小產門（五則）（1）

有一位婦女因為行房事後精神失常，導致早期流產，血崩不止，一般人認為是火氣太旺所致，卻不知道是氣虛脫離的緣故。

大凡懷孕的婦女，只靠腎水滋養胎兒，腎水原本就不足，水不足就容易使火沸騰，加上房事持久不斷，那麼火氣必然大為妄動。

如果達到精神失常的程度，那麼精氣必定大量流失，腎水更加乾涸，腎火更加熾盛，水火兩方面都出了問題，胎兒怎能穩固。

胎兒墮落而火氣仍未平息，所以血液隨著火氣崩潰而出，有無法遏止的趨勢。

治療方法自然應以止血為主，然而火氣妄動是由於水液虧損，血崩根本於氣虛脫失，不趕快固守元氣，那麼氣散了就無法迅速恢復，血液將從何而生。不大力補益精氣，那麼精氣乾涸了就無法快速充盈，火氣將更加熾盛。應當用固氣填精湯來治療。

人參（一兩）、熟地（一兩）、白朮（五錢）、當歸（五錢）、黃耆（一兩）、炒黑荊芥（二錢）、三七根末（三錢），用水煎煮調服。一劑血就止住，再服一劑身體安穩，四劑完全康復。

這個方子完全不清熱，只補氣補精，搶救其損耗不足之處，功效特別神奇，是因為各種藥物性味甘溫能消除大熱。原來這種熱是虛熱，不是實熱。

實熱可以用寒涼藥物折服，虛熱必須用溫和方法補益，所以補氣自然能夠固攝血液，補精自然能夠制止出血。用固氣止脫湯也有效。

人參、熟地、山茱萸（各一兩），白朮、麥冬（各五錢），甘草（一錢），丹皮（三錢），用水煎服。

有一位婦女因為跌倒、碰撞、閃挫、受傷而導致早期流產，血中帶有紫黑色血塊，昏沉眩暈幾乎斷氣，一般人認為是瘀血作祟，卻不知道是血室受損的緣故。

因為婦女的血室與胞胎相連接，胞胎受損血室也會受損。

然而傷到胞胎而流血的，受傷較淺；傷到血室而流血的，受傷就很深了。受傷淺的，漏血在腹部；受傷深的，暈厥危及心臟。

同樣是跌倒閃挫的傷勢，未流產與已經流產的治療方法各不相同。

未流產而胎兒不安穩的，應當顧護胎兒，不可輕易去除瘀血；已經流產而血量大崩的，應當疏散瘀血，不可再嚴重損傷元氣。

因為胎兒已經墮落，血液已經完全流失，血室空虛，只剩下氣存在罷了。如果又損傷了元氣，豈能沒有氣虛脫失的擔憂嗎？所以必須用補氣的方法來生血，新血生成那麼瘀血就可以止住了。用理氣止瘀湯治療：

人參（一兩）、黃耆（一兩）、當歸（五錢）、紅花（一錢）、丹皮（三錢）、炒黑乾薑（五分）、茯苓（三錢），用水煎服。一劑瘀血就止住，二劑昏沉眩暈消除，三劑完全康復。

這個方子用人參、黃耆來補氣，氣充足血液就能固攝。用當歸、丹皮來補血，血液生成瘀血就難以停留。用紅花、黑姜來活血，血液流動眩暈就能消除。用茯苓來利水，水液流通血液就容易回歸經脈。用加味補血湯也同樣神奇。

黃耆（二兩）、當歸、人參（各一兩）、丹皮（三錢）、荊芥（三錢）、益母草（三錢），用水煎服。

有一位孕婦懷孕期間，口渴煩躁，舌頭上生瘡，兩邊嘴唇腫脹乾裂，大便乾硬結塊，好幾天不通，導致腹痛早期流產，一般人認為是大腸火氣，卻不知道是血熱灼傷胎兒的緣故。

血液是用來養胎的，然而血液溫和胎兒就受到好處，血液過熱胎兒就受到損害。

胎兒在胞中，就像處於滾燙熱水中的苦難一樣，如何能存活，自然就向外奔馳往下逃跑，來躲避炎熱氣息的逼迫。

血液是由陰水所化生的，血液每天滋養胎兒，所需供給非常緊迫，陰水不能迅速化生來轉變成血液，就會陰虛火氣妄動，陰液中充滿火氣，那麼血液中也就充滿火氣了。虛火實火兩火相合，焚燒逼迫胎兒，這就是胎兒所以下墮的原因。治療方法應當清除胞宮中的火邪，補益腎中的精氣才行。因為胎中完全是火氣，這種火是虛火，不是實火。實火可以瀉下，虛火適宜在補益中清除。

如果只是一味使用寒涼的藥物，來降火，完全不考慮胎兒的虛實情況，必然會導致寒氣逼迫人體，胃中生發之氣衰敗蕭索，如何能化生精微物質來生成陰水呢？那麼不變成虛勞重症的就很少了。應當用四物湯加減來治療。