醫醫偶錄

卷一

診脈歌

卷一/四診5
原文
病人雙腕仰,高骨定為關,依掌後之高骨,定為關脈。
白話
病人的兩隻手腕向上仰起,以高骨(橈骨莖突)定位為關脈,依照手掌後方的高骨,確定為關脈的位置。
原文
寸脈量虎口,尺脈准臂彎,關前距虎口一寸,故曰寸。關後距臂彎一尺,故曰尺。
白話
寸脈測量到虎口的位置,尺脈對準臂彎處,關脈前方距離虎口一寸,所以稱為寸脈;關脈後方距離臂彎一尺,所以稱為尺脈。
原文
左寸心胞絡,左關膽與肝,左尺司何職,膀胱腎系焉,右寸胸中肺,胃脾屬右關,要知大腸腎,右尺自昭然。
白話
左手寸脈對應心包絡,左手關脈對應膽與肝,左手尺脈主管什麼功能?是膀胱和腎臟所屬。右手寸脈對應胸中的肺,胃和脾屬於右手關脈,要知道大腸和腎(命門),右手尺脈自然清楚顯現。
原文
口鼻一呼吸,脈來四五跳,此是無病者,平和氣血調,三至為遲候,六至作數教,遲則寒之象,數則熱之標,一二寒愈盛,七八熱正饒。
白話
口鼻一次呼吸,脈搏跳動四五次,這是沒有病的人,氣血平和調暢。脈搏三次(一息三至)屬於遲脈,六次(一息六至)屬於數脈。遲脈是寒證的表現,數脈是熱證的標誌。一至二至(脈搏極慢)表示寒證更嚴重,七至八至(脈搏極快)表示熱證正盛。
原文
輕舉得皮面,表邪脈故浮,若是病在裡,重取須沉求,洪長征實健,細弱識虛柔,水濕並痰飲,滑利又弦遒,緊促氣內亂,伏澀氣疑留,妊娠中止代,失血中穴芤,代脈中止,芤脈中空。只此尚易見,其他渺以幽。
白話
輕輕舉按在皮膚表面就能摸到脈搏,這是表邪,所以脈象浮;如果病在裡,就要重按才能找到,必須用沉取的方法。洪大而長的脈象代表實證、健康;細小無力的脈象代表虛證、柔弱。水濕和痰飲的病症,脈象滑利而又弦急。緊脈和促脈表示氣機在體內紊亂;伏脈和澀脈表示氣機鬱滯停留。懷孕期間脈象會出現中止的代脈;失血時脈象中間空虛,如同蔥管,這是芤脈。代脈是脈搏有中止,芤脈是脈管中空。只有這些還比較容易辨識,其他的脈象就更加渺茫幽深了。