癆瘵門（十七則）（3）

用水煎煮服用。一劑之後氣機上升，二劑之後氣機旺盛，十劑之後產生力量，胃氣大開，之前的疾病頓時消失。

補中益氣湯是李東垣一生學問完全灌注於此方，妙處在於將柴胡、升麻用在人參、白朮、黃耆、當歸之內，一方面從左旋轉而升提心、肝、腎之氣，另一方面從右旋轉而升提肺、脾、胃、命門之氣，不僅僅是升舉上焦和中焦之氣。此病症用提陷湯也有效。

黃耆、麥冬各五錢，白朮、人參各二錢，甘草三分，桔梗一錢，神麯五分，用水煎煮服用。

有血虛的人，面色沒有光澤，肌肉乾枯，大腸乾燥，心中常常驚悸，健忘失眠，飲食減少，消瘦疲憊不堪，夜間發熱無汗，人們認為是血癆，誰知道是肝臟乾燥而產生火熱呢。

肝中火熱旺盛，往往會自焚，終究是因為腎水不能生養肝木，不是失血吐於外，就是耗傷血液而乾燥在內罷了。

肝臟既然已經自乾燥，火熱產生於木中，本可以火熱生於木外，似乎心火得到肝木之火而旺盛了。

無奈木中有水，則肝可以生心，木中有火，則肝能夠焚燒心。

所以火在心臟中可以從肝臟取得供給，而火在肝臟中則自顧不暇了。既然如此，治療方法必須先治腎，而治腎必須先補水。方劑用：

玄參一兩，丹皮五錢，沙參五錢，白芍一兩，當歸五錢，甘菊花三錢，茯苓三錢，麥冬五錢。

用水煎煮服用。十劑之後夜間發熱消除，二十劑之後乾燥症狀解除，三十劑之後各種疾病都痊癒。

此方名為滋肝飲，實際上是補腎來滋養肝臟。肝得到腎水的滋養，則肝木的火熱不會發生，怎麼會自焚而形成癆病呢。此病症用加減四物湯：

白芍、當歸、生地各五錢，熟地一兩，丹皮三錢，用水煎煮服用。

有過於貪吃燒烤、煎煮、炙烤的食物，以及香味甘美肥膩的食物，盡情放縱飲食，以致食物不能消化，胸中飽悶，日久結成痞滿，似塊非塊，似瘕非瘕，見到食物就厭惡，每餐吃不飽，面色萎黃消瘦，肢體日益削瘦，人們以為是因飲食而成癆，誰知道是脾氣衰弱而不能運化呢。食物還沒到就想要吃飯，這是胃氣強盛。食物已經吃下卻難以受納，這是脾氣虛弱。過於貪吃，正是胃氣強盛罷了。

人依靠胃氣，不論精粗、生冷食物，全部吃下，難免損傷胃氣。胃與脾互為表裡，沒有胃受傷而脾不受傷的。

然而有人腎氣旺盛，雖然胃受傷而脾不會受傷，因為腎中的火能夠生脾氣。所以脾氣不足，往往補其腎火而痊癒。

如今食物不能消化，以至於見到食物就厭惡，這是脾受傷而胃也受傷，單單補腎中的火，恐怕只能生脾土，而不能生胃土罷了。

因為脾土非腎火不能生長，而胃火非心包之火不能增長。

治療方法必須補心包以生胃土，補命門以生脾土。方劑用助火生土湯：

人參三錢，白朮五錢，黃耆五錢，茯苓三錢，甘草一錢，肉桂一錢，巴戟天五錢，菖蒲五分，山楂十粒，神麯五分，遠志八分。

用水煎煮服用。二劑之後脾氣強健，又二劑之後胃氣開張，十劑之後脾胃之氣非常旺盛，又十劑之後完全痊癒。

此方上補心包，下補命門，中補脾胃，火氣旺盛則土氣強健，土氣強健則食物消化，這是不變的道理。

世人不知道補火的方法，更不知道補火有心包、命門的區別，所以每天健脾而脾不健，每天開胃而胃不開，直到形成癆病才停止，豈不可嘆息啊。此病症用溫化湯也很好。

人參、茯苓、巴戟天、鱉甲各三錢，白朮、黃耆各一兩，肉桂、神麯各一錢，枳殼五分，白豆蔻一粒，山楂十粒，用水煎煮服用。

有人遭遇坎坷，或功名不順，或柴米油鹽的憂愁，以致鬱結，胸懷兩脅脹悶，飲食日益減少，面色沮喪，漸漸肢體消瘦形體凋敝，怕冷怕熱，人們以為是因憂愁而成瘵病，誰知道是肝氣不舒暢，木克脾胃呢。

肝木最喜歡飛揚舒展，一旦遇到寒風、遇到憂愁，都會鬱結而不能伸展。

然而肝氣不肯自安於不伸展，於不伸展之中而尋求伸展，於是向上不能舒展以生心，向下不得不刑剋而傷害脾了。

脾土既已受傷，胃氣也虛弱，胃氣既已虛弱，則飲食自然減少，如何能分潤給臟腑呢。

人們見他悠悠忽忽，不吃不喝，懷疑是蟲子作祟，於是使用消蟲驅穢的藥物，肝氣不開，脾胃反而受損，更加困頓，變成癆病而死的很多。治療方法仍然是開其鬱結罷了。方劑用順適湯：

白芍一兩，白朮三錢，人參五分，白芥子一錢，當歸二錢，鬱金一錢，陳皮三分，甘草五分，茯苓三錢，香附一錢，川芎八分。

用水煎煮服用。二劑之後脾胃開通，四劑之後寒熱消除，十劑之後鬱結的症狀全部消散，二十劑之後完全痊癒。

此方專門入肝經，又能入脾、入胃，舒解木氣的鬱滯，宣通土氣的沉積，所以能奏效如此神奇。如果想要殺蟲祛祟，此病症本來就沒有蟲與祟。

太厲害了，鬱癆是容易治療的，無奈人們不知道治療鬱結啊。此病症用適志湯也有效。