醫宗說約

藥性炮製歌

治病須求其本

藥性炮製歌8
原文
夫治病當知標本。以身論之,外為標,內為本;陽為標,陰為本。故六腑屬陽為標,五臟屬陰為本。
白話
治療疾病應當知道標本。以身體來說,外部是標,內部是本;陽是標,陰是本。所以六腑屬陽是標,五臟屬陰是本。
原文
臟腑在內為本,十二經絡在外為標,而臟腑陰陽氣血經絡又各有標本焉。以病論之,先受為本,後傳為標。故百病必先治其本,後治其標。否則邪氣滋甚,其病益蓄。
白話
臟腑在內是本,十二經絡在外是標,而臟腑陰陽氣血經絡又各有標本。以疾病來說,先受病的是本,後傳變的是標。所以各種疾病必須先治其本,後治其標。否則邪氣更加滋長,疾病會更加積蓄。
原文
縱先生輕病,後生重病,亦先治其輕後治其重,則邪氣乃伏。
白話
即使先發生輕病,後發生重病,也先治輕病後治重病,那麼邪氣就會被制服。
原文
有中滿及病大小便不利,則無問先後標本,必先治滿及大小便,為其急也。故曰緩則治其本,急則治其標。此東垣之法也。
白話
如果有中滿(腹部脹滿)以及大小便不順利的疾病,則不論先後標本,必須先治療脹滿及大小便問題,因為這是緊急情況。所以說緩慢的病情就治其本,緊急的病情就治其標。這是李東垣的方法。
原文
然脹滿,便閉亦有標本之分,故先喘後脹病在肺,喘為本而脹為標,治宜清金降氣;先脹後喘病在脾,脹為本而喘為標,治宜實脾利水。
白話
然而脹滿、便秘也有標本的分別,所以先喘後脹的病在肺,喘是本而脹是標,治療適宜清肺金、降氣;先脹後喘的病在脾,脹是本而喘是標,治療適宜健脾、利水。
原文
血分之症,先經水斷絕而後浮腫,腫為標而血為本,先治血後治腫;先腫而後經絕,腫為本而血為標,先治水。此皆先哲之陳案,同志者可旁通也。
白話
血分的病症,先月經斷絕而後浮腫,腫是標而血是本,先治血後治腫;先浮腫而後月經斷絕,腫是本而血是標,先治水。這些都是前賢的舊案例,有志者可以觸類旁通。
原文
貝葉齋僧永譽,初患疥,自以水銀、蘄艾熏之,遂喘急、胸滿,漸至遍身浮腫,一醫投之五皮飲不效,復以椒目、大黃等投之,喘愈急而腫愈甚。
白話
貝葉齋的僧人永譽,起初患了疥瘡,自己用水銀、蘄艾熏烤,於是喘息急促、胸悶,漸漸發展到全身浮腫,一位醫生給他用了五皮飲沒有效果,又用椒目、大黃等藥,喘息更加急促而腫脹更加嚴重。
原文
延予視之,予曰:「疥在皮膚,肺氣熱也。復以火熏,火毒傷肺,遂失降下之令,氣道塞,水道閉,喘急、溺澀、浮腫之所由來矣。今復推蕩,陰血又傷,若非童真難免於死矣。」遂以麥冬、黃芩、山梔、桑皮、花粉、滑石、木通、燈草與之,服四劑而諸症皆愈。
白話
請我去診視,我說:「疥瘡在皮膚,是肺氣有熱。又用火熏,火毒傷了肺,於是失去了肅降的功能,氣道阻塞,水道閉塞,喘息急促、小便不暢、浮腫就是由此而來的。現在又用攻下藥,陰血再受損傷,如果不是童男之身,難免會死亡。」於是用了麥冬、黃芩、山梔、桑皮、花粉、滑石、木通、燈草給他,服了四劑而各種症狀都好了。