原文
丹溪曰:腰痛有腎虛,有瘀血,有寒濕,有濕熱,有痰積,有挫閃。
丹溪說:腰痛有腎虛、瘀血、寒濕、濕熱、痰積、挫閃等類型。
原文
痛而不已者,屬腎虛;痛有定處,日輕夜重,大便黑,小便黃赤者,屬死血;往來走痛者,屬痰積;腰冷身重,如帶五千錢,或遇陰寒即作,晴暖即解者,屬寒濕;痛而或作或止者,屬濕熱。
疼痛持續不止的,屬於腎虛;疼痛固定在某處,白天輕晚上加重,大便發黑,小便黃赤的,屬於死血;疼痛遊走不定的,屬於痰積;腰部寒冷身體沉重,像綁了五千錢一樣,或者遇到陰冷寒氣就發作,天晴溫暖就緩解的,屬於寒濕;疼痛時發時止的,屬於濕熱。
原文
治法:腎虛者,脈大,宜補之,煨腎丸,知、柏、杜仲、枸杞、山萸、菟絲子。
治療方法:腎虛的,脈象洪大,適宜補益,用煨腎丸,包括知母、黃柏、杜仲、枸杞、山茱萸、菟絲子。
原文
瘀血者,脈澀,宜逐之,四物加桃仁、紅花、蘇木、乳香、沒藥。
瘀血的,脈象澀滯,適宜祛逐,用四物湯加桃仁、紅花、蘇木、乳香、沒藥。
原文
濕熱者,脈緩,宜分利之,滲濕湯、蒼朮湯加杜仲、黃柏、川芎。
濕熱的,脈象遲緩,適宜分消利濕,用滲濕湯、蒼朮湯加杜仲、黃柏、川芎。
原文
痰積者,脈伏滑,宜開導之,二陳湯加蒼朮、南星、竹瀝、杜仲。挫閃者,宜行之,用如神湯。寒濕痛,即腎著痛,治宜滲濕,兼用溫散。腎著湯。
痰積的,脈象沉伏滑利,適宜開導,用二陳湯加蒼朮、南星、竹瀝、杜仲。挫閃的,適宜行氣活血,用如神湯。寒濕痛的,就是腎著痛,治療適宜滲濕,兼用溫熱散寒,用腎著湯。
原文
《經》曰:動搖不能,腎將憊矣。故腰痛雖有五證,其原皆本於腎虛。
《內經》說:腰部活動不利,是腎將衰憊的表現。所以腰痛雖然有五種類型,其根本原因都本於腎虛。
原文
蓋腰者,腎之府,人身之大關節,諸經皆貫於腎而絡於腰。
腰是腎的居所,是人身的大關節,各條經脈都貫通於腎而聯絡於腰。
原文
故腎經一虛,而腰痛諸病作矣,正《經》所謂邪之所湊,氣必虛是也。諸腰痛不宜用補氣藥,亦不可峻用寒涼藥。
所以腎經一旦虛損,各種腰痛病症就發生了,正是《內經》所說的邪氣侵犯必定是正氣先虛的道理。各類腰痛不宜用補氣藥,也不可以猛烈使用寒涼藥。
原文
腰痛之脈皆沉弦。沉弦緊者為寒,沉弦而浮者為風,沉弦而濡細者為濕,沉弦而實者為挫閃。
腰痛的脈象都是沉弦。沉弦而緊的是寒,沉弦而浮的是風,沉弦而濡細的是濕,沉弦而實的是挫閃。
原文
丹溪曰:脈必沉而弦,沉為滯,弦為虛,澀者是瘀血,緩者是濕,滑者、伏者是痰,大者是腎虛也。
丹溪說:脈象必然沉而弦,沉代表氣血運行不暢,弦代表虛損,澀的是瘀血,緩的是濕邪,滑或伏的是痰濕,洪大的是腎虛。
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