痘科（8）

復元大補湯：治療痘瘡在第二、三天時細小，第四、五天逐漸變大，第六、七天時根部寬闊、頂部凹陷，顏色蒼白像豆殼一樣的，稱為「倒陷」。這是因為氣血極度虛弱，導致痘漿無法正常運行的緣故。

人參、黃耆（用蜂蜜炙過，一錢半）、當歸（一錢三分）、炙甘草（八分）、肉桂、白朮、川芎（各八分）、南木香（四分）。

如果大便稀溏腹瀉的人，可以同時服用參朮散（藥方見前面所述）。頻繁服用可以治療。

凡是痘瘡有疼痛感的，這個症狀屬於實證，這是好的徵兆。用生白芍磨成細末，用酒調和服用一錢五分，疼痛立刻停止。嚴重的，不超過兩次服藥。

參歸大補湯：治療痘瘡全部長出之後，頭面部腫脹，但痘瘡本身卻不腫脹的情況。

這是因為氣血虛弱，無法收攝毒氣來化膿，所以毒氣散開蔓延，胡亂運行到肌肉組織中的緣故。

人參、當歸、黃耆（用蜂蜜炙過。各一錢二分）、川芎、桔梗、山楂肉、炙甘草（各八分）、防風、白芷、厚朴（用生薑炒過）、紫草茸（各六分）、南木香（三分）。用生薑作為藥引。

四聖膏：治療痘瘡全部長出後，其中出現紫黑色、腫脹堅硬，單獨一顆特別大而且沒有根部紅暈的，這是痘疔。

珍珠、豌豆、亂髮（這三樣分別燒成灰，保留藥性。各等份）、冰片（少許）。

用油胭脂調和成膏狀，先用銀簪撥開疔瘡的開口，將藥填入瘡口內，很快就會轉為紅潤有生機。

或者用雄黃研磨成細末，用胭脂浸泡的濃水調和，點在疔瘡上，也能化解而變成普通的痘瘡。

敗毒生肌散：治療痘瘡收口結痂後，仍然發熱，潰爛發臭流出膿水的情況。藥材為：地骨皮、黃連（炒過）、黃柏（炒過）、五倍子、生甘草。

將上述藥材等份磨成粉末，直接乾燥地撒在瘡口上。如果沒有痊癒，是因為毒氣沒有清除乾淨，仍然需要服用大連翹飲（藥方見前面所述）來解毒。

或者有毒水流到哪裡，哪裡就跟著潰爛的情況，用蠶蛾已經飛出的蠶繭，把生明礬粉末填在裡面，燒到汁液完全乾掉，磨成粉末撒在患處。

清肺湯：治療鼻子出血，這是因為毒氣向上衝擊到肺部，從外面洩漏出來，清解肺熱自然就會停止。

天花粉（用酒炒過）、麥門冬、天門冬（都用酒炒過）、甘草、桔梗、當歸（各八分）、白芍（浸泡後炒過）、另外的生白芍（用酒浸泡）、牡丹皮（用酒浸泡）、知母（用蜂蜜炒過。各六分）、生薑（一片）。

藥煎好後，調入一錢的頭髮灰服用。或者用二錢頭髮灰，加入七分童子尿、三分酒，調和服用立刻止血。病情輕微的，只用頭髮灰吹入鼻子也能止血。

這種病症以及咽喉、口腔、舌頭等疾病，千萬不可猛烈使用寒涼的藥物，例如犀角、生地黃、生大黃、生黃連、生黃芩之類，會使血液凝滯冰伏，造成的危害不小。

凡是痘瘡只有水泡而沒有膿液的，這屬於氣血兩虛，適合用十全大補湯或者用參歸補益湯。

（藥方都在前面提到過。）如果膿泡和水泡各佔一半，也就是十分之中有三分是膿泡的，還是有生機。如果全身都是水泡，完全沒有膿漿，那就危險了。倘若胃氣還好，飲食正常，也還有希望存活。只是擔心毒氣沒有散去，必須預防發生癰瘡。

凡是痘瘡導致失聲的，有的是因為痘瘡長得密集，氣管裡有痘瘡，阻礙了通道而聲音沙啞。體表的痘瘡結痂脫落時，體內的痘瘡也跟著收斂，自然聲音就會恢復清亮，不需要治療。

如果痘瘡顏色虛浮凹陷，呈現灰白色而且聲音沙啞的，這是因為氣血不足，無法將毒氣送出體外，毒氣滯留在肺部，肺氣受到損傷，因而導致失聲。

適合用參麥清補湯（藥方見前面所述），同時服用下面的藥方，才能夠救治痊癒。

千金內托散：治療所有因為氣血不足，導致毒氣停留在體內，因而產生各種不同變證的情況。