羅氏會約醫鏡

三十、論傷寒嘔吐

三十、論傷寒嘔吐

三十、論傷寒嘔吐16
原文
嘔者有聲有物,吐者無聲有物。若有聲無物,謂之乾嘔。
白話
嘔是有聲音也有內容物,吐是沒有聲音但有內容物。如果只有聲音而沒有內容物,稱為乾嘔。
原文
邪在表不嘔,邪將傳入則欲嘔,屬半表半裡,宜和以小柴胡湯,(方載第八內。)加陳皮,倍生薑。過此入里而嘔者,有熱有寒。熱者清之,寒者溫之。吐則因胃寒也。至於飲水即嘔者,水停心下也。吐蛔者,胃中虛冷也。總之,診脈察症,自得適中。
白話
病邪在體表時不會嘔吐,病邪將要傳入內裡時就會想嘔吐,這屬於半表半裡證,應當用小柴胡湯來調和(方劑記載在第八卷中),並加入陳皮,加倍生薑用量。如果病邪已經完全進入內裡而引起嘔吐,則有熱證和寒證之分。熱證應當用清熱法,寒證應當用溫法。嘔吐是因為胃寒。至於一喝水就嘔吐,是水停在心下(胃脘部)。吐出蛔蟲,是胃中虛寒。總之,通過診察脈象和症狀,自然能把握治療的要點。
原文
加味黃芩湯(新) 治胃熱作嘔,煩躁不寧,脈洪實者。
白話
加味黃芩湯(新方) 治療胃熱引起的嘔吐,煩躁不安,脈象洪大有力者。
原文
黃芩(二錢半) 白芍(錢半) 甘草(一錢) 半夏(錢半) 生薑(二錢)
白話
黃芩(二錢半) 白芍(一錢半) 甘草(一錢) 半夏(一錢半) 生薑(二錢)
原文
水煎服。如熱甚,加石膏或加黃連。大便燥結,加酒炒大黃。羊夏生薑湯 治一切嘔逆。半夏(四錢) 生薑(一兩)水煎服。
白話
用水煎服。如果熱象嚴重,加石膏或加黃連。大便乾燥結實,加酒炒大黃。半夏生薑湯 治療一切嘔逆。半夏(四錢) 生薑(一兩)用水煎服。
原文
理中加半夏湯 治脾胃虛寒,吞酸,冷咽涎沫,嘔吐。
白話
理中加半夏湯 治療脾胃虛寒,吞酸水,咽喉冷涎沫,嘔吐。
原文
人參(少者,以山藥三錢炒黃代之) 白朮(二錢) 乾薑(炒,一錢) 甘草(炙,一錢) 生薑 半夏(各錢半)
白話
人參(如果缺少,可用炒黃的山藥三錢代替) 白朮(二錢) 乾薑(炒,一錢) 甘草(炙,一錢) 生薑 半夏(各一錢半)
原文
水煎服。如虛熱拒格,冷服。如寒氣內格,食入即吐,加黃芩七分以引之。。凡嘔吐,惟生薑為聖藥。若寒甚者,加附子。
白話
用水煎服。如果是虛熱格拒,則冷服。如果是寒氣內結,食物吃進去就吐,加黃芩七分作為引導。凡是嘔吐,只有生薑是聖藥。如果寒象嚴重,加附子。
原文
如嘔而胸滿,及食谷欲嘔者,加吳茱萸一錢,湯泡一次用。茯苓甘草湯 治水停心下,眩悸嘔吐。
白話
如果嘔吐且胸部脹滿,以及進食穀物就想嘔吐者,加吳茱萸一錢,用開水泡一次後使用。茯苓甘草湯 治療水停心下(胃脘部),頭暈心悸嘔吐。
原文
半夏(二錢) 生薑(三錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 陳皮(一錢) 白朮(錢半)
白話
半夏(二錢) 生薑(三錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 陳皮(一錢) 白朮(一錢半)
原文
水煎服。如渴而小水不利,加澤瀉八分,肉桂五分。椒梅理中湯 治吐蛔。
白話
用水煎服。如果口渴且小便不利,加澤瀉八分,肉桂五分。椒梅理中湯 治療吐蛔蟲。
原文
人參 白朮(二錢) 乾薑(一錢) 烏梅(二個) 川椒(一錢,微炒)
白話
人參 白朮(二錢) 乾薑(一錢) 烏梅(二個) 川椒(一錢,微炒)
原文
水煎服。一二劑後,蛔安即服補脾藥,加使君子肉七個,或每早單服使君子肉五六個;但須每月初旬,蟲頭向上,服之即蛔下。
白話
用水煎服。服一二劑後,蛔蟲安定就改服補脾藥,加使君子肉七個,或者每天早晨單獨服用使君子肉五六個;但必須在每月初旬,蟲頭向上時服用,蛔蟲就會被驅下。
原文
通脈四逆湯 治裡寒外熱,脈虛嘔吐,一切陰症。
白話
通脈四逆湯 治療內有真寒外有假熱,脈象虛弱嘔吐,一切陰寒證候。
原文
甘草(炙,二錢) 乾薑(炮,三錢) 附子(二錢)
白話
甘草(炙,二錢) 乾薑(炮,三錢) 附子(二錢)
原文
嘔吐者,加生薑二錢,水煎服。若假熱拒阻者,冰冷與服。
白話
如果嘔吐,加生薑二錢,用水煎服。如果是假熱格拒,則冰冷後服用。