諸遲解顱鶴節（5）

牛黃散 治療小兒口中的各種疾病，如鵝口瘡、口瘡、重齶、不能吸吮乳汁，以及咽喉腫脹阻塞，一切熱毒。

用黃連末、黃柏末各八分，雄黃、青黛、火硝各二分半，牛黃、冰片、硼砂、硃砂各一分。一起研磨成極細的粉末，每次取少許，敷在口中。

重舌、木舌、弄舌的藥方：心脾積熱，舌下有形狀像舌頭但較小的稱為重舌，舌頭腫脹僵硬不柔和稱為木舌，舌頭伸出縮回不安寧稱為弄舌。

重舌和木舌用歸尾、連翹、白芷各三錢，大黃（煨）、甘草（炙）各一錢。用水煎煮，飯後頻頻服用。外用青黛、黃柏末混合均勻敷在患處。另一個方子用蒲黃敷。另一個方子用膽礬研磨細末點少許。

另一個方子用百草霜、朴硝、滑石一起研磨成粉末，用酒調和塗抹。

木舌用元明粉五錢，川連末一錢，食鹽少許，用竹瀝調和敷用。弄舌宜服用化毒丹。

頭面疳火方 治療小兒頭面部的各種瘡瘍，丹毒、腮腺腫脹、眼睛疼痛。

用牛黃黃連散（即用牛蒡子炒黑一兩、川大黃生用一兩、川黃連三錢，一起研成粉末），每次服用一錢，用蜂蜜水調服。

外用松香三錢（用蔥汁拌過後煮乾），東丹、鉛粉各二錢，研磨成細末，用香油調和塗抹，名為三物丹。

丹毒方：全身遊走性的紅腫，稱為丹毒。內服通神散來發散，或者服用玉樞丹解毒。

外用朴硝、大黃等分研磨成末，用新打的水調和，用雞翎蘸藥塗抹。一方用伏龍肝不拘多少，用雞蛋清調和敷在患處。

眼痛紅腫方：小兒眼睛疼痛紅腫，是風火上攻，宜用通神散，如果熱勢嚴重用化毒丹。

外用熟地黃一兩，用新打的水浸泡透，搗爛貼在腳心用布裹住，有效。

一方用火硝一錢，雄黃六分，研磨成極細的粉末，吹入鼻中，使眼睛流淚，即見效。

耳痛方：腎熱上衝到耳中，或者疼痛，或者出水，或者流膿。耳中腫痛用蔥汁滴入。

出膿流水時，先用綿紙捻成紙捻吸盡膿水，然後用白龍丹（見雜症耳病）吹入耳中。一方用五倍子燒存性研成末，吹入耳中，有效。

一方用黃蠟搓成如豆大的條狀，外面用真正的蘄艾捶熟包裹蠟條，用火點燃用煙燻患處。

鼻瘡方：鼻子下方兩旁，瘡濕癢潰爛，膿水流過的地方又形成瘡，最為討厭。

宜用澤瀉、鬱金、山梔仁、炙甘草等分，一起研磨成細末，飯後用白開水調服一錢。外用甘草湯洗淨，敷上疳火三物丹。

頭瘡方：小兒頭上皮膚長瘡，最難除根。方法先用蔥頭、花椒、米泔水煮成湯，洗淨瘡面，然後用臘豬油半斤熬滾，加入麻黃半斤一同煎煮，煎到麻黃顏色黑枯，撈去渣，用油塗搽瘡口；如果加上輕粉三錢，更妙。

一方用菜油一杯，放在勺子裡煮滾，放入活蜈蚣一兩條，煎到蜈蚣黑枯為止，去渣，用油塗搽。

臍瘡方：小兒剪斷臍帶後，外部感受風濕，導致臍瘡不乾燥。

用枯白礬、煅龍骨各五分，一起研磨成細末，每次取少許，撒在臍上。一方用草紙灰敷。一方用紅絨灰敷。一方用蠶繭燒灰存性敷。

有一個小兒起初患舌頭破損，接著全身發熱。一位醫生認為是傷風停食，而用發散消導的藥劑。我說：「沒有效果的。」服藥後果然發熱更厲害，滴水難進，又來求救。我用黃連五錢煎湯，慢慢地給他喝，喝完一劑就痊癒了。他的父親問原因。

