狂病門（六則）（2）

人參（一兩） 黃連、茯神、柏子仁、玄參、丹參（各三錢） 生棗仁（五錢） 甘草（一錢） 肉桂（二分）水煎服。一劑狂定，二劑全癒。

有人身體發熱發狂，所說的無非是淫亂的話語，所喜歡的無非是歡愉的事情，一旦違背他的話，一旦違逆他的事，就狂妄突然發作，看見神鬼，人們以為是心熱到極點，誰知道是心包的熱呢？心包是心君的副手，心中安靜，為什麼會讓心包絡如此拂亂乖張到這個地步？這是因為君弱臣強，心中寒冷至極，不能自主罷了。

譬如平庸懦弱的君主，朝廷綱紀解散，於是將權力寄託給宰相，而宰相大臣結黨營私，生殺予奪，全部出自他手，遵從命令的人立即受到稱揚，違背命令的人就加以苛責，聽到順情的話就歡喜，聽到逆耳的話就發怒。

顛倒是非，違背禮法，心中自己產生疑惑，好像有所看見，心包的熱狂，正好與此相似，治療方法自然應該瀉心包的火。

然而只治療心包，而心中內寒，更加有震驚的嫌疑，必須補助他的心，使心氣不弱，然後召喚外人，可以清除震動君主的賊寇了。

如果單單瀉心包的火，那麼心包會有犯上叛逆的危險，不是好的治療方法。方劑用衛主湯：

人參（一兩） 茯苓（五錢） 玄參（一兩） 天花粉（三錢） 麥冬（五錢） 生地（五錢） 丹皮（三錢） 水煎服。

一劑而身熱停止，二劑而狂妄平定，四劑而喜怒得到正常了。

方中只用玄參、生地、丹皮是清心包的藥，而人參、茯苓、麥冬仍是補心的藥物，心強健了心包的火自然就弱了。

況且玄參、生地、丹皮雖然瀉心包但也是補心的方劑，自然能撥亂反正，化奸為忠。

有人說心中虛寒，用人參補虛是對的，但是用玄參、丹皮、生地之類雖然涼心包，難道不會加重心的虛寒嗎？似乎應該加熱藥來調濟。唉！心寒用熱藥是道理。

然而心包火旺，用助火的藥來補益心，必須經由心包然後才能進入，火性炎熱蒸騰，心未必得到好處，反而會助長心包的火焰了。所以不如用人參來幫助心為恰當。

因為人參也能幫助心包，不是心包所厭惡的，用玄參之類一同加入，自然能擁護保衛他的心，指揮眾藥，來掃除炎熱的氣氛，使心氣自然旺盛，寒冷轉變為溫暖，何必用熱藥來產生變故呢？這個病症用正心湯也很神效。

人參、熟地（各一兩） 玄參、麥冬（各二兩） 菖蒲（一錢） 白芥子（三錢）水煎服。一劑減輕，二劑痊癒。

有人被強橫的人所羞辱，憤懣不平，於是生病心狂，時而拿刀，時而跳屋，披頭散髮大叫，人們以為是陽明胃火的旺盛，誰知道是陽明胃土的衰弱呢？陽明火盛，必定是由於心火的大旺。

心火旺，而胃火盛，這是火生土；心火衰而胃火盛，這是土敗於火。

火生土則胃安，土敗於火則胃變，雖然所變的症狀類似於真火旺盛，但其中已經沒有根基，將要土崩瓦解，而不可救了。

狂症都是熱，而我認為這是虛熱，而不是實熱，誰肯相信呢？不知道臟腑實熱可以用涼藥折服，而虛熱必須用溫藥引導。然而陽明胃經的虛熱，又不可全用溫引。在溫中佐以微寒的藥物，實在是治療的好方法。因為陽明虛熱，是內傷而不是外感。

因為憤懣而生熱，不同於邪氣侵入而生熱，很明顯。邪氣是實熱，而正氣之熱是虛熱罷了。方用平熱湯：

人參（五錢） 黃耆（一兩） 甘草（一錢） 麥冬（一兩） 黃芩（一錢） 青皮（五分） 竹瀝（一合） 白芍（五錢） 茯苓（三錢） 棗仁（三錢） 炒梔子（五分） 天花粉（三錢） 柴胡（五分）。

水煎服。二劑而狂減輕，四劑而狂平定，服一個月而安然熟睡了。

此方由竹葉石膏湯變通而來，用以治療陽明的虛熱。用甘溫來退大熱，又佐以甘寒，使陽明之火順從而不逆亂，反而能在火宅之中健壯脾土，在餘氛之內消散煙火。

土既有根基，火也自然熄滅，哪裡有狂病不去除的呢！倘若以為是實熱，而用竹葉石膏，離活路就遠了。此症用舒憤湯也很神效。

白芍（二兩） 炒梔子（五錢） 玄參（一兩） 天花粉（三錢） 柴胡（一錢）水煎服。一劑狂定，再劑癒，三劑全癒。

有人忍飢挨餓過度勞累，忽然發狂，披頭散髮裸露身體，不知羞恥，人們以為是失心瘋病，誰知道是傷了胃而動了火呢？胃屬陽明，陽明火動，往往一發而不可止。

世人都說胃火，應該瀉而不宜補，然而胃實可以瀉，而胃虛不可瀉。經典說：二陽之病發心脾。二陽正是說胃。

胃是水穀之海，最能容納食物，食物入胃而消化，胃也得到食物而滋養，食物養胃則火平靜，胃失去食物則火動了。

等到火動而胃土將要崩潰，必定向心脾求救，心看到胃火沸騰，而心神有切膚之痛，自然擾亂而不安寧，脾看到胃火焚燒，而脾的意念有震動鄰居的恐懼，也紛亂而無定，失去歸依，怎能不發狂呢！治療方法不必安定心神、平定脾意，只要救其胃氣的存在，而狂自然可以平定。

雖然救胃氣，必須救胃土，想要救胃土，而不少殺胃火，則胃氣也不能單獨存在。方用救焚療胃湯：

人參（一兩） 玄參（一兩） 竹瀝（一合） 陳皮（三分） 神麯（五分） 山藥（五錢） 百合（五錢）。

水煎服。一劑而狂定，再劑而狂止，三劑全癒。

此方大用人參來救胃土，同時兼用玄參來殺胃火，又增加眾藥來調停於心、肺、脾、腎之間，使肝不敢來傷胃土，則胃氣尤其容易恢復。

胃氣一恢復，胃傷可以補養，胃既無傷，而心之神、脾之意，又哪裡會有擾亂紛紜的憂患呢！這就是狂容易平定的原因。此症用遏火湯也很神效。

人參、白朮、生地（各五錢） 玄參（一兩） 甘草（一錢） 知母（一錢） 天花粉（二錢） 陳皮（五分） 神麯（一錢） 丹皮（五錢）水煎服。一劑狂定，再劑全癒。