原文
百病怪病皆痰甚,脾胃虛弱濕不滲,濕熱相蒸遂生痰,遊行到處皆成病。
各種疾病與怪病都與痰有密切關係,脾胃功能虛弱,水濕無法正常滲化,濕與熱相互蒸騰便產生痰,痰隨氣機遊走,到處都能引發疾病。
原文
實脾燥濕是良方(因痰生於脾胃也),降火順氣能接命(痰隨氣升,善治痰者先治氣;氣升屬火,善治氣者先降火)。
強健脾胃、燥化濕邪是治療痰證的良好方法(因為痰產生於脾胃)。降火與順暢氣機能夠挽救生命(痰隨著氣機上升,善於治痰的人應先調理氣機;氣機上升屬於火的特性,善於調理氣機的人應先降火)。
原文
古人總用二陳湯,隨病加減如神應,茯苓半夏及陳皮,甘草四味生薑進。
古人治療痰證總會使用二陳湯,根據病情進行加減變化,效果神奇應驗。方中包含茯苓、半夏、陳皮、甘草四味藥,並加入生薑。
原文
有火(山)梔(黃)芩次第添(不愈加黃連);降氣蘇(子)(枳)殼從容順;頭痛鼻塞是挾風,紫蘇羌(活)防(風)不可聽;面紅嗽喘咯不出,卒倒痰涎為癇痓,熱痰因用(青)黛(黃)芩(黃)連,瓜蔞花粉功奇特。
若兼有火熱,可依次加入山梔、黃芩(如果火熱更甚,再加黃連);降氣可用蘇子、枳殼使氣機順暢;頭痛鼻塞是兼夾風邪,可用紫蘇、羌活、防風治療;面色發紅、咳嗽氣喘、痰咯不出,或突然昏倒、痰涎壅盛而成為癇證或痙證,熱痰應使用青黛、黃芩、黃連,瓜蔞、花粉的療效也很顯著。
原文
身重倦怠名挾濕,面目浮腫氣喘急,脈來濡滑為濕痰,燥濕健脾蒼白朮;吐咯不出痰硬極,動則氣喘名挾郁,右脈沉滑左手平,(南)星(瓜)蔞貝(母)(香)附兼海石;嘔吐噁心胸痞塞,遇寒則甚滑遲脈,乾薑肉桂治寒痰,再加二術從來的;卒倒仆地不知人,角弓反張風痰立,南星白附及天麻,殭蠶牙皂兼(姜)汁(竹)瀝;噁心嘔吐口咽酸,胸膈飽悶為挾食,右關緊滑名食痰,平胃相兼(神)曲(麥)芽入,氣虛須合四君湯,血虛四物薑汁益;脅痰白芥子青皮,痰滯經絡須(竹)瀝(姜)汁。
身體沉重、疲倦乏力稱為兼夾濕邪,面部與眼瞼浮腫、呼吸急促,脈象濡滑的屬於濕痰,應使用蒼朮、白朮來燥濕健脾;痰硬難以吐出或咯出,活動後就氣喘的稱為兼夾鬱結,右手脈象沉滑而左手脈象平和,可用南星、瓜蔞、貝母、香附配合海石治療;嘔吐噁心、胸部痞悶堵塞,遇寒則症狀加重、脈象滑遲的,可用乾薑、肉桂治療寒痰,再加入蒼朮、白朮是常用的組合;突然昏倒仆地不省人事,角弓反張的屬於風痰,可用南星、白附子、天麻,配合殭蠶、牙皂以及薑汁、竹瀝;噁心嘔吐、口中或咽喉發酸,胸膈飽脹悶滿的稱為兼夾食積,右關脈緊滑的稱為食痰,可用平胃散配合神麯、麥芽;氣虛的必須合用四君子湯,血虛的可用四物湯並加入薑汁來增效;脅肋部位的痰可用白芥子、青皮,痰滯經絡的須用竹瀝、薑汁。
原文
示吉曰:濕痰、寒痰、痰飲、痰涎,二陳實是主劑,若久而不治,兩寸堅滑,名老痰;根深固結,致肺胃二脈伏結者,名結痰,膠黏固結,消吐不盡,六脈澀滯,名頑痰;痰隨火上升,為狂為癇,名火痰。此四者非二陳所司也。宜節齋化痰丸清金降火,緩治效速。
示吉說:濕痰、寒痰、痰飲、痰涎這些證型,二陳湯確實是主要方劑。如果日久不治療,兩寸脈象堅滑的,稱為老痰;痰邪根深蒂固、凝聚結塊,導致肺與胃的脈象伏而結滯的,稱為結痰;痰質膠黏固結,難以消除或吐盡,六部脈象都澀滯不暢的,稱為頑痰;痰隨著火熱上擾,導致狂亂或癲癇的,稱為火痰。這四種痰證不是二陳湯所能單獨治療的。適合使用節齋化痰丸來清肺降火,雖然藥性緩和,但見效迅速。
原文
用天冬去心,黃芩酒炒,炒海粉、瓜蔞仁、橘紅各一兩,桔梗、香附鹽水炒,連翹各五錢,青黛、朴硝各三錢,為細末,煉蜜入薑汁為丸,如龍眼大,或噙化,或白湯化下,或細丸和黍米大,薑湯送下亦可。
方中使用天冬(去除心)、黃芩(用酒炒製)、炒海粉、瓜蔞仁、橘紅各一兩,桔梗、香附(用鹽水炒製)、連翹各五錢,青黛、朴硝各三錢。將以上藥材研磨成細末,用煉過的蜂蜜加入薑汁調和製成藥丸,大小如龍眼。服用時可以含在口中慢慢溶化,或用白開水送服;也可製成如黍米大小的小丸,用薑湯送服。
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