痿證門（八則）（3）

生地一兩，玄參一兩，茯苓三錢，竹葉一百片，麥冬一兩，人參三錢，麥芽一錢，天花粉二錢，神麯一錢，用水煎煮後服用。

服用兩劑後，陽明經的殘餘火氣平息；再服用兩劑，煩躁、飢渴的病症消除；再用十劑，痿症就完全痊癒了。

這個方劑能消散胃火的殘餘邪氣，但不會損傷胃土的生氣。胃氣一旦產生，津液自然滋潤，就能夠灌注到腎經，分別滋養骨髓了。

如果使用大寒的藥物，直接瀉掉胃火，那麼胃土勢必無法支撐，必然會導致生氣喪失，元氣的恢復反而需要很長時間。

好比在大動亂之後，大盜頭目已經把城中的財物搶掠一空而去，剩下的不過是一些尚未散盡的餘黨罷了。

用一個文臣去招安撫綏就綽綽有餘，如果仍然用大軍搜索剿除，那麼就會雞犬不留，玉石俱焚，只剩下空城獨存，再招徠百姓生息積聚，恐怕幾十年也無法恢復了。哪裡比得上剿撫並用更為得當呢？這個病症用潤胃湯也有效。

人參五錢，麥冬二兩，天花粉三錢，玄參一兩，丹參一兩，甘草一錢，山楂二十粒，神麯二錢，用水煎煮後服用。

有一個人喜歡喝酒，久坐後腰痛，逐漸疼痛蔓延到右腹部，又到右腳，又擴展到右手，無法行動，接著牙齒也痛，別人以為是賊風侵襲身體，誰知道這是痿症呢？

有人說：痿症不應該有疼痛，現在腹部、腳、手、牙齒都痛，恐怕不是痿症吧。唉！各種痿症都起源於肺熱，這個人善於飲酒，那麼肺必定是熱的。《內經》說：治療痿症必須從陽明經入手。陽明就是胃，胃主管四肢，難道只是腳嗎？痿症雖然是熱病，但熱中夾雜濕邪，不可不察。

痿病兼夾濕邪重的，一定會筋脈弛緩而軟弱；痿病兼夾熱邪多的，一定會筋脈拘急而疼痛，可見痿症並非沒有疼痛。

如果不祛除濕邪來清火，反而幫助濕邪以助長熱邪，那麼痿症就不能痊癒，反而會增加疼痛。

治療方法專門治療陽明經以滋生胃氣，輔助以瀉火利濕的藥品，那麼各種疼痛自然消除。方劑用釋痛湯（如下）。

人參三錢，黃耆三錢，白朮五錢，茯苓三錢，生地五錢，麥冬五錢，當歸三錢，玄參一兩，甘草三分，用水煎煮後服用。連續服用四劑，病就好了。

這個方劑都是入陽明經的藥物。入陽明經來平胃氣，也就是入陽明經來平胃火，應該對於痿症能迅速起效。

何況茯苓、白朮善於去除濕邪，又是生胃的藥品，這是既治濕又治陽明經。藥物恰好對症，怎麼能不快速痊癒呢？這個病症用解酲飲也很好。

乾葛、白朮、人參、石膏（各三錢），麥冬三兩，茯苓五錢，半夏一錢，用水煎煮後服用。

有一個人肥胖而喜歡飲酒，平素怕熱，一旦得病，自汗如雨，四肢都痿軟，而且還怕冷，小便短少色赤，大便時而稀溏時而乾結，飲食也減少，別人以為是感受了風邪，誰知道是痿病已經形成了呢。

痿病有五種，都起源於肺熱，喜歡飲酒的人，沒有不因熱而傷肺的。

肺的母臟是胃，想要救治被熱損傷的肺，必須趕快救治胃土。《內經》說：治療痿症獨取陽明，正是說要救治胃。

胃土不足，而肺金受傷，那麼肺金失去滋養，就不能下生腎水，腎水乾涸則火氣旺盛，肺金就更加受傷了。何況胃主管四肢，肺主管皮毛。

現在病見四肢不能抬舉，難道不是胃土的衰弱嗎？自汗如雨，難道不是肺金的匱乏嗎？

明顯是子母兩臟同病，不趕快救治胃，怎麼能生長肺金來生長腎水呢？方劑用滋涸湯。

玄參一兩，麥冬一兩，茯苓三錢，芡實五錢，人參三錢，甘菊花三錢，女貞子三錢，生地二錢，天門冬三錢，黃芩一錢，天花粉一錢，用水煎煮後服用。

服用十劑，胃氣生長；二十劑，肺熱解除；三十劑，痿廢的肢體能活動；四十劑，完全痊癒。

這個方劑獨取陽明來補胃土，同時清肺經的熱。不必特意去補腎，而腎水自然滋潤了。

李東垣創立了清燥湯，也可以治療痿症，但不如這個方劑更加神奇。這個病症用柞木化醞湯也有效。

玄參、麥冬各二兩，柞木枝三錢，甘草五分，人參一兩，天冬三錢，黃芩、貝母各二錢，用水煎煮後服用。