我說：「如果先身體發熱，而後舌頭破損，那是因為傷風食積發熱導致舌破，本是平常事。現在先舌頭破損，知道是心火亢盛，加上身熱，這是內熱極盛而火邪外行罷了。」

有一個小兒二三歲，身體發熱驚悸，換了六七個醫生，都沒有一點效果。一天忽然發出烏鴉叫聲，不久聲音就啞了，嘴巴像魚一樣張開。

我看他，像要哭的樣子，只有眉頭稍微皺著，始終沒有聲音發出，心裡很憐憫他，仔細思考對策，於是用手指探他的口中，發現嘴唇乾燥、舌頭乾燥。

我說：「心熱想說話卻不能，果然有這樣的情況嗎。」隨即用黃連、黃芩、石膏、麥冬、五味子、山梔、元參、花粉、知母、甘草、薄荷、燈心、竹葉切碎一大劑，煎成濃稠的膏狀，頻頻給他喝。一晝夜後烏鴉叫聲又發出，又過了一天聲音才完全恢復而痊癒。從此以後，這個方法救活了無數人。

大便三四天不排便的，加元明粉二三錢特別有效；驚悸的，加金子同煎。唉！

人們遇到啞驚風都放棄而不治療，誰知道唇乾口燥，終究屬於陽證。這個方法很好，所以記錄下來。

嘉善魏交讓的兒子，是我的表弟。十歲時患小腹痛三四年了，醫藥無效。

我診斷他，脈象沉遲，大小便正常，按壓沒有塊狀物，這一定是腎臟虛寒。

用六味地黃丸加炮薑、肉桂、青皮、香附、車前子、牛膝而痊癒。

淮安的大商人陳受伯的弟弟，十一歲，得了傷寒病，將近二百天粒米不進，一吃就脹滿，各種藥物無效，只是每天用人參三錢煎湯喝而已。

載到吳中求治，我看他骨瘦如柴，六脈沉細，用參朮治療，正合適，為什麼沒有效果？於是揭開心胸和小腹按壓，硬塊已經佈滿，手按就痛。

我說：「憑脈象則難以用瀉下藥，但不用瀉下藥也沒有生存的道理。」於是用了當歸、元明粉各三錢，酒蒸大黃二錢，杏仁、麻仁、蘇子、桃仁都炒過研末各一錢，白芍、川芎、桔梗各十分，用水煎服。

服藥後就排出黑塊二三十個，中脘硬塊處向下移動一寸左右；但是已經極度虛弱，第二天去掉大黃、元明粉，加人參二錢服一劑；後天又用大黃、元明粉而去掉人參，又排出黑塊一二十個；這樣人參、大黃間隔服用半個月，黑塊才排盡而痊癒。

周忠介公的孫女，七八歲，大便下血不止，遍訪小兒科醫生，有用黃連、犀角的，有人參、阿膠的，都沒有一點效果。

我診得氣口脈沉緊，我說：「服十次末藥，就會痊癒了。」佩老母舅笑著說：「怎麼說得這麼容易？」姑且試試，三服後血就止住了。

問其原因，我說：「人們只知道脾虛不能統攝血液，不知道飲食傷脾也不能統攝血液，現在用消導的藥劑，積食去除則脾氣恢復而血液自然統攝，怎能不痊癒？」那末藥，就是沉香末。

有一個小兒在水閣，風雨突然來臨，既受驚又受寒，後來四肢冰冷，逐漸蔓延全身，只有心口稍微溫暖。這是冷風入骨的病症，寒冷到心窩就會死。用理中湯加附子一錢，服用數劑後寒氣才消退。