醫宗說約

眩暈

眩暈

眩暈3
原文
頭眩昏暈病何如?如立舟中氣喘時,時暗生花身自轉,耳聾昏倒事無知。氣少血虛痰作病,風寒暑濕亦須知。
白話
頭眩昏暈的病是怎樣的?就像站在船上氣喘的時候,時常眼前發黑、看到幻影,身體自覺旋轉,耳聾昏倒,失去知覺。這是因為氣不足、血虛、痰飲導致的疾病,風、寒、暑、濕也必須知道。
原文
《內經》眩暈責肝木(風木主動故也),丹溪痰火兩相持,清暈化痰湯主劑,陳皮半夏茯苓施(各一錢五分),白朮川芎羌(活)白芷(各七分),防風枳實膽星支,天麻黃芩須酒炒,水姜煎飲病當除。
白話
《內經》認為眩暈責之於肝木(因為風木主動的緣故),朱丹溪認為是痰與火兩者相互持爭。清暈化痰湯是主方,用陳皮、半夏、茯苓(各一錢五分),白朮、川芎、羌活、白芷(各七分),防風、枳實、膽南星,天麻、黃芩須用酒炒,加水生薑煎煮服用,病就會消除。
原文
勞役過度自汗重,黃耆人參氣虛用(去羌、芷、防風,或用補中益氣湯);失血產後是血虛,當歸生地芍藥中(去羌、芷、防、星,或用芎歸湯);脈數黃連並山梔;遲脈炮姜肉桂重;痰多竹瀝及薑汁;中濕身重增蒼朮(或吐逆脈濡);項強不仁風脈浮,有汗桂枝白芍的;筋攣掣痛脈浮緊,寒則無汗紫蘇入(冬加麻黃);夏天煩悶暑脈虛,麥冬五味香薷益。
白話
勞累過度導致自汗嚴重,屬於氣虛,用黃耆、人參(去掉羌活、白芷、防風,或用補中益氣湯);失血或產後是血虛,用當歸、生地、芍藥(去掉羌活、白芷、防風、膽南星,或用芎歸湯);脈數的用黃連和山梔;脈遲的用炮姜、肉桂加重;痰多的加竹瀝及薑汁;中濕導致身體沉重,增加蒼朮(或嘔吐、脈濡);項強、麻木不仁,風證脈浮,有汗用桂枝、白芍;筋攣抽搐疼痛,脈浮緊,寒證無汗加入紫蘇(冬天加麻黃);夏天煩悶,暑證脈虛,加麥冬、五味子、香薷有益。