原文
疝有七證,寒、水、筋、血、氣、狐、㿗。專主肝經,與腎經無干,子和七疝辨之詳悉,但一例施以攻下之法,其言非是。
疝氣有七種證型,分別是寒疝、水疝、筋疝、血疝、氣疝、狐疝、㿗疝。此病主要歸屬於肝經,與腎經沒有直接關係。張子和對七種疝氣的辨證論述雖然詳細,但一概使用攻下法治療,他的說法並不正確。
原文
古方自《素問》而下,皆以為寒,以寒主收引,經絡得寒則收而不行,所以作痛。
自古以來,從《素問》以下的古方,都認為疝氣是因寒引起,因為寒性主收縮牽引,經絡受到寒邪就會收縮而氣血不通,所以產生疼痛。
原文
東垣、丹溪獨斷以為濕熱在經,鬱而至久,又得寒氣外來,不得疏散,是以作痛。
只有李東垣、朱丹溪獨自斷定是濕熱滯留在經絡,鬱積日久,又受到外來寒氣的侵襲,無法疏散,因此導致疼痛。
原文
此發前人所未發,故治法宜祛逐本經之濕熱,消導下焦之瘀血,而以寒因熱用之法立方處治。
這是闡發了前人未曾說明的道理,所以治療方法應當祛除本經的濕熱,消散疏導下焦的瘀血,並運用「寒因熱用」的原則來擬定處方用藥。
其中的濕熱又應當區分輕重來治療,濕邪偏重則腫脹明顯,㿗疝就是這種情況。
原文
又有因痰飲、食積、死血鬱結為痛,及因水氣作腫者,亦有挾虛而發者,其脈沉緊而豁大無力是也,當以參、術為主,佐以疏導藥。
還有因為痰飲、飲食積滯、瘀血鬱結而導致疼痛,以及因為水氣停留而腫脹的;也有挾帶虛證而發作的,其脈象表現為沉緊而豁大無力,這種情況應當以人參、白朮為主藥,輔以疏導氣機的藥物。
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