胎前傷寒

適宜清涼，忌諱溫熱。太陽病證出現在孕期，發燒、怕冷、首先頭痛，脈象浮緊、身體無汗，服用蔥蘇飲自然痊愈。

蔥蘇飲使用川芎二錢，蔥頭帶鬚二十一棵，紫蘇葉三錢，生薑三錢必須搗爛，水煎趁熱服用，汗水就會通暢，若無汗再加入醋仍然熱服，用厚被覆蓋保暖發汗。

示吉說：孕期表證，無汗不可輕易發表，用本方代替麻黃湯、羌活湯等，溫熱病、時疫同樣可以治療。因為蔥既能解除邪氣，又能安胎。

古人用四物湯合衝和湯治療，但當歸、白芍走陰經，尤其恐怕引邪入內，不如蔥蘇飲穩當。如果始終無汗，再使用古人的方法也可以。

妊娠病見陽明證，鼻乾、眼痛、夜間失眠，煩躁口渴、身體疼痛並自汗，服用柴葛飲可以安然康復。

柴胡、葛根配知母各一錢五分，大青葉、山梔各二錢，石膏、升麻各一錢，以及蔥白二十根，與生薑、大棗一同煎煮。如果不及時治療胎兒就會流產，外護的方法非常巧妙難以言說。

妊娠病見少陽證，出現耳聾、脅痛、口苦，伴隨噁心嘔吐、脈象弦數，服用雙解飲病人應當安定。

柴胡、黃芩和川芎，紫蘇、知母、甘草、陳皮加入，枳殼、桔梗、芍藥一同使用，用棗和生薑煎服疾病自然順暢康復。

嘔吐痰多用半夏和前胡；脅痛用青皮、砂仁不可輕信；口渴失眠加竹葉、葛根；不痊愈用石膏、山梔法可以信賴。

妊娠病邪侵入三陰經，大便熱結不通，口渴怕熱並心煩胸滿，脈象沉實有力的緣故，如果還不下攻胎兒就會流產，大黃紫蘇飲方劑靈驗。

大黃用酒製、腹皮洗淨，蘇梗、川芎、陳皮調理，當歸、芍藥、枳殼配合，甘草、蔥頭、生薑疾病自然痊愈。大便通暢之後胎兒平安，安胎等方劑適宜開始服用。

示吉說：攻下法傷血，最終恐怕會傷胎，但便秘不通暢，本來就不利於胎兒，母體的生命也會隨之而亡。本方也是不得已才使用的。

我屢次遇到這種症狀，先用蜜湯給予服用，外用蜜導法、豬膽導法，便秘自然通下，胎元得以保全，救活的人很多。

如果導法沒有效果，才用本方，但大黃酒製也沒有危害。外護法功勞不小，熱病傷寒就應該使用。導法見大便秘條之後。

護胎法：用井底泥、伏龍肝、青黛等分，用水調勻塗抹在臍下二寸左右，如果乾了就再塗抹。

溫毒發斑：按玉峰李氏所說：妊娠傷寒，過經不愈，發斑如錦紋，用四物湯加升麻、連翹、防風、黃芩、柴胡。

如果發斑並有煩躁口渴，非人參白虎湯不能痊愈；如果斑出現後又消失的，是元氣不足的緣故，增加人參用量斑就會重新出現。

中寒症：胃氣向來虛弱，寒邪直接侵入陰經。症狀是怕冷、嘔吐腹瀉、四肢冰冷、疲倦躺臥、口吐涎沫，妊娠時患此症也少見。因為氣血調和，才能夠受胎。萬一有此症，生薑、肉桂、附子不能不使用。

節庵說：附子、生薑、肉桂雖然性熱，經過炒制就無害，必須加黃連、甘草來兼制，用沉香使藥性下行，這也是經典所說「有故無殞」的意思吧？