附錄《尤氏喉科秘傳》（1）

我們縣裡的尤氏，是喉科專家，世代相傳祕法，如今有幸得到，因此特別附錄在這裡。

那本書說：喉症在一兩天時腫痛，三四天時病情穩定，出現形狀，每到第三天一定會發冷發熱，或頭痛，必須時時吹藥，絕不能延緩，才有生機。

喉痹是總稱，屬於風、痰、熱，都是因為火氣鬱結而兼有熱毒，導致產生乳蛾等病症，大體上要祛除風痰、解除熱毒，那些病症自然會痊癒。

單乳蛾多半因飲酒縱欲、氣鬱結滯而產生，症狀發生在喉嚨旁邊，初起第一天疼痛，第二天紅腫，第三天出現形狀，像細小的白色星點，發冷發熱的凶險，第四天凶險的勢頭穩定，大約四五天可以痊癒。吹青藥五分、黃藥一分，之後黃藥二青藥三一起吹，讓痰排出，同時服用煎劑（宜用喉症主方），等到大便通暢後，病症自然痊癒。

如果到了第三天，喉嚨只是紅腫而沒有細小白點，就是喉癰，應當辨別。雙乳蛾，細小白點左右兩邊都有，用藥依照前面方法。

左邊屬心，右邊屬肝，煎藥時在主方內，左邊的宜加黃連、犀角，右邊的宜加赤芍、柴胡，雙蛾則兩者兼用，大便不通加枳殼、元明粉。

連珠蛾，兩個白點上下相連，或者形狀像纏繞的袋子，用藥依照前面方法。單蛾輕，雙蛾重，連珠更重。

喉癰，因過度食用辛辣、燒烤、油膩厚味、濃醇酒類，感受熱邪而發作，屬於肺，沒有固定形狀，只有紅腫疼痛，嚴重者也發冷發熱頭痛，四五天可以痊癒。用青藥加少量黃藥，內服藥（宜用膠子蜜調藥，喉症主方）。

喉癬是因虛火上炎，肺金太過旺盛，以致攻犯咽喉，生成紅絲像哥窯的紋路，像秋海棠葉背後的紋路，飲食阻滯梗塞，咽喉疼痛，雖然不會喪命，但不能快速痊癒。用青藥頻繁吹入，不時含噙膠子藥，再服用主方，加土貝母以降氣。

必須戒除憂愁、思慮、憤怒、飲酒、縱欲，忌諱所有新鮮食物，以及引發風邪火氣的食物，用藥醫治，一個月可以痊癒。

如果不遵守戒律，不忌口，用藥拖延，必然導致病症加重難以痊癒，時間久了就會聲音沙啞，而且肺金受傷，無法醫治。

喉菌屬於憂鬱、血熱、氣滯，婦女多患此病，形狀像浮萍稍微高起，表面厚實呈紫色，長在喉嚨旁邊。初起用青藥九、黃藥一，之後黃藥二、青藥三，內服主方，不可間斷，也難以速見效。輕微的半個月或二十天可痊癒，嚴重的經過一個月或一個多月，治療得法可以痊癒，也須遵守戒律、忌口。

⿰⿱𠂝丂阝舌喉癰，凡是體胖、感受熱邪、性情急躁的人，多患此病。煎藥用犀角地黃湯加減，吹藥用黃藥，但這必須吹到舌根下兩旁，時刻不能間斷，才能迅速痊癒。喉內用青藥十、黃藥一，也須勤吹。

凡是舌下長出像小舌頭一樣的叫做⿰⿱𠂝丂阝舌，連帶喉嚨腫痛的就是喉癰，喉嚨不痛的不是癰。

大體上⿰⿱𠂝丂阝舌兼有喉癰而發作的，十個裡有六七個，其勢凶險。

喉閉，在傷寒之後發作難以醫治，是因為氣閉不通，沒有形狀也沒有聲音。

纏喉風，之所以稱為「纏」，是因為從下巴開始纏繞紅色，發冷發熱，心中急躁不安而發作。先前兩天一定胸膈氣緊，呼吸短促，忽然咽喉腫痛，手足冰冷，頸部像扭轉一樣，熱結在內，腫脹擾於外，又麻又癢，喉內紅絲纏繞緊繃，手指甲發白，手心發熱，喉嚨腫大，風痰壅塞像鋸木聲一樣，這是最急的病症。初起第一天，立即用藥頻吹，再服藥還可以醫治。如果過了一天一夜，眼睛直視，喉中發出雷鳴聲的，無法醫治。燈火靠近嘴巴就被吹滅的，無法醫治。如果喘息急促、額頭出汗，危險就在早晚之間。倘若下藥都加牛黃。以上諸症，十個難活一個，不可輕易治療。

