三消

三消這種病，是由於氣機過盛，而血液虛損所致。如果長久不治療，等到氣機完全耗盡、虛損，就無能為力了。有一位僧人專門使用黃耆飲加減方，他的論述非常詳細。治療以補益血液為主。三消，小便排出過多。上消是消心，心火向上炎燒，導致口渴嚴重且小便多。中消是消脾，脾氣熱燥，飲食量異常增加，但食物都轉化為小便。下消是消腎，腎氣衰弱無法固攝水液，所以小便雖然多但口渴。然而小便既然多，津液必然耗竭，時間久了沒有不口渴的，如果說完全不口渴，尚無確切的定論。各種消渴症不宜使用燥熱猛烈或峻補的藥物，只應當滋養。除了消脾之外，心消和腎消，適宜使用黃耆飲，送服八味丸，或玄兔丹，或小菟絲子丸。還有竹龍散，都可以使用。又用六神飲也可以治療腎消。只有消脾則需加入當歸，去掉黃耆。三消患者小便既然多，大便必然乾結，應當常服四物湯，潤澤大腸。如果加入人參、木瓜、天花粉，因人而異，仍然可以煮四皓粥食用。糯米泔水，折二，也可以冷服。

三消病久了，小便沒有臭味，反而帶有甜氣，在尿桶中翻騰湧動，這表示病情嚴重。更有小便浮在尿面上像豬油，濺在桶邊像熔化的燭淚，這是腎精無法固攝，真元耗竭的徵兆。

上消和中消，心和脾既然如此燥熱，小便應該澀少，反而卻無節制地排出。這是因為燥熱在上，虛冷在下，陰陽之氣無法交會，所以形成消渴。

三消病久了，精血已經虧損，有的會眼睛看不見，有的會手腳偏癱像中風但不是中風。然而這種證候以消腎最為多見。消心的病，往往因為飲食過多，以及吃辛辣燥熱的食物，飲水既多，小便也多。應當抑制心火使其下降，自然就不會口渴。適宜用半夏瀉心湯，去掉乾薑，加入栝蔞、乾葛各等量，送服豬肚丸，或酒連丸。仍輔以獨味黃連湯，多煎煮後放涼，遇到口渴就隨意飲用，時間久了自然痊癒。或者自己用糯米煮稀粥。然而同穎湯、梅花湯這兩種藥，對於三消有口渴症狀的，都可以使用。如果因為用腦過度，導致心火上炎，口渴而消瘦的，適宜用黃耆飲，加入蓮肉、遠志各半錢，送服玄兔丹。仍然用大麥煎湯，間隔服用靈砂丹。

消脾，是因為脾經燥熱，食物容易消化，但都轉化為小便，邊吃邊餓。然而消脾又分為三種：叫做消中、寒中、熱中。適宜用蓮茗飲加入生地黃、乾葛各半錢，或用烏金散，或者只用蓮茗飲。

如果因為縱慾過度，水火失去平衡，腎水向下流失，心火自然上炎，導致口渴、小便混濁。不宜使用清涼心火的寒涼藥劑，應當固腎水以制約心火。應當用黃耆飲加入蓯蓉、五味子各半錢，送服八味丸及小菟絲子丸、玄兔丹、鹿茸丸、加減安腎丸，都可以選用。或用靈砂丹。消腎這種病，比其他消渴更為嚴重。古方稱之為強中，又稱之為內消。多因為恣意縱慾，或者服用丹藥，腎氣衰敗後，丹藥之氣獨留，精液無從滋養，所以常發虛火，不交合而精液自出，小便無節制，唇口乾燥焦渴。用黃耆飲，送服玄兔丹、八味丸、鹿茸丸、加減腎氣丸、小菟絲子丸、靈砂丹，都可以選用。如果無效，用黃耆飲加入蓯蓉、北五味子、山茱萸各四分，或用薺籠丸、蓯蓉丸。

還有一種果木渴，是因為吃太多水果導致的，適宜使用含有麝香的藥物。