筋骨皮肉毛髮病源流（5）

【肉病症治】 《內經》說：䐃是肌肉的標誌，䐃，就是膝蓋後面像塊狀的肌肉。

《資生》說：消瘦固然是勞瘵疾病，但如果向來就清瘦的人，並非有病。

只有在病後極度消瘦，長時間沒有恢復正常，稱為形脫；以及平日豐滿肥胖，突然變得消瘦，飲食減少，這是五勞六極的疾病，應當服用滋補藥物。

毛髮，是全身的儀表，可以從衝脈和任脈的盛衰來驗證。

毛髮是血的餘緒，似乎已經說明了。然而衝脈是血海，任脈是陰脈之海，這兩條經脈都起源於胞中，向上沿著腹裡循行，它們浮行在體表的部分沿著腹部右側上行，交會於咽喉，分佈並環繞唇口。血氣旺盛，就能充養皮膚、溫熱肌肉。如果血特別旺盛，就會滲入皮膚，生出毫毛。如此看來，毛髮的生長，都是由這兩條經脈的旺盛所致，這是很明顯的。《內經》單獨將毛髮歸屬於腎，是因為腎主管精，而精就是血。

「毛」是統稱，全身的毛以及眉毛、鬍鬚、髭鬚、腮鬚，前後陰部的毛都屬於此。「髮」是專指只生長在頭上的毛髮。鬍鬚和頭髮的有無、榮枯，前人已經論述得很詳細，所以不再贅述。

有一種情況：左右髮際長出像粟米一樣的瘡，頂端白色、周圍肌肉發紅，疼痛像錐子刺一樣，這是髮際瘍，都是因為風熱上攻的緣故，即使化膿流出也沒有大礙（宜用防風通聖散）。不過婦女多患此病，男子則較少。

鬢疽，也叫鬢髮，生長在鬢角頭髮中，初起像蟲咬的疹子，腫痛不明顯，或由肝膽兩經的怒火引起，或由三焦的相火引起，或由風熱血虛引起，都能產生此症。

但由三焦相火引起的，尤其忌諱化膿，因為這條經脈血少氣多。

嚴重的會發熱口渴（宜用柴胡清肝湯），腫脹高起、疼痛劇烈（宜用仙方活命飲），等到大勢已定，餘毒未除時，以人參、黃耆、當歸、白朮為主藥，佐以川芎、白芷、金銀花，促使早日成膿。膿成之後，仍然用人參、黃耆等藥托毒使之潰破。

到了生肌收斂的階段，則全部使用補益的藥物（脾虛加四君子湯，血虛宜用四物湯加人參、黃耆，氣虛宜用補中益氣湯）。小兒的癩頭白禿瘡，也生長在頭髮中（宜用松脂膏）。

還有一種形狀像葡萄，長時間不化膿的，叫做鬈毛瘡（宜用苦楝根燒成灰，用豬油調和塗抹）。

但如果瘡口中央凹陷，四周隆起，顏色像黃蠟一樣的，這是廣瘡（梅毒），不可當作鬈毛瘡來治療。

【毛髮原由症治】 《醫說》說：頭髮屬於心，所以向上生長，稟受火氣。眉毛屬於肝，所以橫向生長，稟受木氣。

鬍鬚屬於腎，所以向下生長，稟受水氣。《入門》說：膽的精華表現在鬍鬚，腎的精華表現在頭髮，精氣上升，鬍鬚就滋潤而黑亮。

四十八歲以後，精華不能上升，如同秋冬之令運行，金氣削減、水氣枯竭，以致鬍鬚頭髮焦枯，像灰白色一樣。

養生的人，應當預先服用補益精血的藥物來預防，例如張天師草還丹、四物坎離丸、五老還童丹之類。染髮或梳理也不是上策。