原文
人有兩足跗上先腫，漸漸腫脹至腹，按脹上如泥之可搏，小便不利，大便反結，此由土氣之郁，非水腫也。
白話
人有兩足腳背先腫，漸漸腫脹到腹部，按壓腫脹處像泥巴一樣可以捏起來，小便不順暢，大便反而結硬，這是由於土氣鬱結，不是水腫。
臌脹門（七則）
臌脹門（七則）（1）
臌脹門（七則）34 句
原文
人生脾胃之氣健旺，則土能剋水，而水自灌注於經絡，兩不相礙也。
白話
人生脾胃之氣健旺，則土能剋制水，而水自然灌注於經絡，兩者不相妨礙。
原文
惟脾胃氣虛，則土不能轉輸水精於上，而胃中之水積而不流，於是浸淫於表裡、皮毛而無所不到也。然而脾胃氣虛，非脾胃之故也。
白話
只有脾胃氣虛，則土不能轉輸水精向上，而胃中的水積聚而不流動，於是浸淫在表裡、皮毛而無所不到。然而脾胃氣虛，並非脾胃本身的原因。
原文
由於腎氣之虛，則土無升騰之氣，而土乃鬱而不伸，力不能制水，使水來相侮，而脾胃之氣愈虛也。
白話
由於腎氣虛弱，則土沒有升騰之氣，而土就鬱結不能伸展，無力控制水，使水來侵犯，而脾胃之氣更加虛弱。
原文
夫腎司開闔，腎氣從陽則開，腎氣從陰則闔；陽太盛則水道大開，陰太盛則水道常閉；陽為腎中之火，而陰為腎中之寒也。
白話
腎主開闔，腎氣順從陽則開，腎氣順從陰則闔；陽太盛則水道大開，陰太盛則水道常閉；陽是腎中的火，陰是腎中的寒。
原文
腎寒則脾胃亦寒，水畏熱而不畏寒，此寒土之所以難制水也。
白話
腎寒則脾胃也寒，水害怕熱而不害怕寒，這就是寒土難以制服水的原因。
原文
然則治水腫之法，烏可舍補腎之火，而他求蓄水之土哉。
白話
那麼治療水腫的方法，怎麼可以捨棄補腎之火，而另外尋求蓄水之土呢？
原文
雖然水勢滔天，補火以生土，迂緩而難以決排；放水以全土，利便而易於蓄泄。
白話
雖然水勢滔天，補火以生土，迂迴緩慢而難以決排；放水以保全土，便利而容易蓄泄。
原文
故補腎中之火，可治久病之水臌；泄脾胃中之水，實益初病之水脹也。
白話
所以補腎中之火，可以治療久病的水臌；泄脾胃中的水，確實有益於初病的水脹。
原文
下身脹而上身未脹，正初起之病，宜急泄其水之為得。方用泄水至神湯：
白話
下身脹而上身未脹，正是初起的病，適宜趕快泄其水為宜。方用泄水至神湯：
原文
大麥須（二兩） 茯苓（一兩） 白朮（二兩） 小赤豆（三錢） 水煎服。
白話
大麥須（二兩）、茯苓（一兩）、白朮（二兩）、小赤豆（三錢）。用水煎服。
原文
一劑而腹必雷鳴，瀉水如注，再劑而水盡泄無遺，不必三劑也。
白話
一劑服用後腹部必然雷鳴，瀉水如注，再一劑則水全部泄出無遺，不必用到三劑。
原文
論理，牽牛、甘遂之方未嘗不可用，但慮世人天稟日薄，而脾、胃、腎三經多虛，恐不勝藥力之過迅，故改立此方，於補中瀉水，正氣無傷而邪水盡出之為妙。
白話
按理說，牽牛、甘遂的方子未嘗不可用，但顧慮到世人天賦日漸薄弱，而脾、胃、腎三經多虛，恐怕不能承受藥力的過於迅猛，所以改立此方，在補中瀉水，正氣無傷而邪水盡出為妙。
原文
方中白朮、茯苓健脾胃之土，又能通脾胃之氣。則土之郁可解，土鬱既解，力足以制水矣。
白話
方中的白朮、茯苓健脾胃之土，又能疏通脾胃之氣。則土之鬱結可解，土鬱既解，力量足以制服水了。
原文
況大麥須能消無形之水，赤小豆能泄有形之濕，合而相濟，自能化水，直出於膀胱，由尾閭之間盡瀉而出也。此症用冬瓜湯亦甚效。
白話
況且大麥須能消無形之水，赤小豆能泄有形之濕，兩者合用相濟，自然能化水，直接出於膀胱，由尾閭之間全部瀉出。此症用冬瓜湯也很有效。
原文
冬瓜一個，煎水十碗。另用白朮（三兩） 車前子（五錢） 肉桂（二錢） 將冬瓜水煎湯二碗。先用一碗，少頃又用一碗。其水從大便而出，一劑而脹腫全消。
白話
冬瓜一個，煎水十碗。另用白朮（三兩）、車前子（五錢）、肉桂（二錢）。將冬瓜水煎成湯二碗。先服用一碗，過一會兒再服用一碗。其水從大便而出，一劑則脹腫全部消除。
原文
人有水腫既久，遍身手足俱脹，面目亦浮，口不渴而皮毛出水，手按其膚如泥，此真水臌也，乃土氣鬱塞之甚故耳。夫土本剋水，何為反致水侮？
白話
人有水腫已經很久，全身手腳都脹，面目也浮腫，口不渴而皮毛出水，手按皮膚如泥，這是真正的水臌，是土氣鬱塞得很厲害的緣故。土本來剋水，為什麼反而導致水來欺侮？
