原文
黃疸之病，何自而起也？《經》曰：濕熱相交，民當病疸。疸者，黃也。夫脾為胃行其津液者也。津液行，則小便利，何黃之有？
白話
黃疸這種病，是從哪裡產生的呢？《經書》說：濕邪與熱邪交結在一起，人民就會患上黃疸。疸，就是指黃色。脾的功能是為胃傳布津液。津液能正常運行，小便就通暢，怎麼會發黃呢？
疸證（六十）
疸證（六十）
疸證（六十）17 句
原文
惟濕生乎熱，熱滋乎濕，濕熱相生，遂成滯滿；由是胃氣潛衰，脾氣孱弱，不能為胃行其津液，致上焦不行，故身不得汗，下脘不通，故復無小便，薰蒸日久，熱氣成黃。
白話
這是因為濕氣能生熱，熱又能助長濕，濕熱相互滋生，就會形成脹滿；因此胃氣漸漸衰弱，脾氣也虛弱起來，不能為胃傳布津液，導致上焦氣機不暢，所以身上不出汗；下焦也不通暢，所以也沒有小便，薰蒸日久，熱氣就形成了黃疸。
原文
熱勝濕者，其黃鮮明；濕勝熱者，其黃淡黯。
白話
熱邪偏重的黃疸，黃色鮮明光亮；濕邪偏重的黃疸，黃色暗淡無光。
原文
亦有五者之不同，有酒疸、有谷疸、黃汗疸、女勞疸、黃疸。
白話
另外還有五種不同的類型，有酒疸、谷疸、黃汗疸、女勞疸、黃疸。
原文
丹溪曰：疸不必分五，同是濕熱，與𨠭曲相似。
白話
丹溪說：黃疸不需要分為五種，都是濕熱所致，跟釀酒的麴菌相似。
原文
愚謂五者之中，惟女勞疸當另立治法，非流通濕熱一法之可盡也。
白話
我認為在這五種當中，只有女勞疸應當另外設立治療方法，不是只用流通濕熱這一種方法就能完全涵蓋的。
原文
蓋治濕之法，不過茵陳五苓散、茵陳蒿湯，大黃、黃柏、梔子、芒硝等藥，濕熱行，則黃自退矣。
白話
大凡治療濕熱的方法，不外乎茵陳五苓散、茵陳蒿湯，以及大黃、黃柏、梔子、芒硝等藥物，濕熱得以流通，黃疸自然就消退了。
原文
惟女勞疸乃是腎虛而成，大不足之證，不可作行濕熱有餘治之。
白話
只有女勞疸是因為腎虛而形成的，這是根本虛弱的證候，不能當作濕熱邪氣有餘來治療。
原文
故東垣有腎疸湯，雖有人參、白朮、黃柏等藥在其中，而多用風藥以提中氣、散濕熱。
白話
所以東垣有腎疸湯，雖然方中有的人參、白朮、黃柏等藥物，但多用祛風藥來提升中氣、散除濕熱。
原文
是初起強健之人則可，若腎精久虛，元氣憊極者，亦非確論，必也四物、知柏以壯水之主，人參、白朮以培氣之原，隨症以加行濕熱之劑，則標本同治，或可以收全功矣。學者烏可總五疸而混同一治乎？
白話
這個方法用於發病初期體質強健的人是可以的，但如果是腎精久虛、元氣疲憊至極的人，這也不是確切的論述。必須用四物湯、知母黃柏來滋補腎陰、強化水源，用人參、白朮來培補元氣，再根據症狀加入祛濕熱的藥物，這樣標本同治，或許可以保全性命。學醫的人怎麼能把五種黃疸混為一談、用同一種方法治療呢？
原文
抑有說焉：傷寒發汗不徹，通利不及，頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴飲水漿，此為瘀血之在裡而發黃者也，其色必鮮，黃連茵陳五苓主之。
白話
還有一種說法：傷寒病發汗不徹底，通利小便不及時，頭部出汗，身體無汗，汗止於頸部，小便不利，口渴想喝水漿，這是瘀血停留在體內而發生的黃疸，黃色必然鮮明，用黃連茵陳五苓散主治。
原文
傷寒發汗，身目為黃，小便利，此為寒濕之在裡而發黃者也，其色必黯，小建中主之。
白話
傷寒病發汗後，身體眼睛發黃，小便通暢，這是寒濕停留在體內而發生的黃疸，黃色必然暗淡，用小建中湯主治。
原文
又或身黃，脈沉結，小腹硬而小便自利，其人如狂，此為蓄血之在下焦而發黃者，抵當湯主之。
白話
還有的情況是身體發黃，脈象沉而結滯，小腹堅硬但小便通利，病人表現如癲狂，這是瘀血停蓄在下焦而發生的黃疸，用抵當湯主治。
原文
外有黃腫一症，每因濕熱沖逆，則清氣不行，氣既不行，則逆於肉裡，腫浮於外。
白話
另外還有一種黃腫症，往往因為濕熱上逆，導致清氣運行不暢，氣既然不能正常運行，就會在肌肉內部郁結逆亂，腫脹浮現在外表。
原文
當於茵陳五苓內加木香、黃連、香附、卜子、枳實、厚朴大行氣之藥，則熱除而腫消矣。
白話
應當在茵陳五苓散中加入木香、黃連、香附、萊菔子、枳實、厚朴等大力行氣的藥物，這樣熱邪清除後腫脹就會消散了。
原文
雖然發黃之症可治者固多，而不救者亦非少也。
白話
雖然發黃的症狀能夠治愈的固然很多，但無法救治的也不少。
原文
寸口近掌無脈，口渴鼻出冷氣，此肺之絕也；形體如煙薰，直視搖頭，此心之絕也；環口黧黑，柔汗發黃，此脾之絕也。雖有神工，將何為哉？
白話
寸口脈接近手掌處沒有脈搏，口渴且鼻孔呼出冷氣，這是肺氣衰竭的表現；形體呈現如被煙燻的顏色，兩眼直視搖頭，這是心氣衰竭的表現；口唇周圍呈現黧黑色，出冷汗而身體發黃，這是脾氣衰竭的表現。即使有神妙的醫術，又能怎麼辦呢？
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。