原文
後天之本屬脾胃,納化飲食滋榮衛(胃主納,飲食不下為胃病;脾主化,飲食不消為脾病)。養生妙法節飲食,脾胃受傷飲食倍。
後天的根本屬於脾胃,負責接納和消化飲食,以滋養營氣和衛氣(胃主管接納,飲食不能下嚥是胃的病變;脾主管消化,飲食不能消化是脾的病變)。養生的妙法在於節制飲食,脾胃一旦受傷,對飲食的需求反而加倍。
原文
胸腹飽悶並作酸,噯氣惡食腹痛累,或吐瀉時下泄屁,種種皆因傷食例。
胸腹飽滿悶脹,並且泛酸,噯氣、厭惡食物、腹痛接連不斷,有時嘔吐、腹瀉,時常放屁,種種症狀都是飲食積滯的表現。
原文
甚則發熱與頭痛,惟身不痛傷寒異(有傷食類傷寒條在傷寒科),左關平和右關緊,香砂平胃功有濟。
嚴重時會發熱和頭痛,但身體不痛,這與傷寒不同(傷寒科中有傷食類似傷寒的條目)。左手關脈平和,右手關脈緊滯,使用香砂平胃散就能有效治療。
原文
蒼朮陳皮厚朴甘(草)(平胃散只此四味),香附砂仁(木)香理氣,川芎枳實並藿香,術姜煎服食須忌。
蒼朮、陳皮、厚朴、甘草(平胃散只有這四味藥),香附、砂仁、木香用來理氣,再加上川芎、枳實和藿香,用白朮和生薑煎服,服藥期間必須忌口。
原文
消肉(山)楂(草)果消面卜(子),消糯米食酒藥(神)曲,飯食神麯與麥芽,生冷瓜果姜青(皮)逐(一加糯米),索粉傷時加杏仁,西瓜多吃食鹽促,魚傷橄欖(川)椒紫蘇,稻草將來消牛肉,麝香能消蔬果積,(干)葛(烏)梅白蔻酒傷人,枳殼桔梗除胸滿,挾氣烏(藥)檳(榔)寒姜益,傷飲須合四苓湯(飲,茶湯涼水之類。四苓:茯苓、澤瀉、豬苓、白朮),嘔吐臨服加薑汁,白朮茯苓治脾虛,泄瀉車前(白)蔻白朮(以上消導之法)。
消解肉積用山楂,消解果積用萊菔子,消解糯米積食用神麴,消解米飯積食用神麯和麥芽,生冷瓜果積滯用生薑和青皮來驅逐(一方加糯米)。粉條積滯時加杏仁,西瓜吃多了用食鹽來幫助消化。魚積用橄欖、川椒、紫蘇,牛肉積用稻草灰來消解。麝香能消解蔬菜水果的積滯。葛根、烏梅、白豆蔻能解酒傷。枳殼、桔梗能消除胸腹脹滿。如果夾雜氣滯,用烏藥、檳榔;如果夾雜寒邪,生薑有益。傷於飲品(指茶、湯、涼水之類)必須配合四苓湯(茯苓、澤瀉、豬苓、白朮)。嘔吐時,臨服藥前加薑汁。白朮、茯苓能治療脾虛。腹瀉用車前子、白豆蔻、白朮(以上是消導的方法)。
原文
上部有脈下無脈,其人當吐不吐卒,指物探吐是良方,否則爪蒂散有力(瓜蒂、赤小豆為末,溫水調下一錢,吐之)。
如果上部(寸口)有脈而下部(尺部)無脈,此人應當嘔吐卻突然不能吐出,用手指或物品探喉催吐是好方法,否則用瓜蒂散也有效力(瓜蒂、赤小豆研成末,用溫水調服一錢,催吐)。
原文
食積鬱久成濕熱,(黃)芩(黃)連大黃不可缺,再入白朮並澤瀉,去藿(香)砂仁蒼朮訣;胃中停滯生冷物,心腹急痛人暴卒,大黃乾薑巴豆肉,等分為末名備急,蜜丸豆大服三丸,或吐或瀉痛自息(以上下食積法)。
飲食積滯鬱結久了會變成濕熱,黃芩、黃連、大黃這些藥不能缺少,再加入白朮和澤瀉,去掉藿香、砂仁、蒼朮是關鍵。胃中停滯生冷食物,導致心腹劇痛、人突然昏厥,用大黃、乾薑、巴豆肉,等分研成粉末,名叫「備急丸」,用蜂蜜做成豆子大小的丸子,服三丸,或者嘔吐或者腹瀉,疼痛自然會停止(以上是攻下食積的方法)。
原文
按:丹溪曰:明知身受寒氣,口吃寒物,初得之宜溫散溫利,稍久則成郁,郁久則成熱,熱久則生火。若仍用溫藥,寧不助火添病乎?
按:朱丹溪說:明知身體感受了寒氣,口中吃了寒涼食物,剛得病時適宜用溫熱藥散寒、溫通利下,稍微拖久了就會形成鬱滯,鬱滯久了就會化熱,熱久了就會生火。如果這時候還用溫熱藥,豈不是助長火勢、加重病情嗎?
原文
宜用辛涼以發表,辛寒以理中,邪易伏而病易退也。至東垣則有輕則損其谷,重則逐其滯之論。
應當用辛涼的藥物來解表,用辛寒的藥物來調理中焦,這樣病邪容易潛伏消退,疾病也容易痊癒。到了李東垣,則有「病情輕就損減其飲食(損谷),病情重就攻逐其積滯(逐滯)」的論述。
原文
蓋少壯新病宜推逐急去為美,如老人久病又宜導化漸去為佳也。二公之旨,真消導法中口訣,故特拈出。
大抵年輕人新得的病,適宜用攻逐之法迅速去除病邪為好;像老年人久病,又適宜用導滯消食的方法逐漸去除病邪為佳。兩位先賢的主旨,真是消導法中的訣竅,所以特別提出來。
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