瘡科（2）

用水煎煮，多次服用。如果沒有效果，加入炒乾薑一錢、肉桂一錢半。如果膿液排出後反而疼痛，是氣血虛弱，用八珍湯。

如果不化膿，不腐爛潰破，是陽氣虛弱，用四君子湯加當歸、黃耆、肉桂。

如果不生長肌肉，不收口，是脾氣虛弱，用四君子湯加地黃、木香。如果怕冷、厭惡寒冷，是陽氣虛弱，用十全大補湯加乾薑、附子。如果午後發熱、內熱，是陰血虛弱，用四物湯加人參、白朮。如果想嘔吐或作嘔，是胃氣虛弱，用六君子湯加炮薑。

如果自汗盜汗，是五臟虛弱，用六味丸的材料加五味子。

如果飲食減少、身體疲倦，是脾氣虛弱，用補中益氣湯加茯苓、半夏。

如果氣喘急促、咳嗽，是脾肺虛弱，前述的湯藥（補中益氣湯）加麥冬、五味子。如果想嘔吐、食慾不振，是脾胃虛弱，用人參理中湯。如果腹痛腹瀉，是脾胃虛寒，用附子理中湯。

如果小腹脹滿、腳膝冰冷，是脾腎虛弱，用十全大補湯加棗皮、山藥、肉桂。如果腹瀉、腳冷，是脾腎虛寒，前方（十全大補湯）加肉桂、附子。如果發熱口渴、小便淋瀝或便秘，是腎虛陰火，用加減八味丸。

（就是六味丸加肉桂、五味子。）看到這裡，就知道各種疾病的用藥方法了。

濟陰湯治療瘡毒初起，腫毒發熱口渴，脈象滑數有力，證屬純陽的。

連翹二錢，炒山梔、炒黃芩、炒黃連、甘草各一錢，白芍一錢半，丹皮二錢，金銀花三錢。用水煎服。如果大便祕結，加大黃。抑陽散外用治療前述證屬純陽的疾病。花粉三兩，薑黃、白芷、赤芍各一兩。

一起研成細末，用茶水調和，厚敷在患處。內外調治，熱毒就會自行解除，瘀滯就會自行消散。

沖和湯治療瘡毒似腫非腫、似痛非痛、似潰非潰，脈象洪數而無力，屬半陰半陽的證候。這是因為元氣虛弱，沒有及時補托所引起的。

人參（如果量少，用蜜炙黃耆三錢代替），陳皮、生黃耆、白朮、當歸、白芷各一錢半，茯苓、川芎、皂角刺、乳香、沒藥、金銀花、甘草節各一錢。一半水一半酒煎服。陰陽散外用治療前述證屬半陰半陽的疾病。

炒紫荊皮五兩，炒獨活一兩，炒赤芍、白芷、石菖蒲各二兩。

一起研成細末，用蔥汁和好酒調敷。內外同時治療，氣血就會自然調和，瘀滯就會自然消除。

回陽湯治療瘡毒輕微腫脹疼痛，或者顏色暗淡不痛，或者堅硬不潰破，脈象雖然洪大，但按下去微細軟弱，屬純陰證。這是因為脾腎虛寒，或者因為用藥損傷元氣所引起的。

人參、白朮、黃耆各三錢，炮乾薑、制附子、炙甘草、陳皮、當歸各二錢，柴胡、升麻各五分。一半酒一半水煎服。如果沒有效果，加倍用量乾薑、附子。抑陰散外用治療前述證屬純陰的疾病。

草烏二兩，煨南星、炒赤芍、白芷各一兩，肉桂五錢。

一起研成細末，用蔥湯調敷，熱酒也可以。內外共同扶助，脾胃就會自然健運，陽氣就會自然恢復。

丹溪說：敷貼的藥劑，只是應付輕微的小熱證罷了。如果不辨別陰證、陽證而胡亂敷用寒涼藥物，就會使腠理迷塞，氣血凝滯，毒邪反而向內攻入，肌肉反而壞死。

況且元氣感受寒冷就不健運，瘀血感受寒冷就不消散，腐肉感受寒冷就不潰破，新肉感受寒冷就不生長，治療的人要仔細審察啊。

凡是瘡疽的疼痛情況不同，止痛的方法也不同。有因為熱邪而疼痛的，用涼藥止痛；有因為寒邪而疼痛的，用熱藥止痛。因風的祛除風邪，因濕的疏導濕邪。

乾燥的滋潤它，阻塞的疏通它，虛弱的補益它，實盛的瀉除它這類方法，隨機應變，才是高明的醫生。有人說乳香、沒藥可以止痛，究竟有什麼益處呢！

降癰散治療陽毒癰疽，紅腫劇烈疼痛非常厲害的。煎劑藥效緩慢，用這個藥外敷，消散毒邪、止痛立刻見效。

薄荷葉、野菊花（連根和葉，各一把），土貝母（用量是薄荷和野菊花的一半），茅根一把。

乾的研成細末，鮮的與貝母一起搗爛，另外用茅根煎成濃湯，趁熱調敷患處，並且保留前面的湯藥加熱，不時地潤濕在藥上，但是不要用冷的，大約半天就更換。另一個方劑：治療疽毒堅硬頑固深在，以及結核痰滯等病證。

腦荷（加倍用量），生南星、土貝母、朴硝（等分），風化石灰（加倍用量）。

一起研成細末，用鹽水調敷患處。膿成時留出頭部，經過一夜乾了就更換，或者炒熱攤在絹布上，隔著絹布貼敷。或者用麻油調，或者用茅根湯調也可以。如果想要止痛快速見效，加入少許麝香或冰片更好。

槐花酒治療腫毒屬於濕熱的，消退得非常迅速。只是胃寒的人不可過量使用。

槐花四五兩，炒到微黃，趁熱放入酒二三盅，煎開十幾滾，去渣趁熱服用。未成膿的服兩三劑，已成膿的服一兩劑，就會消退。

大體上腫毒，先用蒜灸，然後服用槐花酒來去除其毒，勝過托裡諸藥很多。

忍冬酒治療一切癰疽、腫毒、發背、疔瘡、喉痹等病證。

忍冬藤（又名金銀藤，新鮮的四五兩，乾的只用二兩，搗碎），甘草節一兩。

用水煎好，加入一盅酒，再煎幾滾，每日服用兩次。外用忍冬藤搗爛，加入少許酒，敷在患處。

或者用花、用葉，新鮮的搗汁半盅，和熱酒半盅溫服，更好。嚴重的服用三五次就會痊癒。

凡是癰疽的毒有淺深，所以收口有快慢，不可過早使用龍骨、血竭等收口的藥物，恐怕毒氣未盡，以後必定復發，造成的禍患不輕。

如果長時間不收口，肌肉色白而膿液很少，這是氣血都虛弱，不能滋潤運行，瘡口寒冷乾澀的緣故。

每天用艾葉煎湯，避開風熱來洗，並且燒松香用煙燻，或者用豬蹄湯來洗，再用神異膏貼敷。必須遵守禁忌，服用補藥才能痊癒。