火丹門（三則）

人有發熱之後，身體不退涼，全身呈現紅紫色，稱為火丹。一般人以為熱邪在胸膈，哪知道熱邪其實在皮膚呢？火丹看起來與發斑相似，為什麼有兩個不同的名稱？因為不知道這兩種病雖然熱邪相同，但症狀確實不同。

發斑的症狀是紅白相間；火丹的症狀則是全身通紅。

發斑是熱邪鬱結在內而發散到體表；火丹是熱邪鬱結在體表而向內攻。

發散到體表的，有逐日消散的可能；向內攻的，有日益深入的趨勢。所以發斑的症狀較輕，火丹的病情較重。

然而如果不懂得消除火邪的方法，輕症也可能轉為重症；如果知道疏散鬱熱的方劑，重症也能轉為輕症。

所以治療火丹，要補充不足的水液，疏散多餘的火邪，使火邪向外發散，不向內攻伐就可以了。方劑用消丹飲：

玄參（三兩） 升麻（二錢） 麥冬（一兩） 桔梗（二錢） 生甘草（一錢）用水煎服。服用一劑後丹毒消退，不必服用第二劑。

這個方子用玄參解除浮游的火邪，用麥冬滋養肺金之氣，用桔梗、升麻在毛竅之間向外發散，用甘草在臟腑、經絡之中調和，引導火邪向外行走，所以見效非常迅速。這個症狀也可以用防桔湯治療。

防風（一錢） 麥冬、玄參（各一兩） 桔梗（三錢） 甘草（一錢） 天花粉（二錢） 黃芩（二錢）用水煎服。服用一劑後減輕，服用二劑後痊癒。

人會得赤白遊風，位置游移不定，小兒最常得此症，看起來像發斑，但發斑有固定的根源，赤白遊風的顏色卻不固定。一般人以為是三焦的實火，哪知道是胃火的鬱熱呢？

胃火如果不鬱結，必然會有發汗過多導致亡陽的災禍。正是因為火邪鬱結不能宣散，所以熱邪不在體表而在體內。

然而火邪旺盛必然會由內向外發，但體表又不能立刻通達，於是有時在這裡發作又轉移到那裡，有時呈現白色又變成紅色，完全沒有固定的形態。

談到治療方法，自然應該以清熱為主，而清熱必須涼血。

然而血液寒冷就會凝滯不流通，雖然血液能止住火邪，但終究難以疏散火邪，必須活血來舒緩熱邪。方劑用清火消丹湯：

生地（一兩） 丹皮（三錢） 甘草（一錢） 玄參（三錢） 牛膝（二錢） 赤芍（三錢） 荊芥（二錢） 天花粉（一錢）用水煎服。連續服用二劑後丹毒消退，再服用二劑就完全痊癒。

這個方子涼血同時兼顧活血，清熱並且疏散火邪，既沒有過度寒冷的擔憂，自然沒有過度炎熱的顧慮，鬱結容易打開，火邪容易發散。這個症狀可以用荊芥祛風湯治療。

荊芥（二錢） 甘草（一錢） 半夏（五分） 麥冬（五分） 當歸（三錢） 白芍（三錢）用水煎服。

人會全身發斑，顏色都是黃白色，斑上有水液流出，時常疼痛，久了皮膚會潰爛。一般人以為是心經和肝經的火邪，哪知道是脾和肺的濕熱呢？火丹原本有兩種症狀，一種是赤火丹，一種是白火丹。

赤火丹皮膚乾燥，白火丹皮膚潮濕。赤火丹屬於心經和肝經的火邪，白火丹屬於脾和肺的濕邪。然而熱邪鬱結在皮毛，那麼赤白、乾濕都是一樣的。

濕邪從下部感受，疾病應該在下身，為什麼上身也會形成黃白色的丹毒呢？

脾是肺的母親，脾有病時，肺（子）願意代替母親承受痛苦，將濕氣分散到皮毛，火熱也隨之向外發散。然而脾有病，肺還沒有嚴重到直接影響皮膚，所以濕熱之邪畏懼肺氣的健旺，不敢直接從皮毛排泄，反而留戀在皮毛之中，於是顏色就呈現黃白色了。

治療方法是利導水濕之氣，解除火熱的炎勢，仍然讓病邪從膀胱向下排出，皮毛的病邪正不必向外驅逐。

濕熱之邪旺盛，原本在脾而不在肺。母親驅逐敵人，兒子哪有不跟隨母親一起驅逐的道理呢？

所以祛除脾的濕熱，肺中的濕熱不驅逐自然會消散。方劑用除濕逐丹湯：

防風（三分） 蒼朮（三錢） 赤茯苓（五錢） 陳皮（五分） 厚朴（一錢） 豬苓（一錢） 山梔子（三錢） 甘草（三分） 白朮（三錢） 薄桂（三分）用水煎服。連續飲用數劑後，丹毒消退而痊癒。

這個方子利水的藥多於散火的藥，是因為濕邪厚重難以消除，水液消退後火邪也容易消散。這個症狀用桑白分解散也有效。

薏仁（二兩） 澤瀉（三錢） 升麻（一錢） 天花粉（三錢） 桑白皮（三錢） 神麯（三錢）用水煎服。