脈象主病二十九法（2）

滑脈（人身澀而脈往來滑者死，滑而盛病日進）

滑脈，行動不澀也，往來流利，如珠之盤，輾轉替替然，與數相似（一說浮中如有力，一說轆轆如欲脫）稱為滑，為陰氣有餘之候（《經》云：滑者，陰氣有餘也，陰氣有餘為多汗身寒。伯仁曰：滑為血實氣壅之候，血不勝於氣也。二論雖異，實可互為闡明）。

主痰飲，主宿食，主吐逆（《脈法》曰：關上滑而大小不勻，必吐逆），主癲疾（《經》曰：癲疾何如？岐伯曰：脈搏大滑久自已，脈小堅急死不治）。

滑數，心中結熱；滑疾，胃中有寒（叔和）；脈盛滑堅者，病在外；脈滑浮而疾，謂之新病（《內經》）；女子二尺滑而和者，主有子；滑而有斷絕者，主經閉（尺脈偏滑疾，面赤如醉，外熱者，主經閉為病）。

寸滑（左）心悸，痰滯心包，（右）咳嗽、痰喘；關滑（左）寒熱、口苦，（右）宿食、嘔吐；尺滑小便淋，相火妄動，腎濁。

澀脈（申酉月脈浮短而澀，病在外脈澀堅難治）

澀脈之行，動不滑也，虛細而遲，往來極難，三五不調，無復次第，如雨沾沙，如刀刮竹稱為澀（岐伯曰：澀者，陽氣有餘也，為身熱無汗。滑氏曰：澀為氣多血少之候），為陽氣有餘之候。

主少血，主心痛，主血痹（《經》曰：澀則心痛，澀則少血，脈澀曰痹），主亡汗、主傷精。澀而堅，內留惡血。表熱脈澀，主中霧露。女子有孕胎痛，無孕敗血為病。

寸澀（左）心神虛耗，驚悸怔忡，（右）短氣、冷痞；關澀（左）目昏、脅痛，（右）心疼、痞滿；尺澀下元不足，男子傷精，女子崩漏。

緊脈（夏至後得甲子太陰旺，太陰之至緊大而長）

緊者，勁急而不和緩也，按之搏指長，而左右彈如切繩、絞索之狀稱為緊（滑氏認為是邪風搏擊，伏於榮衛之間）。

主寒，主痛，主積聚，主吐逆（叔和曰：緊則為寒，緊而滑者吐逆，駛而緊積聚有擊痛）。

盛而緊曰脹（《內經》），緊而急者遁屍（《脈經》），緊牢者為實（扁鵲），浮緊主傷寒表證，沉緊主寒客腹中（名內傷寒），氣口右關緊盛，左手平和者主傷食。

寸緊（左）頭熱、目痛，（右）鼻塞、咳嗽；關緊（左）風癇、脅脹、指甲青，（右）噁心脹滿；尺緊疝瘕，腰腳臍下痛，二便不利。

緩脈（乳子中風緩則生，急則死，腎病及二尺忌見）

緩脈，動舒緩而緊急也，往來徐徐，呼吸不及四至，較遲脈稍速，為榮衛向衰之候，主虛，主濕，主解㑊（《經》曰：尺脈緩澀，謂之解㑊）。

緩而滑為熱中，浮而緩主風（表虛），沉而緩主內虛、主冷，緩而澀為痹，上見之為項強，下見之為腳弱。

寸緩（左）怔忡、多忘，（右）氣短、頭重；關緩（左）風虛眩暈，（右）善嘔、不思食；尺緩腳膝無力，下元虛冷。

示吉曰：緩，中州脾脈也。緩而無神，方可言病。

若四至調勻，緩而有神，不大不小，不浮不沉，不輕不重，意思欣欣，如春風楊柳之狀，平和之應也，倘認為病脈則誤矣。

古人論脈，大人以五至為平，小兒以六七至為平，今若此又覺偏於熱矣，豈古今時勢異耶？抑今人元氣薄也。

弦脈（《經》曰春胃微弦，如持長竿末梢曰平，脾病及右關及四季之末忌見）

弦，長而端直，如按絲絃，舉之應手，按之不移，為陰遏陽郁之候。

主瘧、主痛、主飲、主疝、主寒熱往來、主傷風、主宿食（《經》曰：脈弦上寸口者，宿食）、主驚（《經》云：肝腎並小弦欲驚）、主氣結、主勞倦、主經絡間為寒所阻。

弦數為勞瘧，為傷寒熱邪傳少陽，寒熱口苦，脅痛耳聾。雙弦脅急痛，弦長為積。

寸弦（左）頭痛、心惕，（右）咳嗽、噁心；關弦（左）脅痛、寒熱，（右）宿食、痞滿；尺弦小腹痛，下焦停水。芤脈

芤，浮大而軟，中空旁實，旁有中無，若捻蔥葉，為血不能統氣之候（伯仁曰：氣有餘血不足，血不能統氣，故脈來虛而大，若芤之狀）。主失血。

芤而數，主火盛而血妄行；芤而遲，主木土二臟虛寒，不能藏血失血。

寸芤（左）心虛易驚，痰現紅星，（右）咳血血絲；關芤（左）脅痛、吐血，（右）嘈雜、嘔血；尺芤便血腸紅，女子崩漏。

洪脈（立夏後得甲子太陽旺，太陽之至洪大而長，右寸及冬忌見，宜寒涼）