傷寒之後患上連珠蛾以及喉閉的，無法醫治，其症狀是喉嚨和頸項僵硬，眼珠向上看，所以多半無法醫治。

凡是喉症不急的，一兩天未必發冷發熱，症狀還算輕緩，到了第三天一定會發冷發熱，症狀必定加重，必須審察大小便是否通暢或閉塞。

如果通暢，症狀也可以減輕，不過是浮游之火上攻咽喉，宜服用消風、清熱、降火、解毒的藥，就會痊癒。

如果大小便閉塞，是體內有實火，不用降火解毒的重劑以及通利二便的藥，火從何處泄出，病從何處解除？頭痛不痛也要問明。

凡是治療喉症，必須吹藥四五管，才能讓痰出來，必須出痰三四次，才能完全痊癒。

第一管必須多用黃藥為要，應當對著喉嚨重重地吹一口，迅速提出管子，因為恐怕痰就要嘔出來的緣故，其餘各管都輕輕地吹。

凡是喉症先有破損的，必須先用長肉藥吹入，之後再用青藥。

凡是讓痰出來，不但要多用黃藥，還須單獨用青藥吹入喉中，才能釣出頑固的痰。初起一兩天用青藥，漸漸多加黃藥。病情嚴重的，以黃藥為主，或者單用青藥。

凡是喉症，必須大便排泄之後，才可以期望痊癒，如果大便閉結，不可輕易許諾其痊癒。凡是喉症沒有痰的，無法醫治。

喉閉多半因為先前患勞病重症已久，虛火上升，營血已經枯竭，喉嚨的上顎有紅點，密密麻麻像蚊子叮咬的斑點，這是危重將要死亡的徵兆，絕對不可醫治。

凡是喉嚨連到胸部紅腫，這是肺癰的症狀，必須用蜜調藥，加百藥煎為要。

凡是喉症初起，大便閉結，宜用大黃、元明粉瀉下，這樣火氣自然下降而容易痊癒。

如果五六天之後，不能進食而大便祕結，用大黃、元明粉，反而會立刻死亡。

因為病後胃氣虛弱，元氣已經衰微，所以禁用這兩味藥。即使大便閉結嚴重，也只宜用蜜導法，這是祕訣。

凡是吹藥，不但患處要吹，而且周圍的好肉上也要吹，這樣才不會蔓延開來，而且容易痊癒。

凡是吹喉嚨內的藥，必須氣息平和，用管子周圍吹藥為佳。

凡是使用青藥，看凶險的病症，冰片多於甘草；將要痊癒時，甘草多於冰片。

凡是藥放入瓶中必須按壓結實，到了使用時，須將管子放鬆，不可忽略。

青藥方：煉礬、牙硝（各三分），百草霜、硼砂（各五分），薄荷末（二分），燈草灰、冰片（各一分）。

煉礬的方法：將明礬研細，放入傾銀罐內約半小罐，把罐子放入爐中，用桴炭火慢慢加熱熔化，用銅筷子伸入罐底攪拌，直到沒有礬塊為止。隨即將研細的上好槍硝投入礬中十分之三，接著將研細的白硼砂投入礬中也是十分之三，過一會兒再投入生礬末，逐漸投下，等到礬完全熔化，照先前投入少許硝、硼，這樣逐漸逐層投完，一直等到礬鋪出罐內，高度像饅頭為止。須加炭火，燒到礬枯乾，然後用一大塊瓦片覆蓋在罐上一個時辰，取起，將少許牛黃研成細末，用水五六匙調和，用匙舀取滴入礬內，將罐子再放入火中烘乾，立刻取出，連同罐子倒扣在乾淨的地上，地上用紙墊著罐子，罐子上再用碗覆蓋，過七天後收存。

必須將礬煉到疏鬆輕盈、沒有豎直紋路的才好，如果堅實有豎紋，就不堪使用。

煅燒時的火候，初起宜用文火，也不可太慢，恐怕礬凝固不動，不易熔化，導致產生豎紋；中期以後須用武火，如果礬末還沒完全熔化就投入硝、硼，也不能熔化，導致產生豎紋。

凡是銀罐必須用新的，先用炭火烘烤爐子，然後放入爐中，才不會爆裂；也不可放在濕炭上烘烤，使濕氣滲入罐中，遇火也一定會爆裂。

煅燈草的方法：選擇肥大白淨的燈草一把，鋪在乾淨的桌上，用清水噴濕，等到燈心內部潮濕為止。

拿一個筆套，要完整堅固不碎裂，兩頭厚薄均勻，用水濕潤管內，用淡紅紙圍住塞緊一頭，隨即將濕燈草捏入管內，用竹筷子搗實，倒去水，塞滿後，再用濕紙圍住塞緊口部，放入桴炭火中煅燒，以煙盡為度。

取出放在乾淨的磚地上，須預先用清水噴濕地面，用碗蓋住等待冷卻，剝去筆套灰和紙灰，拆開燈草灰，必須是黑色成團的才好。煅燒時不要讓筆套爆裂，裂了就沒有用了。

不可煅燒過度，過度則灰沒有用；又不可煅燒不足，不足則灰不成形。

此藥最輕，煅燒時極難掌握方法，必須平日多製作，以備急用。

取百草霜的方法：就是鍋底的灰。用茅草柴火燒的為佳。必須取靠近鍋臍部位的才可用，如果是鍋底中心、鍋口邊緣的，都不用。先輕輕颳去上面一層。