秘傳證治要訣及類方

大便秘

大便秘

大便秘4
原文
有風秘。冷秘。氣秘熱秘。又有老人津液乾燥。是名虛證。婦人分產亡血。及發汗利小便。病後血氣未復。皆能作秘。俱宜麻仁丸。風秘之病。由風搏肺臟。傳於大腸。故傳化難。或其人素有風病者。亦多有秘。宜小續命湯。去附子倍芍藥。入竹瀝兩蜆殼許。實者。吞脾約麻仁丸。虛者。吞養正丹。冷秘由冷氣橫於腸胃。凝陰固結。津液不通。胃道秘塞。其人腸內氣攻。喜熱惡寒。宜藿香正氣散。加官桂枳殼各半錢。吞半硫丸。熱藥多秘。惟硫黃暖而通。冷藥多泄。惟黃連肥腸而止泄。氣秘而氣不升降。穀氣不行。其人多噫。宜蘇子降氣湯。加枳殼。吞養正丹。或半硫丸來復丹未效。佐以木香檳榔丸。欲其速通。則枳殼生用。
白話
有風秘、冷秘、氣秘、熱秘。又有老人津液乾燥,稱為虛證。婦人分娩失血,以及發汗利小便,病後氣血未恢復,都能導致便秘。都適宜用麻仁丸。風秘的病,是由風邪侵襲肺臟,傳到大腸,所以傳化困難。或者病人素來有風病的,也多有便秘,適宜用小續命湯,去附子,加倍芍藥,加入竹瀝兩蜆殼左右。實證的,吞服脾約麻仁丸;虛證的,吞服養正丹。冷秘是由冷氣橫逆於腸胃,陰寒凝結,津液不通,腸道秘塞,病人腸內氣攻,喜熱惡寒,適宜用藿香正氣散,加官桂、枳殼各半錢,吞服半硫丸。熱藥多致便秘,唯有硫黃暖而通;冷藥多致泄瀉,唯有黃連能厚腸而止泄。氣秘是氣機不升降,穀氣不行,病人多噯氣,適宜用蘇子降氣湯,加枳殼,吞服養正丹,或半硫丸、來復丹。無效,佐以木香檳榔丸。欲使其快速通便,則枳殼生用。
原文
熱秘面赤身熱。腸胃脹悶。時欲得冷。或口舌生瘡。此由大腸熱矣。宜四順清涼飲。吞順腸丸。或木香檳榔丸。有氣作疼。大便秘結。用通劑而便愈不通。便有秘氣。強飲通之。雖通復閉。或迫之使通。因時下血者。此惟當順氣。氣順便自通。順氣之法。又當求溫暖之劑。曾有下巴豆等藥不通。進丹附卻通。不可不知。老人虛秘。及出汗利小便過多。一切病後血氣未復而秘者。宜蘇子降氣湯。倍加當歸。吞威靈仙丸。或肉黃飲蓯蓉順腸丸尤宜。如婦人下血而秘者。見婦人門。傷寒陽明經熱實而閉。見諸傷門傷寒證。
白話
熱秘:面色紅赤,身體發熱,腸胃脹悶,時常想得到冷的東西,或者口舌生瘡。這是由大腸熱所致。宜用四順清涼飲,吞服順腸丸,或木香檳榔丸。有氣作痛,大便秘結,用通利藥而大便更加不通。這是因為大便有秘氣,強用通利藥,雖然暫通又會閉塞,或者急迫通便,因而時常下血。這隻應當順氣,氣順大便自然通暢。順氣的方法,又應當用溫暖之劑。曾有用巴豆等藥不通,而用丹砂、附子卻通,不可不知。老人虛秘,以及出汗、利小便過多,一切病後氣血未恢復而便秘的,宜用蘇子降氣湯,加倍當歸,吞服威靈仙丸,或者肉黃飲、蓯蓉順腸丸更為適宜。如婦人下血而便秘的,見婦人門。傷寒陽明經熱實而閉結的,見傷寒門傷寒證。
原文
宿食留滯。結而不通。腹脹氣急。胸中痞滿。宜感應丸加巴豆。
白話
宿食停留積滯,結聚不通,腹脹氣急,胸中痞悶脹滿。宜用感應丸加巴豆。
原文
凡諸秘服藥不通。或兼他證不受藥者。用蜜皂角兌。冷秘生薑兌亦佳。
白話
凡是各種便秘服藥不通,或者兼有其他證候不能服藥的,用蜂蜜皂角導法。冷秘用生薑導法亦佳。