怔忡門（三則）

有人得了怔忡的病症，一遇到不順心的事情，或者聽到刺耳的話，就覺得心氣怦怦往上衝，有不能自主的態勢，像是煩躁又不是煩躁，像是頭暈又不是頭暈，人們認為這是心虛的緣故。

然而心虛是由於肝虛，肝虛則肺金必然旺盛，因為心氣虛弱不能制約肺金。

肺沒有心火的鍛煉，那麼金必然克制木，肝不能生金，而心氣更加困頓。所以補心必須補肝，而補肝尤其應當制約肺金。

然而肺不能制約，肺是嬌嫩的臟腑，用寒涼的藥物來制肺，必定會損傷脾胃，肺雖然被制約了，但脾胃受寒，不能運化水穀，那麼肝又從哪裡獲取營養，腎又怎能得到滋養呢？所以肺不宜制約而宜於保養。方劑用制忡湯來治療。

人參（五錢）、白朮（五錢）、白芍（一兩）、當歸（一兩）、生棗仁（一兩）、北五味（一錢）、麥冬（五錢）、貝母（五分）、竹瀝（十匙）。

用水煎煮後調服。服用一劑後怔忡稍微安定，兩劑後更加安穩，十劑後完全痊癒。

這個方劑不完全去安定心臟，反而去補肝以平抑肝木，那麼心火就不容易動搖；補肺以養肺金，那麼肝木就更能平靜了。

肝木之氣既已平靜，那麼肝中就能生血，自然能夠滋潤心臟的津液，而不助長心臟的火燄，怔忡不治療也會自行痊癒。此症用柏蓮湯也很好。

人參、麥冬、玄參（各五錢），茯苓、柏子仁、丹皮（各三錢），丹參（二錢），半夏、蓮子心（各一錢），生棗仁（三錢）。用水煎服。一劑後安穩，十劑後痊癒。

有人得了怔忡的病症，白天稍微輕一些，到了晚上就加重，想要睡熟卻做不到，人們認為這是心虛到了極點，誰知道是腎氣匱乏呢？

凡是人在夜晚躺臥時，心氣必定會下降於腎臟，只是腎水大量耗損，就像家裡貧窮，客人來了無力招待，客人看到主人的窘迫，自然不能久留，在岔路上徘徊，實際上是徬徨罷了。治療方法是大補腎中的精氣，那麼腎氣就充足了。方劑用心腎兩交湯：

熟地（一兩）、山茱萸（八錢）、人參（五錢）、當歸（五錢）、炒棗仁（八錢）、白芥子（五錢）、麥冬（五錢）、肉桂（三分）、黃連（三分）。

用水煎服。一劑就能熟睡，兩劑後怔忡平定，十劑後完全痊癒了。

這個方劑在補腎之中仍然加入補心的藥物，似乎沒有專門補腎的功效。

卻不知道腎水既然充足，而心氣如果虛弱，恐怕有不相契合的憂慮。

如今心與腎兩方面都有充足的資源，主人與客人格外歡喜，互相促進而更加彰顯功效了。

何況再加上介紹人如黃連、肉桂一同使用，那麼兩者互相讚頌和諧美好，哪裡會沒有如膠似漆的契合呢！此症用交合湯也有效。

人參（五錢）、熟地（二兩）、黃連（三分）、肉桂（五分）。用水煎服。一劑就能入睡，十劑後完全安康。

有人得了怔忡的病症，心中常常怦怦不安，常常好像有官事沒有了結，有人要來抓捕他的樣子，人們認為是心氣虛弱，誰知道是膽氣怯弱呢？膽屬於少陽經，是心的母親，母親虛弱那麼兒子也虛弱。

只是膽氣雖然虛弱，為什麼就發作怔忡的病呢？不知道臟腑之氣，都取決於膽，膽氣一旦虛弱，那麼臟腑之氣都沒有了遵從的對象，而心尤其沒有主宰，所以怦怦不安的，是類似於怔忡，而實際上不是怔忡。

治療方法如果只補心而不補各臟腑之氣，那麼怔忡的病不能痊癒；補各臟腑之氣而不補膽之氣，體內沒有剛毅果斷的風範，體外有紛亂的干擾，又怎能期望心中的寧靜呢！所以必須補膽之氣，然後才能去除怯弱。方劑用堅膽湯：

白朮（五錢）、人參（五錢）、茯神（三錢）、白芍（二兩）、鐵粉（一錢）、丹砂（一錢）、天花粉（三錢）、生棗仁（三錢）、竹茹（一錢）。

用水煎服。一劑後膽氣強壯，兩劑後膽氣更加強壯，十劑後怦怦的感覺不知不覺就消失了。

這個方劑是肝膽同治的方劑，也是心膽共治的方劑。肝與膽互為表裡，治療膽而連帶治療肝，就像兄長旺盛而弟弟自然不會衰弱；心與膽是母子關係，補膽而兼補心，就像兒子強壯而母親自然不會虛弱。

又有鎮定的藥物來安神，削減的藥味來消痰，再加上輔助得當，即使是怔忡，也沒有不迅速奏效的，何況並非真正的怔忡病呢！此症用龍齒壯膽湯也有效。

人參、竹茹（各三錢），五味子、遠志（各一錢），生棗仁（一兩），白芍（八錢），當歸（五錢），龍齒（用醋淬過後研成末，五分）。用水煎服。兩劑後即安穩。