原文
（附噁心）嘔與吐之辨。已於傷寒論之。然證亦不一。有寒嘔。有熱嘔。氣嘔。痰嘔、吐食嘔、吐血、吐蛔、噁心、乾嘔。除熱嘔吐血外。近世嘔吐二字。皆通用。然卻無甚利害。理亦自不妨。並小半夏茯苓湯。或二陳湯。或理中湯。多加生薑煎。生薑嘔中之聖藥。大痛色如青菜葉者死。
（附帶討論噁心）嘔與吐的區別，已經在《傷寒論》中討論過了。然而，症狀也不只一種。有寒嘔、有熱嘔、氣嘔、痰嘔、吐食嘔、吐血、吐蛔蟲、噁心、乾嘔。除了熱嘔和吐血之外，近代對於嘔吐這兩個字，都是通用的。但這樣並沒有什麼大礙，道理上也沒什麼關係。可以一併使用小半夏茯苓湯，或者二陳湯，或者理中湯，多加生薑一起煎煮。生薑是治療嘔吐的聖藥。如果劇烈疼痛且臉色像青菜葉一樣的，是死證。
原文
寒嘔。中脘停寒。飲食喜辛熱。物入口。即吐出。宜二陳湯。加丁香十粒。或理中湯加枳實半錢。不效。則溫中湯。甚則附子理中湯。或丁附湯。並須冷服。蓋冷遇冷則相入。庶不吐出。有痰飲。粥藥到口即吐。人皆謂其翻胃。非也。此乃痰氣結在咽膈之間。宜先以姜蘇湯。下靈砂丹。俟藥可進。則以順氣之藥繼之。
寒嘔，是胃脘部有寒邪停滯。病人飲食喜歡辛辣溫熱的東西，食物一入口，就馬上吐出來。適合用二陳湯，加上十粒丁香；或者用理中湯加上半錢枳實。如果沒有效果，就用溫中湯；更嚴重的就用附子理中湯，或者丁附湯。這些藥都必須放冷後服用。因為冷的藥遇到冷的病症，藥性才能相合，希望這樣就不會吐出來。如果有痰飲，粥或藥一到嘴邊就吐，人們都說這是翻胃，其實不是。這是痰氣結聚在咽喉與胸膈之間。應該先用姜蘇湯送服靈砂丹，等到藥能夠順利服下之後，再用順氣的藥來接續治療。
原文
外有吐瀉及痢疾。或腹冷痛。進熱劑太驟。以致嘔逆。宜二陳湯。加砂仁白豆蔻各半錢。甚則入沉香少許。寒、熱、氣、食、痰、血六嘔。外有漏氣走哺。漏氣者。上焦熱。食必先吐。而後下。汗出身。胃熱走哺者。下焦熱。氣逆不續。大小便不通。嘔吐不禁。
另外，有吐瀉和痢疾，或者腹部冷痛，因為服用溫熱的藥劑太過急躁，導致嘔吐氣逆。適合用二陳湯，加上砂仁、白豆蔻各半錢；嚴重的話，再加入少許沉香。寒、熱、氣、食、痰、血這六種嘔吐之外，還有「漏氣」和「走哺」。漏氣，是上焦有熱，吃東西必定先吐出來，然後才腹瀉，並伴隨出汗、身體發熱。走哺，是下焦有熱，氣機上逆而不連續，大小便不通暢，並且嘔吐不止。
原文
熱嘔。見諸傷門。傷寒嘔吐證。凡進熱藥愈增者。當於寒嘔中求。熱嘔宜二陳湯。加黃連一錢氣嘔胸滿膈脹。關格不通。不食常飽。食則常氣逆而吐。此因盛怒。中飲食而然。宜二陳湯。加枳實木香各半錢。或吳茱萸湯。不效。則丁沉透膈湯。及五膈寬中湯。
熱嘔，記載在各種傷寒的篇章中。傷寒的嘔吐證，凡是服用熱藥後病情反而加重的，應當從寒嘔的範疇去尋求治法。熱嘔適合用二陳湯，加上一錢黃連。氣嘔，表現為胸部滿悶、膈膜脹滿，氣機阻滯不通，不想吃東西卻常有飽脹感，吃了東西就常常氣逆而吐。這是因為大怒之後，又吃了東西而導致的。適合用二陳湯，加上枳實、木香各半錢；或者用吳茱萸湯。如果沒有效果，就用丁沉透膈湯和五膈寬中湯。
原文
食嘔。多因七情而得。有外感邪氣。並飲食不節而生。大概治以理中為先。二陳湯。加枳實一錢。或加南星七分。沉香木香各四分。亦好。或只服枳南湯或導痰湯。
