蒼生司命

目病證(四十二)

目病證(四十二)

目病證(四十二)16
原文
《內經》曰:五臟六腑之精氣,皆上注於目而為之睛。
白話
《內經》說:五臟六腑的精氣,都向上匯聚到眼睛,從而形成眼睛的視覺功能。
原文
睛之窠為眼,腎之精為瞳子,心之精為眼窠之總絡,肝之精力黑眼,肺之精為白眼,肌肉之精為約束,裹擷筋骨、血氣之精,而與脈併為系,上屬於腦,後出於項。是故瞳子黑眼法於陰,白眼赤脈法於陽。
白話
眼睛的窩巢稱為眼,腎的精氣形成瞳孔,心的精氣形成眼窩的總絡脈,肝的精氣形成黑眼珠,肺的精氣形成白眼珠,肌肉的精氣形成眼瞼,包裹約束著筋骨、血氣的精華,並與血脈合併成為一條繫帶,向上連屬於腦,向後出於項部。因此,瞳孔和黑眼珠取法於陰,白眼珠和赤脈取法於陽。
原文
然臟腑十二經脈,三百六十五絡,又皆稟受於脾土,而上貫於目以為明。故目者,心之使;心者,神之舍也。
白話
然而臟腑的十二經脈、三百六十五絡脈,又都從脾土稟受營養,向上貫注於眼睛,以形成視覺。所以,眼睛是心的使者;心是精神居住的房舍。
原文
苟精神煩亂,則視歧,觀一物而為兩;脾虛則五臟之精氣皆失所司,不能歸明於目。
白話
如果精神煩亂,就會產生視物分歧,看一個物體變成兩個;脾虛則五臟的精氣都失去管理,無法歸聚於眼睛而產生視覺。
原文
由此觀之,則治目者,若不兼理脾胃及養血安神,不可治標不治本也。
白話
由此看來,治療眼病的人,如果不兼顧調理脾胃以及養血安神,是不可以的,這是治標不治本啊。
原文
河間曰:在腑則為表,當除風散熱;在臟則為里,宜養血安神。
白話
河間先生說:病在腑就屬於表證,應當祛風散熱;病在臟就屬於裡證,適宜養血安神。
原文
如暴失明,昏澀翳膜,眵淚斑入眼,皆風熱屬表也,宜表散以去之。
白話
例如突然失明、視物昏花澀痛、有翳膜、眼屎眼淚斑點侵入眼睛,這些都屬於風熱的表證,適宜用發散表邪的方法來去除它。
原文
如昏弱不欲視物,內障見黑花,瞳子散大,皆里也,屬血少勞神腎虛故也,宜養血安神,補水以調之。
白話
例如視物昏花無力不想看東西、內障眼病看到黑色花紋、瞳孔散大,這些都屬於裡證,是因為血少、勞神、腎虛的緣故,適宜養血安神,補益腎水來調理它。
原文
又瞳子散大,皆辛熱所為,當除風熱,涼血益血,以收耗散之氣。
白話
另外,瞳孔散大,都是辛熱藥物所導致的,應當祛除風熱,涼血益血,以收斂耗散的精氣。
原文
芩、連苦寒,除邪氣之盛為君;歸身、生地,涼血養血為臣;五味酸寒體浮,收瞳子散大,地骨、天、麥瀉腎熱補氣,或用滋陰地黃丸最妙。
白話
黃芩、黃連味苦性寒,祛除旺盛的邪氣作為君藥;當歸身、生地黃,涼血養血作為臣藥;五味子味酸性寒藥性浮散,收斂散大的瞳孔,地骨皮、天門冬、麥門冬瀉腎熱補氣,或者使用滋陰地黃丸最為妙。
原文
丹溪曰:目病屬風熱,血少,勞神,腎虛。又云:目能遠視,不能近視者,腎水虧欠也,六味地黃丸主之;目能近視,不能遠視者,心血不足也,定志丸加茯苓主之。
白話
丹溪先生說:眼病屬於風熱、血少、勞神、腎虛。又說:眼睛能看遠,不能看近的人,是腎水虧虛,用六味地黃丸主治;眼睛能看近,不能看遠的人,是心血不足,用定志丸加茯苓主治。
原文
瘦人目病,乃是血少兼熱,須用養血藥,少加風藥。三說議論精確,並宜參究。
白話
瘦人患眼病,這是血少兼有熱,必須使用養血藥,稍微加入祛風藥。這三種說法議論精確,都應當參考研究。
原文
目病雖有風熱、血虛、脾虛、腎虛、肝木旺之不同,大法眼暴赤腫,及翳淚斑膜,率用羌活、防風、柴胡、荊芥穗、白芷、菊花、升麻、炒芩連、山梔、玄參、石膏、赤芍、連翹、膽草、桔梗、甘草、生地、歸身加減量服。
白話
眼病雖然有風熱、血虛、脾虛、腎虛、肝木旺盛的不同,大致的原則是:眼睛突然紅腫,以及有翳膜、流淚、斑點、薄膜,通常使用羌活、防風、柴胡、荊芥穗、白芷、菊花、升麻、炒黃芩、炒黃連、山梔子、玄參、石膏、赤芍、連翹、龍膽草、桔梗、甘草、生地黃、當歸身,根據情況加減用量服用。
原文
凡目久痛,或內腫昏暗,須用熟地、當歸、白芍、五味、枸杞、知母、黃柏、茯神、遠志、丹皮、山藥、白朮,少加菊花、防風、荊芥、柴胡、芩、連、甘草為佐使。
白話
凡是眼睛長久疼痛,或者內部腫脹昏暗,必須使用熟地黃、當歸、白芍、五味子、枸杞子、知母、黃柏、茯神、遠志、丹皮、山藥、白朮,稍微加入菊花、防風、荊芥、柴胡、黃芩、黃連、甘草作為佐使藥。
原文
左寸脈洪數,心火炎也。關弦而洪,肝火盛也。
白話
左手寸脈洪大而數,是心火亢盛。關脈弦而洪大,是肝火旺盛。
原文
右寸關俱弦洪,肝木挾相火之勢而來侮所不勝之金,而制己所勝之土也。
白話
右手寸脈和關脈都呈現弦洪,這是肝木挾帶著相火的勢力前來欺侮它所不能勝任的金(肺),並且克制它自己所勝的土(脾)。