四言舉要（2）

嘔吐反胃，脈象浮滑的預後良好；脈象弦數緊澀，導致腸道結滯的會死亡。

霍亂之後，出現代脈不必驚訝；如果出現四肢厥冷、脈搏遲微，那就可怕了。

咳嗽多見浮脈，病邪聚集在肺和胃；脈象沉緊小而危險，浮濡的容易治療。

喘息急促、聳肩呼吸，脈浮滑的為順證；脈沉澀、四肢寒冷，出現散脈的是逆證。

發熱有火，脈洪數的可治；脈沉微無火，無根的危險。

骨蒸潮熱，脈數而虛；發熱而脈澀小，必然死亡。

勞累過度導致的虛損，脈浮軟微弱；脾土衰敗出現雙弦脈，心火亢盛出現急數脈。

各種疾病導致失血，脈象必定出現芤脈，緩小的是好現象，數大的是憂慮。

瘀血內蓄，反而適宜牢大脈，如果出現沉小澀微，反而會造成傷害。

遺精白濁，脈微澀而弱；火盛陰虛，脈芤濡洪數。

三消病的脈象，浮大的預後良好，細小微澀的，形體消瘦可驚。

小便淋閉，鼻頭色黃，脈澀小而無血，脈數大又有何妨？

大便燥結，須分辨氣分血分，陽證脈數而實，陰證脈遲而澀。

癲證屬重陰，狂證屬重陽，脈浮洪是吉兆，脈沉急是凶災。

癇病脈象宜虛，實而急的為惡候，浮脈主陽，沉脈主陰，滑脈主痰，數脈主熱。

喉痹的脈象，數主熱，遲主寒；纏喉風、走馬喉風，脈微伏則難治。

各種風眩暈，有火有痰，左手脈澀主死血，右手脈大主氣虛。

頭痛多眩，脈浮主風，緊主寒，洪主熱，細主濕，緩滑主厥痰，弦軟主氣虛，微澀主血虛，腎脈如走馬（急數）主腎虛，真頭痛脈短澀。

心腹疼痛，種類有九種，脈細遲的預後良好，浮大的病程延長。

疝氣脈弦急，積聚在裡，脈牢急的可生，脈弱急的會死。

腰痛的脈象，多沉而弦，兼浮的為風，兼緊的為寒，弦滑的為痰飲，濡細的為腎著，脈大的為腎虛，沉實的為閃挫扭傷。

腳氣有四種，脈遲主寒，數主熱，浮滑主風，濡細主濕。

痿病由肺虛所致，肺脈多微緩，或澀或緊，或細或濡。

風寒濕氣，三者結合形成痹證，脈浮澀而緊，三種脈象具備。

五疸屬實熱，脈必洪數，澀微屬虛，切忌出現口渴。

脈象見沉，責之有水。浮主氣與風，沉主石水或里證；沉數為陽水，沉遲為陰水；浮大預示脫離厄運，虛小則可驚。

脹滿脈弦，是脾土被肝木所克，濕熱脈數洪，陰寒脈遲弱，浮主虛滿，緊主中實，浮大者可治，虛小者危險至極。

五臟的病變為積，六腑的病變為聚，脈實強的可生，脈沉細的會死。

舊圖中有精道沿著脊背，經過肛門，非常不合理，而且沒有子宮命門的形態，都是很大的失誤，現在改正它。

中惡腹脹，脈緊細的可生；脈若浮大，邪氣已深。

癰疽脈浮數，惡寒發熱；如果有疼痛的部位，就是癰疽發作的地方。

脈數發熱，而且疼痛的為陽證；不數不熱，不疼痛的為陰瘡。

未潰破的癰疽，不怕脈洪大；已潰破的癰疽，脈洪大則可怕。

肺癰已經形成，寸脈數而實；肺痿的脈象，數而無力。

肺癰面色白，脈宜短澀，不宜浮大，會咳吐稠痰和嘔血。

腸癰實熱，脈滑數可知；脈數而不發熱，關脈芤虛；脈微澀而緊，尚未化膿應當攻下；脈緊數膿已形成，切不可攻下。

婦女的脈象，以血為根本，血旺盛容易懷胎，氣旺盛難以懷孕。

少陰脈搏動明顯，稱為有孕；尺脈滑利，妊娠可喜。

脈滑疾而不散，胎兒必定三個月；僅有疾而不散，五個月可以分別；左脈疾為男胎，右脈疾為女胎；女胎腹部如箕形，男胎腹部如釜形。

臨產的脈象，脈來離經（與常脈不同），羊水破了才生產，未破不要驚慌。

新產後的脈象，緩滑為吉；實大弦牢，伴有症狀則為逆證。

小兒的脈象，一息七至為正常，還要觀察面色證候和虎口紋。