瘧疾門（十則）（3）

此方雖然陰陽雙補，但用意重在補陽。陽氣旺盛則敢於與邪氣鬥爭，所以初次服用時病情加重，正是陽氣與邪氣交戰的緣故。

兼補陰氣，是幫助陰氣旺盛，那麼陰氣旺盛而邪氣不敢重新回到至陰之內。

在補陰、補陽的藥物中使用柴胡，是為了提引陰氣與陽氣相交，那麼邪氣也跟隨陰氣一起出來，一旦遇到陽氣，就會彼此激烈搏鬥。

又有鱉甲、何首烏之類，勇猛超群，邪氣哪有不潰敗逃遁的呢？所以一戰不勝，連續作戰沒有不勝的。此症用遠瘧湯也非常好。

人參、山茱萸、鱉甲、當歸（各一兩），白朮、熟地（各二兩），山藥（五錢），附子（一錢），柴胡（五分），白芥子（三錢），用水煎服。

有人因哀哭過度受傷，病後形成瘧疾，睏倦非常疲憊，人們以為是瘧母沒有消除，誰知是陰陽兩虧呢。瘧疾的盛衰，完全取決於陰陽的衰旺。下利過多則亡血，是損傷其陰；悲哀過度則傷氣，是損傷其陽。

陰陽兩虧，正氣極度虛弱，怎能與邪氣相爭？只能聽憑瘧邪往來，邪氣盛則病重，邪氣衰則病輕。治法應當扶助正氣以驅除邪氣，倘若只一味攻邪，而不知道補益正氣，那麼正氣更加虛弱，必然大汗淋漓，陰虛陽散，想要不死亡可能嗎？藥方用救正湯：

人參（一兩）、黃耆（一兩）、白朮（二兩）、炙甘草（一錢）、當歸（五錢）、半夏（三錢），用水煎服。連續服用幾劑瘧疾停止，十劑完全痊癒。

瘧邪長期停留不散的原因，正是依靠痰氣的瀰漫罷了。補益正氣來消除痰氣，那麼正氣自然旺盛，痰氣自然消散，這樣瘧疾更容易痊癒。

此方的妙處全在於使用半夏的神妙，補益並非呆板地補，消除也非峻猛地消。此症用救哀湯也有效。

黃耆（一兩）、白朮（二兩）、人參（五錢）、茯苓（一兩）、鱉甲、山茱萸、白芍（各五錢）、半夏（三錢），用水煎服。

有人突然患上瘧疾，從卯時（早上5-7點）腳部發冷，到酉時（下午5-7點）才發熱，到寅時初（凌晨3-5點）才停止。

一日一夜只清醒一個時辰，人們以為是風邪侵入營衛，誰知是寒氣侵入陽明經呢？

足陽明經與衝脈，會合宗筋而交會於氣街，行房之後，陽明與衝脈之氣都被耗奪使用，其中空虛，寒邪侵犯，就乘虛而入居住於二經之間。二經經過小腿會合於足背之上，因為邪氣相合，而二經的陽氣日益虧損，不能滲透濡養其經絡，所以瘧疾運行而不能停止。

治法補益二經的虛弱，同時散其寒邪，則陽氣自然旺盛，寒邪難以停留，得汗即可解除。

然而足背路途遙遠，藥力不易迅速到達，如果不增加藥量，怎能取勝呢？藥方用解寒湯：

人參（五錢）、白朮（一兩）、附子（三分）、蒼朮（三錢）、川芎（二錢）、柴胡（五分），用水煎服。兩劑汗出而痊癒。

此方用人參、白朮大補其氣，佐以蒼朮、川芎、柴胡來發汗，用附子引導藥物到達陽明、衝脈、宗筋、氣街之處，自然氣因補益而沒有閉塞的擔憂，邪氣得以散發而沒有閉結的禍患了。此症用參朮附半湯也有效。

人參（一兩）、附子（二錢）、半夏（三錢）、白朮（二兩），用水煎服。二劑完全痊癒，不必再服。

有人瘧疾發作在寅、申、巳、亥這些時辰，人們認為是痰瘧，但是否知道這是陰中的陽，與陽中的陰呢？

大致上白天發作的是陰中之陽，夜晚發作的是陽中之陰。

所以白天發作者發於巳時而退於申時，巳時屬陽而申時屬陰；夜晚發作者發於亥時而退於寅時，亥時屬陰而寅時屬陽。以此來辨別陰陽，斷然不會有誤。既然如此，症狀已經分出陰陽，治法怎麼可以合併治療呢？我認為未嘗不可以合併治療。

雖然陽病在於氣虛，陰病在於血少，但是沒有痰、沒有食積，終究不能形成瘧疾，消化痰食，難道有不同嗎？

而且痰食不消化而結成瘧母，總離不開肝氣鬱結，從而向下剋制脾土。

疏肝來健運脾土，那麼脾氣旺盛，而痰與食自然消化，這是治療肝臟來治療瘧疾，陰陽正好不可區別。藥方用疏肝兩消湯：

白芍（三錢）、白朮（五錢）、陳皮（一錢）、半夏（一錢）、當歸（三錢）、厚朴（一錢）、柴胡（二錢）、茯神（三錢）、白芥子（一錢）。

氣虛者加人參三錢，血虛者加熟地八錢，用水煎服。八劑必然發出大汗而痊癒。

此方是陰陽兩治的方法，從陰中引導陽氣出於陽分，而陰又不受傷；從陽中引導陰氣離開陰分，而陽又無損害。

兩方面相互引導，陰陽的正氣日益旺盛，自然兩方面相互制約，陰陽的邪氣日益消散。

何況氣虛加入人參以助陽，血虛加入熟地以滋陰，又是陰陽分治，還有什麼瘧疾不消除呢？

人們見其治療瘧疾的神效，就以為此方能統治陰陽而治療瘧疾，誰知只是消除痰食，僅僅疏解其肝氣鬱結而已。此症用散母湯也有效。

人參、何首烏、半夏、鱉甲（各三錢），白芍、白朮（各五錢），柴胡（一錢），青皮、神麯（各二錢），用水煎服。