原文
暑證,脈虛身熱,背惡寒,面垢,身多汗。甚者,悶亂不寧,然亦有輕重之別,故有冒暑、有傷暑、有中暑。
中暑的證候,脈象虛弱,身體發熱,背部怕冷,臉上有污垢,身上大量出汗。嚴重的,會悶亂不安,然而也有輕重的區別,所以有冒暑、傷暑、中暑的分別。
原文
冒暑,黃連香薷飲、益元散,瀉者,五苓散;傷暑,清暑益氣湯;中暑,人參白虎湯或清肺湯,隨其輕重而調治之,鮮有不效者。
冒暑,用黃連香薷飲、益元散治療,腹瀉的用五苓散;傷暑,用清暑益氣湯;中暑,用人參白虎湯或清肺湯,根據病情的輕重來調整治療,很少沒有效果的。
原文
昔潔古以靜而得之為中暑,中暑,陰證也,其病必頭痛、惡寒,身形拘急,使周身之陽氣不得發越,大順散熱藥主之;動而得之為中熱,中熱,陽證也,其病必大發熱,大渴引飲,汗大泄,乃為熱傷肺氣,白虎、蒼朮等湯,涼藥主之。
過去潔古認為在靜止中獲得的是中暑,中暑是陰證,症狀必定頭部疼痛、怕冷,身體拘急,使全身的陽氣無法發散,主要用大順散等熱藥治療;而在活動中獲得的是中熱,中熱是陽證,症狀必定發高燒,口渴大量飲水,汗出大量,這是熱邪傷及肺氣,用白虎湯、蒼朮湯等方劑,以涼藥主治。
原文
噫!暑之與熱,一病也。奈何分動靜,又分陰陽哉?
唉!暑和熱是同一種病。為什麼要區分動靜,又區分陰陽呢?
原文
彼所謂深堂大廈而受寒涼,使形體拘急,此正四時傷寒,稍一解表,則陽氣自伸,身熱自退,安得以中暑名之?
他們所說的在深宅大院中受寒涼,使形體拘急,這正是四時傷寒,稍微解表,陽氣自然伸展,身熱自然退去,怎麼能用中暑來命名呢?
原文
況大順散本為夏月人多食涼水瓜果,用此以治中寒嘔逆者耳,於中暑何與?
更何況大順散本來是為夏天人們多喝涼水和吃瓜果設計的,用來治療中寒嘔吐的,與中暑有什麼關係呢?
原文
若予所謂中暑者,即《經》所謂「邪之所湊,其氣必虛」是也,惟其人中氣已虛,故邪熱得以深入,是熱傷氣分也。
我所說的中暑,就是《經》中所說的「邪氣所湊之處,其正氣必定虛弱」,是因為這個人中氣已經虛弱,所以邪熱才能深入,這是熱邪傷及氣分的緣故。
原文
氣分熱傷則脈虛,邪陽橫行則身熱,壅上則面垢、背惡寒,是宜以傷暑、中暑名之,而以重劑治之也。其感之輕者,則為冒暑,而以輕劑調之也。
氣分被熱邪所傷就會脈虛,邪陽橫行就會身熱,邪熱壅盛於上就會面垢、背怕冷,這就適宜用傷暑、中暑來命名,用重劑來治療。那些感受較輕的,就是冒暑,用輕劑來調理。
原文
若中熱之人,中氣不虛,身雖受大熱,此但肌肉受之,甚則延入腸胃,或渴或泄,身雖燥熱,而無倦怠,脈必強盛而不虛弱,是有餘之證也,當用白虎、黃連解毒清涼之劑治之,非若傷暑不足之證,當清當補者比也。
如果是中了熱邪的人,中氣不虛,身體雖然受到大熱,這只是肌肉受邪,嚴重的就蔓延到腸胃,有的口渴有的腹瀉,身體雖然燥熱,但沒有倦怠,脈必定強盛而不虛弱,這是有餘的證候,應當用白虎湯、黃連解毒湯等清涼的方劑來治療,不像傷暑那種不足的證候,需要清熱和補益兼顧可比。
原文
故曰「脈盛身寒得之傷寒」,蓋寒傷形而不傷氣也,其即避暑深堂大廈而受寒涼之謂歟。
所以說「脈盛身寒是傷寒」,這是因為寒邪傷形體而不傷氣,也就是在避暑的深宅大院中感受寒涼的意思吧。
原文
又曰「脈虛身熱得之傷暑」,蓋暑傷氣而不傷形也,其即氣虛之人,暑邪深入之謂歟。
又說「脈虛身熱是傷暑」,這是因為暑邪傷氣而不傷形,也就是氣虛的人,暑邪深入的意思吧。
原文
外夏月有中暍證,即中暑也。但中暍太陽膀胱受之,中暑心與小腸經受之,少有異耳。
另外夏季有中暍的證候,就是中暑。但中暍是太陽膀胱經感受邪氣,中暑是心與小腸經感受邪氣,稍微有所不同罷了。
原文
脈弦細芤遲(許學士云:傷暑脈弦細芤遲何也?《內經》曰:「寒傷形,熱傷氣。」暑傷氣而不傷形,則氣消而脈虛,所謂弦細芤遲皆虛脈也。仲景以弦為陰,朱肱亦曰中暑脈虛細弱。暑脈可知矣),脈虛而微弱,或浮大而散,或隱而不見,微弱隱大皆虛類也。
脈象弦細芤遲(許學士說:傷暑為什麼脈象弦細芤遲呢?《內經》說:「寒邪傷形體,熱邪傷氣。」暑邪傷氣而不傷形,那麼氣消散而脈虛,所謂弦細芤遲都是虛脈。仲景認為弦為陰,朱肱也說中暑脈象虛細弱。暑證的脈象就可以知道了),脈象虛而微弱,或者浮大而散,或者隱而不見,微弱和隱大都是虛證的脈象類別。
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