原文
多因積冷與痰氣而成宜五膈寬中散。或四七湯。加木香桂各半錢。或撾脾湯。加丁香。膈痛而氣上急者。宜蘇子降氣。去前胡加木香如數。
白話
大多是因為體內積冷與痰氣所導致，適合服用五膈寬中散。或者四七湯，再加入木香、肉桂各半錢。或者撾脾湯，再加入丁香。如果膈痛且氣往上衝而急促的，適合服用蘇子降氣湯，去掉前胡，再加入木香適量。
膈痛（附心瘥）
膈痛（附心瘥）
膈痛（附心瘥）4 句
原文
痰涎壅盛而痛者。宜小半夏茯苓湯。加枳實一錢。間進半硫丸。
白話
如果是痰涎壅盛而導致的疼痛，適合服用小半夏茯苓湯，再加入枳實一錢，並交替服用半硫丸。
原文
心瘥。有痰飲所致。俗名飲瘥。有胃口熱。食易消。故瘥素問謂之食瘥。亦類消中之狀。俗名肚瘥。痰氣宜小半夏茯苓湯。加枳實一錢。胃中熱。宜二陳湯加黃連一錢。或五苓散。加桂與辰砂。
白話
心瘥，有因痰飲所引起的，俗稱飲瘥。有因胃中有熱，食物容易消化，所以感到飢餓，《素問》稱之為食瘥，也類似於消中的症狀，俗稱肚瘥。如果是痰氣所致，適合服用小半夏茯苓湯，再加入枳實一錢；如果是胃中熱，適合服用二陳湯加入黃連一錢，或者五苓散加入肉桂與辰砂。
原文
膈痛與心痛不同。心痛則在歧骨陷處。本非心痛。乃心支別絡痛耳。膈痛。則痛橫滿胸間。比之心痛為輕。痛之得名。俗為之稱耳。諸方稱為嘈雜。煩躁。忪悸痰飲證也。五苓散、利心小腸之熱。恐非其對。不若用四物湯。十全大補湯。去桂生血而益陰。此亦非水制火之義。亦有病瘥。呷薑湯數口。或進乾薑劑而愈。此膈上停寒。中有服飲。見半熱則消。
白話
膈痛與心痛不同。心痛是在胸骨劍突下的凹陷處，但這本來就不是心臟本身的疼痛，而是心經分支與別絡的疼痛罷了。膈痛，則是疼痛橫滿在胸間，比心痛輕微。這病名「痛」，只是民間通俗的說法。諸方書所稱的嘈雜、煩躁、忪悸，其實是痰飲的證候。五苓散，用來疏利心與小腸的熱，恐怕不是對證的藥。不如用四物湯、十全大補湯（去掉肉桂），來滋生血液、補益陰氣，這也符合「以水制火」的道理。也有一種病瘥，喝幾口薑湯，或者服用乾薑劑而痊癒的，這是因為膈上有停滯的寒邪，中間有飲邪，遇到稍熱的藥物就被消除了。
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