《普濟本事方》小兒病 - 雲端中醫養生

原文

凡候小兒脈當以大指按三部。一息六七至為平和，十至為發熱，五至為內寒。

白話

凡是診察小兒的脈象，應該用大拇指按壓寸、關、尺三部。一呼一吸之間脈搏跳動六七次是正常平和，跳動十次是發熱，跳動五次是內寒。

原文

脈緊為風癇，沉緩為傷食，促急為虛驚，弦急為氣不和，沉細為冷，浮為風，大小不勻為惡候，為鬼祟，浮大數為風為熱，伏結為物聚，單細為疳勞。凡腹痛多喘嘔而脈洪者，為有蟲。浮而遲潮熱者，胃寒也，溫之則愈。予嘗作歌以記之。歌曰：小兒脈緊風癇候，沉緩食傷多吐嘔。弦急因知氣不和，急促虛驚神不守。冷則沉細風則浮，牢實大便應秘久。腹痛之候緊而弦，脈亂不治安可救。變蒸之時脈必變，不治自然無過繆。單細疳勞洪有蟲，大小不勻為惡候。脈浮而遲有潮熱，此必胃寒來內寇。瀉利浮大不可醫，仔細斟量宜審究。

白話

脈象緊是風癇，沉緩是傷食，促急是虛驚，弦急是氣不和，沉細是寒冷，浮是風邪，脈象大小不勻是惡候，也可能是鬼祟作怪，浮大而數是風熱，伏結是積聚，單細是疳勞。凡是腹痛、多喘、嘔吐而脈象洪大的，是有寄生蟲。脈浮而遲、出現潮熱的，是胃寒，用溫法就會痊癒。我曾編寫歌訣來記錄。歌訣說：小兒脈緊是風癇的證候，沉緩是傷食多吐嘔。弦急可知是氣不和，急促是虛驚神不守。寒冷則脈沉細，風邪則脈浮，脈象牢實則大便祕結已久。腹痛的脈象緊而弦，脈亂不治怎能救。變蒸期間脈象必然改變，不治療自然不會有過錯。單細是疳勞，洪大是有蟲，大小不勻是惡候。脈浮而遲有潮熱，這必定是胃寒來內侵。腹瀉下利脈浮大不可醫治，仔細斟酌應當審慎探究。

原文

凡嬰兒未可脈辨者，俗醫多看虎口中紋顏色，與四肢冷熱驗之，亦有可取。

白話

凡是嬰兒還不能用脈象來辨別病證的，一般醫生大多觀察虎口（食指）的紋路顏色，以及四肢的冷熱來檢驗，也有可取之處。

原文

予亦以二歌記之，虎口色歌曰：紫風紅傷寒，青驚白色疳。黑時因中惡，黃即困脾端。

白話

我也用兩首歌訣來記錄，虎口色歌訣說：紫色主風，紅色主傷寒，青色主驚，白色主疳。黑色時是因為中惡，黃色則是脾虛睏倦。

原文

冷熱症歌曰：鼻冷定知是瘡疹，耳冷應知風熱症。通身皆熱是傷寒，上熱下冷傷食病。若能以色脈參佐驗之，所得亦過半矣。

白話

冷熱證歌訣說：鼻子冷一定知道是瘡疹，耳朵冷應知是風熱證。全身都熱是傷寒，上半身熱下半身冷是傷食病。如果能夠將面色、脈象互相參照驗證，所得到的診斷也超過一半了。