及疝瘕,少腹痛。若竟講下竟下,少腹、膝、足中事也,當在尺中,令診在寸口,則知診脈不可執一。
白話
寸口脈沉而弱的,稱為寒熱及疝瘕,少腹疼痛。如果詳細討論下部的話,少腹、膝蓋、足部等症狀是屬於下部的問題,應當在尺部診察,現在却讓它在寸口診察,由此可知診察脈象不可以過度拘泥某一種方法。
原文
黃帝問曰:見真臟者死,何也?岐伯曰:五臟者,皆稟氣於胃。胃者,五臟之本也。五臟者,皆稟氣於胃,胃者五臟之本。
白話
黃帝問道:見到真臟脈就會死亡,這是為什麼?岐伯回答:五臟都稟受胃氣的滋養。胃是五臟的根本。五臟都稟受胃氣,所以說胃是五臟的根本。
原文
景岳獨以真陽、元陽、命門為根本,每每以此立言。
白話
景岳偏偏把真陽、元陽、命門當作根本,常常根據這個立論。
原文
而今醫讀是書,治病不曰補火即曰導火歸源,補火生土,習俗以為常套,未聞以脾胃為本。。
白話
然而現今的醫生讀這部書,治病不是說補火就是說導火歸源、補火生土,把這些當作習慣性的治療方法,却沒聽說以脾胃為根本。
原文
按:此胃氣即人之陽氣,陽氣衰則胃氣弱,陽氣敗則胃氣絕矣。創出一陽氣。
白話
按語:這裡的胃氣就是人的陽氣,陽氣衰減那麼胃氣就虛弱,陽氣敗壞那麼胃氣就斷絕了。却另外創立出一個「一陽氣」的說法。
原文
脈為氣血之先,胃為水穀之海,水穀之精氣,變化為脈,故人絕水穀則死,有胃氣者,不疾不徐,難以名狀也,即和緩也,豈可將一陽氣為言?
白話
脈是氣血的先導,胃是水穀的匯聚之處,水穀的精微之氣轉化為脈象,所以人如果斷絕水穀就會死亡,有胃氣的人,脈象不快不慢,難以用言語形容,也就是和緩的樣子,怎麼可以用「一陽氣」來解釋呢?
原文
不知脈之一字從何處來,脈者,血脈也,何得以陽氣亂惑人心?所謂凡陽有五者,即五臟之陽也。五臟之氣,互相灌濡,故五臟各兼五氣。
白話
不明白「脈」這個字的由來,脈就是血脈,怎麼能用陽氣來迷惑人心呢?所謂凡是陽都有五種,就是指五臟的陽氣。五臟之氣相互灌溉滋潤,所以五臟各自兼備五種氣。
原文
是可見無往而非陽氣,亦無往而非胃氣,無胃氣即真臟獨見也,故曰死。
白話
由此可見無處不是陽氣,也無處不是胃氣,沒有胃氣就會出現真臟脈單獨顯現的現象,所以說會死亡。
原文
但知五臟之陽氣,不知五臟之陰精,可謂有陽而無陰。竟說胃氣,不必生出一陽氣。
白話
只知道五臟的陽氣,不知道五臟的陰精,可以說是有陽而無陰。明明在說胃氣,却不必生造出一個「一陽氣」的說法。