羅氏會約醫鏡

二十三、論咳嗽

脈候(1)

二十三、論咳嗽21
原文
浮風,緊寒,數熱,細濕,房勞澀難。右關濡者,飲食傷脾。左關弦短,疲極肝傷。浮短傷肺,病當咳嗽。洪滑多痰,弦澀少血。脈出魚際,氣逆喘急,浮直而濡者易治。
白話
浮脈主風,緊脈主寒,數脈主熱,細脈主濕,房勞過度則脈澀艱難。右關脈濡者,是飲食傷了脾胃。左關脈弦而短者,是疲勞過度導致肝臟損傷。脈浮而短是肺臟受傷,發病應當咳嗽。脈洪滑者多痰濕,脈弦澀者多血虛。脈氣衝出魚際,是氣逆喘息急促,脈浮直而濡者較易治療。
原文
上氣喘急,面浮腫,肩抬鼻扇,脈浮大者死。脈弱者可治,實大堅數者死。
白話
氣逆上衝而喘息急促,面部浮腫,肩膊聳起、鼻翼扇動,脈浮大者預後不良。脈弱者可以治療,脈實大堅數者預後不良。
原文
咳而脫形,身熱,脈小堅急者死,沉緊者死,小而伏者死。浮軟者生。咳而嘔,腹滿而泄,弦急欲絕者死。
白話
咳嗽而形體消瘦,身體發熱,脈象小而堅急者預後不良,脈沉緊者預後不良,脈小而伏者預後不良。脈浮軟者預後良好。咳嗽而嘔吐,腹部脹滿而腹瀉,脈弦急欲絕者預後不良。
原文
加味二陳湯(新) 治四時感冒,咳嗽、寒熱、身痛、鼻塞。即病愈而咳痰、久不止者並治。
白話
加味二陳湯(新方)治療四時感冒、咳嗽、寒熱、身痛、鼻塞。即使病已好轉而咳痰、久不止者也一併治療。
原文
陳皮(去白,錢半) 半夏(二錢) 茯苓(錢半) 甘草(一錢) 桔梗(二錢) 枳殼(錢半) 桂枝(一錢) 杏仁(去皮,一錢) 蒼朮(一錢) 當歸(一錢) 柴蘇葉(七分) 北細辛(三分)
白話
陳皮(去白,一錢半)半夏(二錢)茯苓(一錢半)甘草(一錢)桔梗(二錢)枳殼(一錢半)桂枝(一錢)杏仁(去皮,一錢)蒼朮(一錢)當歸(一錢)柴蘇葉(七分)北細辛(三分)
原文
生薑八分,水煎,熱服。如肺寒而邪不散者,加麻黃(留節)六、七分。
白話
生薑八分,水煎,熱服。如果肺寒而邪氣不散者,加麻黃(留節)六至七分。
原文
若肺有火者,加黃芩一錢;甚者,再加梔仁(炒黑)七、八分。
白話
如果肺有火邪者,加黃芩一錢;火邪較重者,再加梔仁(炒黑)七至八分。
原文
如痰盛氣滯,胸脅不快者,加白芥子七、八分。
白話
如果痰盛氣滯,胸脅不舒暢者,加白芥子七至八分。
原文
如咳嗽遇秋冬即發者,此寒包熱也,但解其寒,其熱自散,宜用此方加麻黃(去節)七、八分。
白話
如果咳嗽遇秋冬即發作者,這是寒包住熱的緣故,只要解除其寒邪,內熱自然消散,適宜用此方加麻黃(去節)七至八分。
原文
益陰去邪湯(新) 治陰虛脈弱,外感咳嗽,或腎氣不足,水泛為痰。
白話
益陰去邪湯(新方)治療陰虛脈弱、外感咳嗽,或腎氣不足、水濕泛濫化為痰濁。
原文