食嘔，大多是因為七情（喜怒憂思悲恐驚）失調而得的。也有因外感邪氣，加上飲食不節制而發生的。大致的治療原則，以調理中焦脾胃為先。可用二陳湯，加上一錢枳實；或者加上七分南星，沉香、木香各四分，這樣也不錯。或者只服用枳南湯或導痰湯。
原文
又有中脘伏痰。遇冷即發。俗謂之冷癇。或服新法半夏湯。或抓脾湯。外有熱痰而嘔者。宜小半夏茯苓湯。加竹茹如錢大。若嘔痰而或致厥者。乃寒痰逆悶。謂之痰厥。宜姜附湯。以生附代熟附。
還有一種是胃脘部潛伏有痰飲，遇到寒冷就發作，民間稱之為「冷癇」。可以服用新法半夏湯，或者抓脾湯。另外，有因熱痰而嘔吐的，適合用小半夏茯苓湯，加入一枚銅錢大小的竹茹。如果嘔吐痰涎並且導致手足厥冷的，這是寒痰上逆、胸悶氣閉所致，稱為「痰厥」。適合用姜附湯，並且用生附子代替炮附子。
原文
吐蛔。乃胃寒所生。經云蛔者長蟲也。胃中冷則吐蛔。成蛔厥。宜理中湯。加炒川椒五粒。檳榔半錢。吞烏梅丸。噁心乾嘔。欲吐不吐。心下映漾。人如畏舡。宜大半夏湯。或小半夏茯苓湯。或理中湯。治中湯。皆可用。嘔吐。諸藥不效當借鎮重之藥。以墜其逆氣。宜姜蘇湯下靈砂丹。須百粒作一服。俟藥得效。卻以養正丹。半硫丸導之。嘔吐。津液既去。其口必渴。不可因渴而遽以為熱。
吐蛔蟲，是因為胃寒所引起的。經典上說，蛔蟲是一種長蟲。胃中寒冷就會導致吐蛔蟲，甚至形成「蛔厥」。適合用理中湯，加入五粒炒過的川椒、半錢檳榔，並吞服烏梅丸。噁心、乾嘔，想吐又吐不出來，心窩處感覺晃蕩不安，人像暈船一樣。適合用大半夏湯，或者小半夏茯苓湯，或者理中湯、治中湯，這些都可以使用。嘔吐，如果各種藥物都沒有效果，應當借助質地重鎮的藥物，來降墜上逆的氣機。適合用姜蘇湯送服靈砂丹，必須用一百粒作為一次劑量。等到藥效顯現之後，再用養正丹、半硫丸來引導治療。嘔吐之後，體內的津液已經流失，病人一定會口渴。不能因為口渴就立刻認為是熱證。
原文
又有嘔吐。諸藥不效。又別無前項痰氣等證。乃蛔在胸膈作嘔。見藥則動。動則不納藥。藥出而蛔不出。雖非吐蛔之比。亦宜用吐蛔藥。或於治嘔藥中。入炒川椒十粒。蛔見椒。則頭伏故也。
還有一種嘔吐，各種藥物都沒有效果，又沒有前面所說的痰、氣等證候。這是蛔蟲在胸膈部位作怪導致嘔吐。蛔蟲見到藥物就會蠕動，蠕動起來就不能接納藥物，結果藥物被吐出來而蛔蟲卻沒出來。雖然這不屬於吐蛔蟲的範疇，但也應該使用治療吐蛔蟲的藥物。或者在治療嘔吐的藥方中，加入十粒炒過的川椒，因為蛔蟲見到川椒，頭就會伏下去不動的緣故。
原文
曾有患人用附子理中湯四逆湯。加丁香。到口即吐。後去乾薑。只參附。加丁木二香煎熟。更磨入沉香。藥立吐定。蓋虛痰氣凝結。丁附既溫。佐以沉木香則通。乾薑白朮則泥耳。
曾經有一個病人，使用附子理中湯、四逆湯，再加入丁香，藥一到嘴邊就吐出來。後來去掉乾薑，只用黨參、附子，加入丁香、木香這兩種藥材煎煮至熟，再研磨加入沉香，藥喝下去後，嘔吐立刻就止住了。這是因為虛弱的痰氣凝結在一起，丁香、附子已經有溫補的作用，再輔以沉香、木香就能使氣機通暢；而乾薑、白朮則會使氣機滯澀不通的緣故。
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