二、論經先期

月經提前來潮的，多半屬於血熱有火，這固然是一種說法。然而也有因為血虛夾火而提前發動的，那麼重點在虛；也有因為中氣虛陷，以及門戶不固而妄行的，那麼重點在脾和腎。不可以全部歸因於火，過度使用寒涼藥物。

應當審察脈象的虛實，人的強弱，證候的過與不及，這樣就能掌握了。

清熱安榮湯（新方）治療血熱月經提前來潮，是因為火的緣故。（脈象、證候都屬實證。）

當歸（七八分。血熱的人適宜少用，作為引導） 川芎（八分） 麥冬（一錢二分） 赤芍（一錢二分） 生地（二錢） 青蒿（八分） 丹皮（七分） 甘草（六分） 地骨皮（一錢）

用水煎煮，溫熱服用。如果服三四劑後沒有見效，服用黃連、黃柏、黃芩（都炒過）各等分研成粉末，用蜂蜜煉成丸藥，名叫三補丸。根據病情停止用藥，不得過度服用。

如果性情急躁容易憂鬱的人，加入香附（用童便炒過）一錢，陳皮（去除白色部分）八分。如果血虛，加入熟地五到七錢，丹參二錢。

奇效四物湯 治療肝經虛熱，血沸騰而月經提前來潮的人。

當歸（一錢二分） 熟地（二錢） 白芍（一錢半） 川芎（一錢） 阿膠（炒過，一錢五分） 黃芩（一到二錢） 艾葉（八分）如果月經來潮而感到熱，加入生地、青蒿。

知柏歸地湯（新方）治療曾經誤服辛熱暖宮藥物而血熱的人，這是因為衝脈和任脈有潛伏的火熱。

當歸 生地 黃柏（炒過） 知母（用酒浸泡） 木通（各一錢） 川芎（七分） 甘草（五分） 赤芍（一錢二分）

或者兼服三補丸。這是寒涼的方劑，不得過度服用，根據病情停止用藥。（丸藥方子在前面。）這種情況很多人都有，不可不知道。

六味地黃丸 治療血虛生熱，導致月經不到期就提前來潮的人。

熟地（八兩） 棗皮 山藥（各四兩） 茯苓 丹皮（各三兩） 澤瀉（二兩）

用蜂蜜煉成丸藥，空腹時用白開水送服。用來滋養陰水可以兼顧補血，補血同時也不會妨礙滋養陰水。

平補心脾湯（新方） 治療心脾氣虛，不能固攝月經血而導致月經提前的人。

當歸（三到五錢，如果血熱的人用一錢半） 熟地（五到七錢） 白朮（二到三錢） 杜仲（用鹽炒過，二錢） 枸杞（二錢） 白芍（用酒炒過，二錢） 甘草（炙過，一錢） 五味子（用蜜炒過，八分） 續斷（用酒浸泡，二到三錢） 丹參（二錢）用水煎煮服用。

凡是脈象和證候沒有火象，而月經提前的，是心脾不足的緣故。這類人非常多，如果當作火來治療，那就錯了！又有因為中氣下陷而這樣的，適宜用四物湯合補中益氣湯最為妥善。

保陰煎 治療脈滑而多熱，月經提前來潮，以及一切陰虛內熱、迫血妄行等證候。

生地 熟地（各二錢） 山藥 續斷 黃芩 黃柏（各一錢五分） 甘草（一錢）

用水煎煮服用。血熱嚴重的，加入黃連。如果血瘀作痛，加入當歸。如果氣滯作痛，去掉熟地，加入陳皮、香附之類的藥物。如果是年輕人血氣旺盛的，去掉山藥、熟地。

要知道這只可以暫時使用，不可以把假火當作真火，把虛火當作實火。

所說的月經提前，應當以每個月大體的情況來論斷。所說的血熱，應當以全身臟腑表現來論斷。不要因為平時月經多有不調，而偶然見到一次提前就當作月經提前。不要因為脈象和證候沒有火象，而單純以月經提前就判定為熱證。