陳皮(錢半) 半夏(二錢) 茯苓(錢半) 甘草(一錢) 當歸(二錢) 沙參(二錢) 女貞子(二錢) 熟地(三錢) 山藥(錢半)
白話
陳皮(一錢半)半夏(二錢)茯苓(一錢半)甘草(一錢)當歸(二錢)沙參(二錢)女貞子(二錢)熟地(三錢)山藥(一錢半)
原文
生薑錢半,水煎服。如便不實者,去當歸,加白朮錢半。如寒甚而嗽不止者,加細辛四分。
白話
生薑一錢半,水煎服。如果大便不實者,去當歸,加白朮一錢半。如果寒邪較重而咳嗽不止者,加細辛四分。
原文
如喘急者,加麻黃七分,但當加白芍一錢,以防麻黃之重表也。
白話
如果喘息急促者,加麻黃七分,但應當加白芍一錢,以防麻黃過度發表。
原文
左歸飲 治虛勞咳嗽,金被火刑,以壯水濟火為主,庶肺清嗽止。
白話
左歸飲治療虛勞咳嗽,肺金被火所克,以滋陰壯水來制約火邪為主,使肺清潤而咳嗽停止。
原文
熟地(三錢,或七、八錢) 山藥(二錢) 枸杞(錢半) 甘草(炙,一錢) 茯苓(錢半) 棗皮(一錢) 麥冬(一二錢) 當歸(二錢) 白芍(錢半) 丹皮(一錢)
白話
熟地(三錢,或七至八錢)山藥(二錢)枸杞(一錢半)甘草(炙,一錢)茯苓(一錢半)棗皮(一錢)麥冬(一至二錢)當歸(二錢)白芍(一錢半)丹皮(一錢)
原文
水煎服。或加生地一、二錢。如五心熱,加元參錢半。如腎熱骨蒸,加地骨皮錢半。即六味地黃丸亦妙。
白話
水煎服。或加生地一至二錢。如果五心發熱,加玄參一錢半。如果腎熱骨蒸,加地骨皮一錢半。服用六味地黃丸也很好。
原文
右歸飲 治陽虧於下,以致脾困於中,肺困於上,而為喘促、泄瀉,畏寒、脈弱,咳嗽不已者。但補其陽,而嗽自止。
白話
右歸飲治療陽氣虧虛於下,導致脾困於中焦、肺困於上焦,因而造成喘促、泄瀉,畏寒、脈弱,咳嗽不止者。只要補益其陽氣,咳嗽自然就會停止。
原文
熟地(三錢,或七、八錢) 山藥(炒,二錢) 棗皮(一錢) 枸杞(二錢) 甘草(炙,二錢) 杜仲(薑製,二錢) 肉桂(一、二錢) 附子(制,二、三錢)
白話
熟地(三錢,或七至八錢)山藥(炒,二錢)棗皮(一錢)枸杞(二錢)甘草(炙,二錢)杜仲(薑汁製,二錢)肉桂(一至二錢)附子(炮製,二至三錢)
原文
水煎服。如血少,腰膝軟痛者,加當歸二錢。即八味地黃丸亦妙。
白話
水煎服。如果血虛,腰膝酸軟疼痛者,加當歸二錢。服用八味地黃丸也很好。
原文
清火寧肺湯(新) 治水虧於下,火爍肺金,喉癢咳嗽,尺脈滑數。
白話
清火寧肺湯(新方)治療腎水虧虛於下,火邪灼傷肺金,喉嚨發癢咳嗽,尺脈滑數。
原文
當歸(二錢,血虛有熱者用一錢) 白芍(二錢) 青蒿(一錢) 生地(二錢) 麥冬(二錢) 梔子(炒,一錢) 黃芩(一錢) 甘草(一錢)
白話
當歸(二錢,血虛有熱者用一錢)白芍(二錢)青蒿(一錢)生地(二錢)麥冬(二錢)梔子(炒,一錢)黃芩(一錢)甘草(一錢)