羅氏會約醫鏡

三、虛實真假辨

三、虛實真假辨

三、虛實真假辨7
原文
虛者宜補,實者宜瀉,此易知也。而不知實中復有虛,虛中復有實。故每有至虛之病。
白話
虛弱的人應該用補法,實證的人應該用瀉法,這是容易知道的。但卻不知道實證之中又夾雜虛證,虛證之中又夾雜實證。所以常常有極度虛弱的疾病。
原文
反見盛勢;大實之病,反見羸狀,此不可不辨也。
白話
反而表現出盛大的徵象;而嚴重的實證疾病,反而表現出虛弱的樣子,這是不可不分辨清楚的。
原文
如病起七情,或飢飽勞倦,或酒色所傷,或先天不足;及其既病,則每多身熱便閉,戴陽脹滿,虛狂假斑等症,似為有餘之病,而其因突由不足。醫不察而瀉之,必枉死矣。
白話
例如疾病起因於七情失調,或是飢飽勞倦,或是酒色所傷,或是先天不足;等到已經生病,就常常會出現身體發熱、大便不通、面紅如妝、腹部脹滿、虛性發狂、假性斑疹等症狀,看似實證有餘的疾病,但病因卻是由於不足。醫生若不仔細辨察而用瀉法,病人必定會枉死。
原文
又如外感之邪未除,而留伏於經絡,飲食之滯不消,而積聚於臟腑;或鬱結逆氣,有不可散;或頑痰瘀血,有所留藏。
白話
又例如外感病邪沒有去除,而潛伏在經絡之中;飲食積滯沒有消化,而積聚在臟腑之內;或是氣機鬱結不順,無法消散;或是頑固的痰飲、瘀血,有所停留潛藏。
原文
病久致羸,似乎不足,不知病根未除,還當治本。若誤用撲,必益其病。
白話
疾病日久導致身體虛弱,看似不足,卻不知道病根沒有去除,仍然應當治療根本。如果誤用補法,必定會加重病情。
原文
此所謂無實實,無虛虛,損不足,而益有餘,如此死者,醫殺之耳。
白話
這就是所謂的不要使實證更實,不要使虛證更虛,損害不足的,而增益有餘的,像這樣導致病人死亡,是醫生殺死的啊。
原文
余有虛實憑脈辨一條,在後十五,參閱自明。
白話
我另外有「虛實憑脈辨」一條,在後面第十五篇,參考閱讀自然就會明白。