原文
蓋土虛則崩，土崩則淤泥帶水而流緩，於是日積月累，下焦阻滯，而水乃上泛。
白話
因為土虛則崩，土崩則淤泥帶水而流動緩慢，於是日積月累，下焦阻滯，而水就向上泛溢。
原文
脾胃之中原能藏水，然水過於多，則脾胃不能受，乃散布於經絡皮膚矣。
白話
脾胃之中原本能藏水，但水過多，則脾胃不能承受，於是散布到經絡皮膚。
原文
迨至經絡皮膚不能受，勢不得不流滲於皮膚之外，氾濫於一身。不用下奪之法，何以瀉滔天之水哉。方用決水湯：
白話
等到經絡皮膚不能承受，勢不得不流滲到皮膚之外，氾濫全身。不用下奪之法，如何瀉滔天的水呢？方用決水湯：
原文
車前子（一兩） 茯苓（二兩） 王不留行（五錢） 肉桂（三分） 赤小豆（三錢） 水煎服。一劑而小便如注不絕，二劑而腫脹盡消矣。
白話
車前子（一兩）、茯苓（二兩）、王不留行（五錢）、肉桂（三分）、赤小豆（三錢）。用水煎服。一劑則小便如注不絕，二劑則腫脹全部消除了。
原文
論理用雞屎醴逐水，亦有神效。然而雞屎醴逐水，從大便而出，而此方逐水，從小便而出也。
白話
按理說用雞屎醴逐水，也有神效。然而雞屎醴逐水，從大便而出，而此方逐水，從小便而出。
原文
水從大便出者其勢逆，水從小便出者其勢順。逆則效速而氣傷，順則效緩而氣固。此方利水從小便而出，利其膀胱也。凡水必從膀胱之氣化，而後由陰器以出。
白話
水從大便出的，其勢逆；水從小便出的，其勢順。逆則見效快而傷氣，順則見效慢而氣固。此方利水從小便而出，是利其膀胱。凡水必須經由膀胱的氣化，然後由陰器排出。
原文
土氣不宣，則膀胱之口閉，吾用王不留行之迅藥以開其口，加入肉桂，引車前、茯苓、赤小豆直入膀胱而利導之。
白話
土氣不宣，則膀胱之口關閉，我用王不留行這味迅藥以打開其口，加入肉桂，引導車前、茯苓、赤小豆直入膀胱而利導。
原文
茯苓、車前雖利水而不耗氣，而茯苓且是健土之藥，水決而土又不崩，此奪法之善也。至於臍突、手掌無紋，用此方尚可救也。
白話
茯苓、車前雖利水而不耗氣，而且茯苓更是健土之藥，水決而土又不崩，這是奪法之善。至於肚臍突出、手掌無紋，用此方還可救。
原文
惟是服此方瀉水而愈，必須禁用食鹽一月，倘不能禁，則又脹矣。脹則不可再治也。
白話
只是服用此方瀉水而愈後，必須禁用食鹽一個月，倘若不能禁，則又會脹。脹則不可再治了。
原文
此症亦可用冬瓜湯更加劉寄奴一兩、茯苓一兩，服之亦水瀉而愈。
白話
此症也可用冬瓜湯再加劉寄奴一兩、茯苓一兩，服用也會水瀉而愈。
原文
人有氣喘作脹，腹腫，小便不利，大便亦溏，漸漸一身俱腫，人以為水臌也，不知乃肺、脾、腎三經之虛也。
白話
人有氣喘作脹，腹部腫脹，小便不順暢，大便也稀溏，漸漸全身都腫，人們以為是水臌，卻不知是肺、脾、腎三經虛弱。
原文
夫水氣不能分消，大都病在胃，然胃之所以病者，正由於三經之虛耳。
白話
水氣不能分消，大都在胃，然而胃之所以生病，正是由於三經虛弱罷了。
原文
胃為水穀之海，凡水入於胃為歸，蓋五臟六腑之大源也。
白話
胃是水穀之海，凡是水進入胃中為歸宿，因為它是五臟六腑的大源。
原文
但胃能容水而不能行水，所恃脾之散水以行於肺，肺之通水以入於膀胱，腎之化水而達於小腸也。
白話
但胃能容納水而不能運行水，所依靠的是脾散水以運行到肺，肺通水以進入膀胱，腎化水而到達小腸。
原文
惟脾虛則不能散胃之水精於肺，而病在中矣；肺虛則不能通胃之水道於膀胱，而病在上矣；腎虛則不能司胃之關門，時其輸泄，而病在下矣。
白話
只有脾虛則不能散胃的水精到肺，而病在中；肺虛則不能通胃的水道到膀胱，而病在上；腎虛則不能主管胃的關門，按時輸泄，而病在下。
原文
三經既虛，而胃中積水浸淫，遂遍走於經絡皮膚，而無所底止矣。
白話
三經既虛，而胃中積水浸淫，於是遍走於經絡皮膚，而沒有底止了。
原文
治法補其三經之氣，而胃氣自旺，胃氣旺而腫脹盡消。方用消脹丹：
白話
治法補其三經之氣，則胃氣自然旺盛，胃氣旺則腫脹全部消除。方用消脹丹：
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。