醫宗說約

中風

中風

中風12
原文
(人覺大指、次指麻木不仁,或肌肉微掣,即為中風先兆)
白話
(當人感覺大拇指、食指麻木不仁,或肌肉微微顫動時,就是中風的前兆)
原文
西北地寒風浩蕩,或中腑兮或中臟,或中血脈或中經,善行數變難名狀,猝倒(外症)仆地不知人,痰塞喉間命欲喪。東南地濕類中風,證候相同治須當。
白話
西北地區寒風凜冽,風邪侵入人體,或中於六腑或中於五臟,或中於血脈或中於經絡,症狀善行多變難以具體形容,突然暈倒仆地不省人事,痰液阻塞喉間生命危在旦夕。東南地區地勢潮濕所致的類中風,證候表現相同治療應當恰當。
原文
腑中風邪著四肢,惡寒拘急脈浮遲;中臟唇緩滯九竅,鼻塞便閉不語時。
白話
邪中於腑表現為四肢症狀,畏寒痙攣脈象浮緩;邪中於臟則唇緩九竅阻滯,出現鼻塞大便不通不能說話的症狀。
原文
若中血脈口眼歪,又有中經亦要知,六經無症溺調和,口不能言肢不持。
白話
如果是邪中血脈則口眼歪斜,又有邪中經絡也需了解,六經沒有症狀小便通調,口不能說話肢體不能活動。
原文
古人曾作真風治,三家妙論亦須思,東垣(人名)大率主氣虛,河間(人名)腎虛兼火治,丹溪(人名)主濕內生痰,總是類中分明注。
白話
古人曾按真正的外中風治療,三位名家的精妙論點也需思考,李東垣大致主張氣虛,劉河間按腎虛兼火治療,朱丹溪主張濕盛內生痰濕,總之都是類中風的明確注解。
原文
治之先用開關法,皂(牙皂去皮弦二兩)(細)辛半(夏)藜(蘆)(各三錢)俱為末,再加麝香吹鼻中,有嚏則生無難活,醒後投之三合湯,茯(苓)陳(皮)甘(草)半(夏)應相當,(南)星(瓜)蔞(當)歸桔(梗)(黃)芩(黃)連(白)術,竹瀝薑汁(一匙)共一湯。
白話
治療首先用開關法,牙皂去皮筋二兩、細辛、半夏、藜蘆各三錢都研成粉末,再加麝香吹入鼻腔,能打噴嚏就有生機沒有困難救治,醒來後服用三合湯,茯苓、陳皮、甘草、半夏用量相當,南星、瓜蔞、當歸、桔梗、黃芩、黃連、白術,竹瀝薑汁一湯匙共煎服用。
原文
左癱屬血右(瘓)屬氣,血虛加(白)芍(川)芎生地(四物恐泥痰,用薑汁炒),瘀血桃仁與紅花(瘀血證小便利,大便黑,或腹中塊痛),氣虛(人)參(黃)耆也同劑,盜汗遺尿亦如之,小便不利不可利,殭蠶全蠍閉塞加,鉤藤善治牙關閉。
白話
左側癱瘓屬血虛右側癱瘓屬氣虛,血虛加白芍、川芎、生地(四物湯怕黏滯生痰,用薑汁拌炒),瘀血加桃仁與紅花(瘀血證小便通利,大便發黑,或腹部有硬塊疼痛),氣虛加人參、黃耆也同樣的方劑,盜汗遺尿也按此法治療,小便不通利不可再利尿,閉塞加殭蠶、全蠍,鉤藤善於治療牙關緊閉。
原文
肥人烏附(少許)以引經(烏頭、附子童便煮用),氣實人參亦要忌(右寸有力去參,恐補住痰涎於經絡)。
白話
肥胖之人用烏頭、附子少許引經(烏頭、附子用童便煮後使用),氣實之人也要忌用人參(右寸脈有力去掉人參,恐怕補住痰涎停留在經絡)。
原文
風盛自汗身體痛,防風羌活並薄桂;頭目不利或頭痛,(川)芎(白)芷蔓荊(細)辛(荊)芥穗;無汗身疼加(白)芷羌(活),(川)芎防(風)蒼朮秦艽配;心血虧欠神恍惚,茯苓遠志菖蒲入;或心動搖驚悸者,酸棗(仁)竹茹辰砂益;風痰熾盛須膽星,防(風)枳(實)牙皂瓜蔞仁;食傷(神)曲(麥)芽山楂(枳)實,便秘還須三花行(大便結用三化湯,厚朴、大黃、枳實、羌活等分,每服一兩,微利之)。
白話
風盛自汗身體疼痛,用防風、羌活配合薄荷、桂枝;頭目不適或頭痛,用川芎、白芷、蔓荊、細辛、荊芥穗;無汗身疼加白芷、羌活,川芎、防風、蒼朮、秦艽配合;心血虧虛神志恍惚,加入茯苓、遠志、石菖蒲;或者心悸易驚的人,酸棗仁、竹茹、辰砂有益;風痰熾盛需用膽星,防風、枳實、牙皂、瓜蔞仁;食積損傷用神麴、麥芽、山楂、枳實,便秘還需用三化湯(大便乾結用三化湯,厚朴、大黃、枳實、羌活各等分,每服一兩,稍微通利)。
原文
示吉曰:東南類中風者多,故從火痰氣而治實有神驗。
白話
示吉說:東南地區類中風的病人很多,所以從火、痰、氣著手治療確實有神奇的效果。
原文
若果系風邪外中六經,形症具者原宜先服小續命湯解表;便秘者,三化湯通滯之後方用本湯調理更為切當。
白話
如果確實是風邪外中六經,形症齊備的本來應先服用小續命湯解表;便秘的,三化湯通滯之後再用本湯調理更為恰當。
原文
至於治口眼歪斜方法,固多不如瀉頰車、地倉二穴,歪左針右,歪右針左,病可立愈。
白話
至於治療口眼歪斜的方法,本來很多但都不如針瀉頰車、地倉二穴,歪左側針右側,歪右側針左側,病可以立刻痊愈。